Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Пенетрација чирева желуца и дуоденала
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пенетрација чира је продирање чира у суседне органе и ткива. Чланци задњег зида булне дуоденума и постбулбарних улкуса углавном продиру у главу панкреаса; мање често - у главним жучним каналима, јетри, хепатично-желудачном лигаменту, врло ријетко - у дебело црево и њено месентерију.
Средњегастрични улкуси најчешће пенетрирају у тело панкреаса и мали оментум.
[Симптоми пенетрације улаза
Пенетирајући чир карактеришу следеће манифестације:
- болови у епигастичном региону постају интензивни и трајни, изгубе карактеристични ранији ритам дана и везу са уносом хране;
- постоји карактеристично зрачење болова, зависно од тога који орган улази у улцер. Када продире у панкреас, бол зрачи углавном десно, ређе лево на лумбалну регију; прилично често постоји озрачење у леђима или бол стиче шљокав карактер;
- на пенетрацију чир на стомаку у малом оментуму бола који се зрачи и удесно (понекад у десном рамену, кости); са пенетрацијом високо лоцираних чирева, могуће је зрачење болова у срчаном подручју; када чир из постбулбурног улаза продире у месентерију дебелог црева, бол болује зрачењем надоле и према пупку;
- у пројекцији пенетрације утврђена је локална болешност и врло често - инфламаторни инфилтрат;
- постоје симптоми оштећења оних органа у којима продиру чир;
- температура тела се подиже до субфебрила.
Лабораторијски и инструментални подаци
- ХРАФ: примећена је неутрофилна леукоцитоза и повећање ЕСР.
- ФГД: за продорне улкусе, карактеристичне округле или полигоналне ивице које се повећавају у облику вратила око чира. Кратер чира је дубок.
- Рентген на стомаку: дубина чир знатно повећава, мобилност зоне у којој се налази чир је ограничена.
- Лапароскопија: директно можете видети лемљење органа у који чир пенетрира, односно, на желудац или дуоденум.
- Ултразвук абдоминалне шупљине: можете видјети измењену акустичну слику јетре или панкреаса када улкус продре у ове органе.