Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Отомикоза (гљивична инфекција уха, гљивични отитис)
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Отомикоза (гљивична инфекција уха, гљивични отитис) је гљивична болест у којој на кожи ушне шкољке, зидовима ушног канала, бубњићу, удубљењу бубрега и постоперативној шупљини, уха развија гљивице сличне квасцима.
ИЦД-10 код
- Х62.2 Отитис ектерна фор мицосис.
- Х74.8 Остале специфичне болести средњег уха и мастоида.
- Б48.8 Остале специфициране микозе.
Узроци гљивичног отитиса
Према бројним истраживањима у нашој климатској зони, главни узрочници отомикозе су плесни гљиве родова Аспергиллус и Пенициллиум и гљивице сличне квасцу рода Цандида. Истовремено, Аслергиллел се дијагностикује у 65% случајева, пеницилиоза - у 10%, кандидијаза - у 24%. У неким случајевима, гљивичне инфекције уха узроковане су гљивама родова Муцор, Алтемариа, Геотрицхум, Кладоспориум, итд. У 15% случајева откривена је комбинована инфекција гљивама родова Аспергиллус и Цандида.
Отомикоза - Узроци и патогенеза
Симптоми отомикозе
Приговори и клиничке манифестације у отомикози су посљедица вегетације појединих гљива у уху и углавном су посљедица локализације процеса.
Главне притужбе на отомикозу спољашњег уха: појаву течног исцједка (са кандидијазом), формирање коре, гужве у вањском слушном каналу (са аспергилозом), свраб, бол, конгестија уха. Поједини пацијенти у акутном стадијуму могу имати притужбе на главобољу,, повишену телесну температуру, повећану осетљивост ушне шкољке, ушног и ушног канала. У свим облицима отомикозе спољашњег уха, губитак слуха се уопште не открива или је незнатан у врсти оштећења апарата за вођење звука.
Где боли?
Сцреенинг
У слуцају плесних микоза, неопходно је имати отомикроскопију. Испитати аутохтоне и обојене препарате размаза и / или струготине коже вањског аудитивног канала.
Дијагноза отомикозе
Приликом анкете, увек треба обратити пажњу на време почетка болести и на специфичности курса. Потребно је појаснити од пацијента да ли је претходно имао отитис медиа микосиса друге локације, учесталост, трајање и природа егзацербације.
Узмите у обзир претходни третман (локални или општи), његову ефикасност, да ли је дошло до погоршања стања. Неопходно је утврдити да ли је пацијент био третиран антибиотицима, глукокортикоидима, цитотоксичним лековима (трајање и интензитет третмана), карактеристикама производних и животних услова, претходним болестима, алергијском историјом. Код пацијената са отомикозом, примећено је повећање учесталости егзацербација, одсуство или негативан ефекат стандардних метода лечења.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Третман отомикозе
Тешко је лечити микотичне лезије уха. У овом случају, лечење није увек довољно ефикасно, упркос употреби различитих антифунгалних лекова. То је првенствено због специфичности инфективног процеса, јер условно патогене гљиве родова Аспергиллус, Цандида и Пенициллиум узрокују болест само под одређеним предиспонирајућим условима. Приликом лечења болесника са отомикозом, потребно је узети у обзир све могуће факторе у сваком конкретном случају како би их елиминисали. Ако је потребно, поништити антибиотике, спровести свеобухватни ресторативни третман, витаминску терапију. Попратне болести као што су дијабетес мелитус, болести крви, стања имунодефицијенције, болести гастроинтестиналног тракта и друге треба идентификовати и упутити пацијентима на лијечење.
[19]