Пептика комбипек

Пептика комбипек је лек који се користи за чиреве и ГЕРБ. То је сложено једињење које помаже у уништавању Хелицобацтер пилори.

Омепразол ствара погодно окружење за развој антимикробне активности, а истовремено директно делује против Х. Пилори. [1]

Кларитромицин је макролидни антибиотик; инхибира везивање протеина унутар бактеријске ћелије, у интеракцији са 50С микробном подјединицом рибосома. [2]

Тинидазол показује ефекат релативно једноставних бактерија, и поред већине анаероба. [3]

Омепразол, у комбинацији са лечењем антибиотицима, доводи до брзог смањења симптома чира и зарастања.

Индикације Пептика комбипек

Користи се у лечењу чирева у гастроинтестиналном тракту или гастритиса , који има хронични облик (повезан са утицајем Хелицобацтер пилори), код људи са извесном осетљивошћу на тинидазол.

Образац за издавање

Ослобађање елемента лека врши се у таблетама и капсулама.

Фармакодинамика

Омепразол је лек против чира са антисекреторном активношћу. Он слаби лучење желучане хлороводоничне киселине и инхибира дејство Х + / К + - АТПазе, спречавајући развој завршне фазе ослобађања хлороводоничне киселине.

Показало се да кларитромицин делује против стрептокока агалацтиа, цампилобацтер јеуни, Стапхилоцоццус ауреус, цхламидиа пнеумониае са хемофилус инфлуензае, микоплазме пнеумоније са листериа моноцитогенес, као и гонокока и моракелла цатаррхалис. Осим тога, на списку се налазе уреапласма уреалитицум, легионелла пнеумопхила, Мицобацтериум авиум, Хелицобацтер пилори са Хансеновим штаповима и хрипавцем, а поред тога и пропионибацтериум ацне и Токопласма гондии.

На тинидазол су осетљиве клостридије, гарднереле, пептострептококи са бактероидима, фусобактерије и пептококи са еубактеријама, цревна ламблија, вагинални трихомонас и амеба дисензије.

Фармакокинетика

Омепразол.

Када се даје орално великом брзином, потпуно се апсорбује. Око 90-95% елемента се синтетише са протеинима.

Полуживот супстанце је 0,5-4,5 сати, али анти-секреторна активност траје 24 сата и више.

Главни део (77%) омепразола се излучује урином. Међу изолованим елементима идентификован је хидроксиомепразол са одговарајућом карбоксилном киселином. Остатак дела се излучује фецесом.

Кларитромицин.

Након оралне примене, кларитромицин је укључен у метаболичке процесе са стварањем главног метаболичког елемента - 14 -хидроксицларитромицина. Има антимикробно дејство слично озбиљности активног елемента (или 1-2 пута слабије; у зависности од врсте бактерија).

Полувреме је око 3-4 сата. Отприлике 20% супстанце се излучује у непромењеном облику кроз бубреге, а још 15% је у облику 14-хидроксицларитромицина.

Тинидазол.

Када се узима орално, апсорпција тинидазола је потпуна и великом брзином. Синтеза протеина је прилично слаба; индикатор активног елемента је 88%.

Тинидазол пролази без компликација у упаљена подручја и различита ткива. Поређење плазма вредности супстанци унутар цереброспиналне течности омогућило је да се утврди да тинидазол продире у њега активније од метронидазола (показатељи су једнаки, односно 88% и 43%). Тинидазол у великим количинама се одређује у мајчином млеку.

Током периода од 24 сата, 20-25% тинидазола се излучује урином.

Дозирање и администрација

Прва комбинација лека садржи 2 капсуле омепразола, а поред тога и 2 таблете тинидазола са кларитромицином. Један наведени комплет је додељен за једнодневни унос.

Потребно је користити 1 капсулу омепразола, као и 1 таблету тинидазола са кларитромицином ујутру, а затим у истој количини увече. Осим тога, мора се прописати додатни унос од 0,25 г кларитромицина ујутру и увече.

Трајање циклуса лечења је 7 дана.

• Апликација за децу

Пептика комбипек се не прописује особама млађим од 14 година.

Користите Пептика комбипек током трудноће

Забрањена је употреба лека код трудница или са хепатитисом Б.

Контраиндикације

Употреба је контраиндикована у случају дијагностиковане нетолеранције на кларитромицин са тинидазолом или омепразолом, а осим тога у случају патолошких промена крви. Такође се не прописује у комбинацији са алкалоидима ергот.

Последице Пептика комбипек

Нуспојаве укључују мучнину, метални укус, главобољу и повраћање.

Прекомерна доза

Отровање ако се узима заједно са супстанцама Мг и Ал може изазвати жеђ, симптоме неуротоксичности, хипотензију и црвенило коже на лицу.

Захтева испирање желуца и подршку.

Интеракције са другим лековима

Увођење кларитромицина са теофилином може повећати вредности овог последњег у плазми.

Употреба кларитромицина са терфенадином повећава ниво овог последњег у плазми, што може довести до продужења КТ-интервала и развоја поремећаја срчаног ритма.

Комбинација кларитромицина са оралним антикоагулансима (укључујући варфарин) доводи до повећања терапијског ефекта потоњег.

Комбинација кларитромицина са циклоспорином, цисапридом, фенитоином и карбазепином, као и са ловастатином, дигоксином, дисопирамидом, астемизолом и валпроатом са пимозидом може изазвати повећање нивоа ових супстанци у плазми.

Због интензивног потискивања процеса ослобађања хлороводоничне киселине, омепразолни елемент је у стању да утиче на апсорпцију ампицилина са кетоконазолом и солима Фе.

Омепразол смањује брзину елиминације диазепама са фенитоином и варфарином.

Лек се не може користити заједно са супстанцама ергот алкалоида.

Услови складиштења

Пептика комбипек мора се чувати на сувом месту, затворено од продора деце. Температура је унутар 15-25 ° С.

Рок трајања

Цомбипец пептика се може користити у периоду од 36 месеци од датума производње фармацеутског елемента.

Аналоги

Аналози лека су супстанце Хеликотсин, Цлатинол са Езокиум цомби, Пилобацт и Орнистат са Бета-клатинолом, као и Пилокт.