Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Пада прелома атланта: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ретки преломи атласа или преломи Јепхерсон-а су ретки. Ово се може проценити барем зато што у доступној литератури постоји само опис само 5 случајева таквих поврхних фрактура.
МН Никитин (1965) посматрао је 2 пацијента са преломом атлантске фрактуре. Аутор не извештава о околностима трауме, клиничких манифестација и начину оштећења код првог пацијента. Други пацијент, стар 61 годину, повређен је у саобраћајној несрећи. Дијагноза је извршена 2 недеље након повреде на основу радиографских података. Терапија је обављена истискивањем јагодица преко реимера у трајању од 4 недеље, након чега је носио вунени огртач од памука. После 1,5 године, пацијент самостално шета, постоји горња парапареза, са покретима главе на врату, зрачењем до горњег екстремитета.
Пхилипс је 1938. Године извештавао о фрагментарном прелому атласа са утоваривача, који је настао као резултат пада терета тежине 700 килограма глави жртве. 1961.године сличан прелом је пријавио Г-елехртер: 13-годишњи дечак је претрпео прелом као резултат ударе главе против камена током пада. Као резултат оштећења, постојала је упорна тетрапареса. Броцхер (1961) описао је "пуцање" прелома Атлантеана код 53-годишњег човека који је настао због пада са моторног возила. Оштећења нису пратили неуролошки симптоми.
Узроци прелома Атланта
Џеферсон прелом настаје када жртва падне на главу од пада или пас значајно утиче гравитације главе. Ако у тренутку акције насиља дође исправљање главе могу се јавити са једном или двоструки прелом танки пратеће лука атлас због додира њене горње ивице огроман лук Акис. Када је изложен насиљу на глави, која је у средњем положају између флексије и екстензије, тј. Е. Када насиље делује вертикално, бочни маса атласа компримованог између Акис тела и цондилес од потиљачне кости, и доводи до засецање на цондилес из потиљачне кости унутар атлас прстена . Ово промовише уедгинг Интерпозиција анатомских спојне површине тих цондилес из потиљачне кости у горњим површинама латералних маса атласа. Под утицајем предње засецање и задњим лука атласа пукне као сувим кифли у којој ударац примењују. Постоји срушени прелом атланта. Разлика између коштаних фрагмената у њиховом атлас руци штити кичмену мождину од повреда. То потврђује чињеница да у литератури само два запажања приметили у виду неуролошке манифестације тетрапаресис и тетраплегије.
[4]
Симптоми преломног атланта
Очигледно, неуролошке манифестације зависе од времена повреда дешава у потреса, крварење у мозгу масу и околно ткиво. Међутим, могућност озбиљнијег оштећења мозга није искључена. Ризик од оштећења је способност примарног прелома сржи уведене настане Акис зуб, као и накнадног, секундарно оштећење облонгата и горњи кичмену мождину на признате преране прелома или непажљивог руковања током транспорта или инспекције.
Клиничко препознавање ових лезија може да задовољи значајне потешкоће због недостатка симптома и могућих озбиљних појава мозга. Од великог значаја је реткост ових повреда, као и недостатак познавања практичних доктора са њима.
Где боли?
Дијагноза атлантске фрактуре
Одлучујући у дијагнози је рентгенска студија. На задњем спондлограму кроз отворена уста могуће је утврдити прелом задњег лука атласа. Лом предњег лука атласа на уобичајеном задњем спондилограму није одређен, с обзиром да је рендгенска сенка горње вилице и окостипилна кост слојевита на својој рентгенској сенци. Предњи лук атлант се може детектовати на посебној аксијалној слици. Стога је важан значајан рендгенски симптом у облику помицања обе бочне масе атлантске спољашње стране. У присуству линије прелома у пределу задњег лука атласа у комбинацији са одступањем аталасових латералних маса, дијагноза прелома атлантске прелома постаје валидна напољу.
[5]
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење прелома Атланта
Третман прелома атлантских прелома се састоји у истовару горње цервикалне кичме у дуготрајној имобилизацији. Ово се може постићи пожара скелетни вучу за кости лобање трезора, затим дугорочно - до 1 - 1,5 година - носио корсет, или примарни преклапања корсет, то није увек могуће због стања жртве. Ако се касније открије нестабилност горњих грлића кичме, приказана је оперативна фиксација према врсти оципитоспондилодеазе.