Пигментирани глауком

Најважнији пигмент, који се налази у биолошким ткивима и даје боју коже, је меланин. Пигментни слој који се налази у очима упија вишак светлости који мрежна мрежа не користи у процесу визуелног дејства. Налази се између ретине и хороида очију (пигментни епител).

Ирис, који врши функцију дијафрагме, такође садржи пигмент који апсорбује светлост. Највећа количина меланина обично се налази на задњем листу ириса. Меланин, који се налази у предњем делу ириса, одређује боју очију: од плаве (са небитном количином пигмента) до мрака (са израженим садржајем).

Пигментне грудве могу бити депониране на површини структура ока (то се назива дисперзиони синдром). Ово стање у неким случајевима доприноси повећаном интраокуларном притиску и развоју пигментног глаукома.

Најчешће, депозиција пигмента се примећује на оним површинама очију, које се константно испирају воденим влагом, на пример, на леђима рожњаче, формирајући тзв. Цроокенберг вретено.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптоми пигментног глаукома

Синдром пигментне дисперзије карактерише специфична структура ока: дубока предња комора, широк угао. Често са овим синдромом пигмента примећује се миопијска рефракција. Ирис има конкавни облик са косим леђима, због чега је ирис у контакту са циметом лигамената. То доводи до механичког брисања пигмента са његове површине и формирања дефеката у њему као зрака. Нарочито велика количина пигмента се акумулира у трабекуларној мрежи, што може довести до развоја пигментног глаукома. Код пацијента са пигментним дисперзијским синдромом, када трепери (са одговарајућом структуром ока), водена влага се исцеди из стражње коморе у предњу комору, што доводи до повећања притиска у њему. Повратна струја водене кичме више није могућа, јер се ирис, који врши функцију вентила, притисне према објективу.

Пигментни синдром је чешћи код мушкараца и прати миопија. Старост пацијената је 20-50 година. Код старијих људи, синдром је мање познат. Ово је због чињенице да с временом растура објектив дебљине и гура ирис напред из зинн лигамената. Уз доба, слабљење смештаја и смањење залиха меланина.

Са пигментним глаукомом, примећује се пигментација угла предње коморе. Овај глауком може имати озбиљан курс, посебно са израженим флуктуацијама у интраокуларном притиску.

Лечење глаукома пигмента

У већини случајева потребна је хируршка интервенција.

Такође се користи периферна ласерска иридотомија, у којој се смањује разлика у притиску између предње и задње коморе и на тај начин спречава да се периферна ирис отклони уназад.