Пхтизиатр

Научно је потврдјено да је трећина становника наше планете носилац туберкулозне бактерије, а током сваке секунде постаје болесан нови пацијент који је погодио туберкулозу. Слажем се, ово је прилично честа инфекција. Зато је доктор који се бави свим питањима везаним за туберкулозу идентификован у посебном специјалитету - фтиризатрију.

[1], [2]

Ко је фтиризар?

Ово је специјалност лекара са вишом медицинском едукацијом, која проучава разне мјере за превенцију, дијагнозу и лијечење свих могућих облика туберкулозе. Такав стручњак је надлежан за узроке развоја, механизме преноса инфекције туберкулозе, ток патолошких процеса. Спроводи превентивне, епидемиолошке, терапеутске и рехабилитационе мјере, као и неопходне дијагностичке процедуре.

Када треба да ступим у контакт са лекарима за ТБ?

Фтиризаторе треба контактирати у случају контакта са туберкулозним пацијентом, са позитивним одговором на туберкулин тест, ако сумњиви симптоми указују на болест.

Одрасли људи, нажалост, дуго не могу обратити пажњу на знаке болести. Патологија у њима се случајно открива приликом доношења планиране рентгенске студије. Међутим, фтиризатар препоручује да се консултујете са њим за савет ако имате следеће симптоме:

• брзи замор, повећава до вечери;
• слаб аппетит;
• неприродно знојење, а не зависно од времена дана;
• нагли и значајан губитак тежине;
• бол у зони интербладе;
• стални напади кашља, суви или са прозирним пенастим спутумом, у напредним случајевима хемоптизе; кашаљ се интензивира приликом покушаја дубоког даха, након вриштања или дугог разговора;
• растућа храпавост и бол приликом гутања, тешко дисање;
• повећава циклична температура.

Поред тога, може се консултовати фтиризаторе о консултацијама и декодирању радиографске слике плућа.

Какве тестове треба да урадим када позовем лекара за ТБЦ?

Непосредно прије посете фтиризату, препоручује се да се подвргне рендгенском снимку. Жене треба да посете гинеколога. Преостале неопходне анализе и студије, уколико је потребно, доделит ће фтиризатар.

Ако сте већ имали тестове из разлога који се односе на сумњу на инфекцију туберкулозе, узмите резултате тестова и истраживања с вама тако да их лекар може оцијенити и пружити потпуну слику о вашем стању.

Које методе дијагнозе користи службеник ТБ?

Лабораторијске методе дијагнозе, које користи фтиризатар, укључују провођење бактериолошких и бактериолошких анализа, биолошких и алергијских реакција. Понекад је могуће користити серолошке тестове.

За микроскопију, бактериологију или биолошке узорке користе се материјали који су директно повезани са локализацијом фокуса туберкулозе. То могу бити честице гнева, узорака урина, пљувачке и цереброспиналне течности, фекалне секреције сакупљене у посебном контејнеру.

• Поступак хомогенизације: Дневна количина испарења коју изолује пацијент узима се у контејнер, додају се иста количина 1% раствора натријум-хидроксида, затамњена и стресана 10-15 минута. Добијена смеша је подвргнута центрифугирању, након чега се густи слој неутралише додавањем 2 капљице 10% хлороводоничне киселине или 30% сирћетне киселине. Лек се користи у облику мрља и мрља према Тсиол-Ниелсен.
• Поступак флотације: На исти начин, припремљена и потресена дневна запремина спутума одржава се пола сата у воденом купатилу на температури од 55 ° Ц. После тога додајте 1-2 мл бензена (или бензина) и поново стресајте. Добијена смеша треба држати на температури од 22-24 ° Ц: у овом тренутку, честице бензена иду горе, узимајући микробну флору. Овај слој је одвојен и постављен на дионицу која се поставља на додатно стакло, загрева на 60 ° Ц. Материјал се наноси у неколико слојева и подлеже фиксацији и сликању према Цил-Ниелсен-у.
• Бактериологија: успешна техника која се активно користи када је бактериоскопија испостављена негативна. До узетог материјала додају се две запреминске дозе од 6% сумпорне киселине, уз мешање око 10 минута. После тога, смеша се обрађује у центрифуги у посебним контејнерима, густи доњи слој се одваја и подвргава реакцији неутрализације са 3% натријум хидроксида. Ако се истражују фекалије, третирају се са 4% натријум хидроксида, материјал се спусти у термостат, третира се, а густи слој се третира са 8% хлороводоничне киселине. После тога, лек се може посејати на специјалним медијима.

Такви истражни лекови, на пример, узорак цереброспиналне течности, честице гнојног испуштања, крвни елементи се прелиминарно не обрађују. Примјењују се на хранљиве медије и држе се у термостату 2 месеца. Прве колоније се могу наћи након 10-30 дана.

• Испитивање дубоког раста: сејање секрета се врши у контејнерима са цитрираном крвљу. После седмице, медијум се ставља у центрифугу и даб се прави од густог доњег слоја.
• Алерголошка метода се користи за откривање стварних туберкулозних микобактерија. Производе ињекцију туберкулина, која може потврдити присуство инфекције, али не даје карактеристике самог процеса. Такве методе укључују интрадермални Мантоук тест и Пирке кожну реакцију.
• Серолошка студија је процес реакције Барде-Зханг комплементарног лигамента. Користе се ретко.

Најмодернији и брз метод који користе фтиризатри сматра се луминесцентном микроскопијом. Материјал је третиран у боји са ауромином брзином од 1: 1000. Након тога, боја се уклања са хлороводоничним алкохолом и поново обарава магентом. Као резултат, туберцулар бацилли ће сјајити с светло зеленкасто-златним нијансом на тамнијој позадини.

Шта ради фтиризар?

Клинике туберкулозе, болнице, фти- зијатријске собе, специјализоване санаторије су места на којима ради специјалиста за ТБ. У таквим институцијама могуће је примити његов савет или помоћ у вези са правовременим откривањем, лијечењем и превентивним мерама које смањују ризик од туберкулозе.

Нажалост, присуство значајних и бројних кавернозних туберкулозних формација, запостављене фазе туберкулозе није увек успешно третирано уз помоћ фтиистике. Такве патолошке промене у плућном ткиву и бронхијама обично се излече искључиво оперативним путем. У таквим случајевима, пацијент може преусмерити фтиризатар у грудни хирург.

Укратко смо резимирали главне активности фтиризатара:

• спречавање епидемија и ширење инфекције туберкулозе;
• пружање неге против туберкулозе, обављање објашњавајућег рада међу становништвом;
• генетске, имунолошке и имуноморфолошке проблеме инфекције туберкулозе;
• биохемијски процеси у етиологији туберкулозе;
• спровођење медицинских акција, увођење нових технологија у терапеутске методе код туберкулозе.

Које болести лечи лекара туберкулозе?

Туберкулоза је озбиљна и опасна болест која може да утиче на готово све органе и системе људског тела. Најчешће, туберкулоза утиче на респираторни систем. Међутим, сасвим уобичајена и штету другим органима: зато специјалиста доктор-ТБ блиско сарађује са другим специјалистима - пулмологије, дерматологије, офталмологије, ортопедије, итд специјалиста Туберкулоза третира све облике туберкулозе, укључујући и патологије .:

• дисеминиран облик туберкулозе плућа;
• инфилтрацијски облик пулмонарне туберкулозе;
• фокална форма плућне туберкулозе;
• кавернозни облик пулмонарне туберкулозе;
• дијагностикован је плућном туберкулозом;
• туберкуларне лезије очију, кератитис, коњунктивитис, дифузни облици туберкулозног увеитиса (иритес, иридоциклитис);
• метастатска туберкулоза очију;
• индуцибилан облик туберкулозних лезија коже (еритем туберкулозе);
• коликован облик кутне туберкулозе (манифестације скроулодерме);
• лихеноидни облик кутне туберкулозе (сцротала);
• Папуларкротични облик кожне туберкулозе;
• брадавица облика туберкулозних лезија коже;
• милитарно-улцеративни облик туберкулозне лезије кожне и мукозне мембране;
• еритематозни лупус коже;
• манифестације туберкулозног месаденитиса;
• туберкулозне лезије бронхија, трахеја;
• туберкуларни бронхоаденитис;
• туберкулозни пораз носа, усне шупљине и назофаринкса;
• туберкулозна болест црева;
• туберкулоза једњака;
• туберкулозна лезија простате и тестиса;
• туберкулозно запаљење менинга;
• туберкулозна лезија костију и зглобова (мускулоскелетни систем);
• урогенитални облик туберкулозе (оштећење материце, додаци, цервикс и вагина, уретра, бешик);
• туберкулозна болест бубрега.

Савети фтиризатара

Туберкулози заобиђе вас и вашу породицу, слушајте препоруке фтиризатара:

• консултујте лекара ако пате од редовног кашља, хиларног бола, повећаног знојења и тешкоћа дисања;
• ако сте имали контакт са туберкулозним пацијентом, консултујте лекара о превенцији и прегледу;
• Редовно сваке две године врши лекарске прегледе (у образовним установама и на послу, на мјесту рада) са обавезним рендгенским прегледом;
• Неке категорије становништва треба испитати до 2 пута годишње. Ове категорије укључују активно војно особље, медицинске сестре материнског одјељења, особе које су у сталном контакту са пацијентима туберкулозе, пацијентима који су болесни са туберкулозом, пацијенти с АИДС-ом, бивши затвореници;
• води здрав животни стил, темперамент, једи здраву уравнотежену дијету;
• уздржати се од пушења и пити алкохол;
• Редовно проветравати индустријске и кућне просторе, поштовати правила јавне и личне хигијене;
• благовремено третирати акутне и хроничне патологије у телу;
• уздржати се од куповине млечних производа који нису тестирани од стране Санитарне и Епидемиолошке станице. Такви производи се могу добити од краве која пати од туберкулозе.

Фтиризатар је веома интересантан, потребан и захтеван медицински специјалитет. Овај доктор има велику одговорност за здравље и пун живота људи, чини све што је могуће како би спречио развој епидемије туберкулозе - једне од најстаријих инфекција, што је опасно у данашњем времену.