Погоршање псоријазе

Ова незаразне хроничне дерматоза у акутним даје много физичке и психичке неугодности, свраб осип (обично на великом телесне површине) не дају нема одмора дан и ноћ. Периодична псоријаза због разних разлога. Врло често сами пацијенти су изгубљени у претпоставци, што је изазвало још веће погоршање.

Студије ове болести се обично изводе на анамнези хоспитализованих пацијената са тешким обликом ове болести. Резултати ових опсервација су веома контрадикторни и до сада не постоје опште препоруке за отклањање псориатских погоршања.

Међутим, неки од најчешћих фактора који изазивају релапсе болести су сада познати.

[1], [2], [3], [4],

Епидемиологија

Више од 2% људи на Земљи пати од псоријазе. Ипак, нису сви подједнако подложни овој болести. Представници белог становништва планете су болесни чешће него Азијата, још ређе пате од псоријазе црни Африканци, и Редскинс (Нортх и Соутх Америцан Индианс и Ескимос) - псоријаза је непознат.

У економски развијеним земљама ова болест погађа више од 4% популације. У САД-у, према подацима из прошле године, псоријаза је болесна са 7,5% становништва, у Украјини - око 3,5%. Преваленција псоријазе је већа у земљама које су даље од екватора.

Може да се разболи како жена тако и мушкарац од првих до последњих година живота, али око половине дебата болести се јављају између 15 и 25 година. Болест је компликована псориатичним артритисом код око 10-30% пацијената са псоријазом, а манифестације ове компликације постају видљиве око десет година након прве манифестације болести.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Узроци погоршање псоријазе

Многи пацијенти примећују да се њихова погоршања јављају у одређеним временима у години. Најчешћи је зимски тип псоријазе (погоршање се јавља увек у зимском периоду), а мање често - љето. Постоји трећи тип који не зависи од сезоне.

Пацијенти са псоријазом би требали покушати избјећи изненадне промјене у климатској зони. На примјер, када упознајете нову годину у Египту или Тунису, скоро сигурно можете добити бонус у виду погоршања.

Људи са овим проблемом су категорички контраиндиковани у употреби алкохола, сланих, слатких, масних намирница и преовлађујуће уопште. За спречавање егзацербација неопходно је придржавати се исхране у исхрани, о чему ће се говорити у наставку.

Један могући узрок погоршања може бити нервозна и физичка прекомерна експресија - пожељно је избегавати стресне ситуације и покушати повећати отпорност на стрес.

Треба пажљиво водити рачуна о употреби хемикалија за домаћинство, барем увек носити рукавице.

Погоршање псоријазе може изазвати вакцинацији и дрогу, нарочито за лечење инфективних респираторних болести, антибиотике, имуномодулатора, одвојеним антидепресиви, антиконвулзива, агентима маларије, витамина комплекси, па чак и лекова за псоријазе. Можда погоршање псоријазе Карталин, масти биљних засноване бити позиционирана као од тешког дерматитиса, укључујући из псоријазе. Ово погоршање у почетној фази лечења прописује произвођач у упутствима, током времена треба нормализовати стање коже.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фактори ризика

Фактори ризика за ново погоршање су пушење, заразни, имунопатолошки и ендокрини фактори, било која нова козметика и парфеми.

Најчешће, псориатични ошамци на погоршању се јављају на земљи са сушилицом и тањи кожом која је подвргнута механичком или хемијском нападу. Људи са сувом кожом су склонији овој болести, за разлику од власника масне и добро хидриране коже.

Псоријаза се може сматрати идиосинкразијом за било какве спољашње утицаје. Понекад се спонтано погоршава и може нестати, остављајући пацијента збуњеног узроком погоршања. Ово је врло индивидуална болест.

Тренутно постоје две основне претпоставке о патогенези псоријазе.

Први се односи на примарну дерматозу са поремећајем функције епидермалног слоја и његових ћелија, у којима се поједине области епидермиса карактеришу принудном поделом и формирањем кератиноцита.

Заговорници прве претпоставке разматрају секундарни аутоимунски напад Т-лимфоцита и макрофага на кератиноците, оцењујући га као имунски одговор на прекомерно преношење патолошки трансформисаних ћелија коже.

Друга претпоставка разматра патогенезу ларена лишаја као аутоимунску патологију, када је прекомерна производња ћелија коже узрокована њиховим аутоимунским оштећењем.

Обје ове претпоставке имају право на постојање, јер су потврђене неким чињеницама о позитивним резултатима третмана који произилазе из било које хипотезе. Постоје и истраживачки резултати који делимично одбијају сваку од њих.

[17], [18], [19], [20]

Симптоми погоршање псоријазе

Први знаци релапса су изглед на различитим деловима тела са сувим кожом (на пример, удови, глава, у доњем леђима) папуле црвенкасте боје од 1,5-2 мм. Они су очигледно ограничени, покривени су лабавим великим скалама, који су склони расту уз формирање лиснатих бледо сивих псоријазних плака. Њихова величина варира од малих (до 1 цм) до значајних површина - са дланом и више.

Дерматоза обично прати свраб. Испуњавање почиње да се олабави, вага на површини се лако олупи и испод њих остају губље, постављају се дубље (ово објашњава друго име болести - лиснат лишај).

Оверпродукција кератиноцита и стварање кожних инфилтрата у псориатичким плакама узрокују у овим местима дебљи слој коже. Приликом чишћења вага, плакови могу мало крварити. На оштећени кожи може се појавити пукотина и суппуратион, стално осећају његову непропусност.

Стругање папуле, можете посматрати тријџад одређених знакова:

• сјајно сребро-сиво мрље, као млађена кап стеарина;
• након уклањања ваге на њој, приказан је терминални филм, влажан и сјајан;
• капљице крви, излучене на изложеном слоју кичме (крваву росу).

Болест карактерише валовита струја - латентни период се замењује са манифестним, може се подијелити у три фазе:

• напредују када се нове јако црвене папуле стабилно рађају, расте у јасној сврбећи еритем око основног образовања;
• стационарно, када нове примарне папуле престају да се формирају, раст старих фокова се зауставља, око њих се појављује сувим ободом до пет милиметара ширине и папуле се покривају вагу;
• регресивно, када симптоми почињу да нестају у правцу од центра жаришта до њихове периферије.

Псоријаза има различите клиничке сорте и варијанте тока. Најчешћи облик је уобичајена или вулгарна псоријаза, која је, пак, подијељена на подврсте, а главне су плака (описана горе) и облику у облику капи.

Уобичајена локација плакова - на лактовима, коленима, скалпама, чешће на тијелу. Особа, обично, остаје чиста, мада понекад лезија долази на чело. Мало оштећење глатке коже није свраб, али скалп карактерише јак свраб. На глави се фокуси могу изоловати или спајати у једну континуалну површину са пукотинама и ексудацијом.

Код деце и адолесцената, као компликација стрептококне ангине, може се развити псоријаза у облику теардропа. Једне до две недеље након почетка ангине, мале тачке се појављују на целом телу, нарочито на прсном кошу и удовима. Величина тачака је, по правилу, мања од центиметра у пречнику, не исцрпљује много. Овај подврста псоријазе вулгарис ређе него плака, лако се лечи са актуелним агената, понекад у комбинацији са физпротседурами ултраљубичастим светлом, понекад може проћи сама од себе, али то се дешава и постаје хронична.

Поред уобичајених класификују друге врсте попут атипичне псоријаза (себореичну, устрицхноподобни, Варти, интертригиноус, длановима и табанима, слузокоже и ноктију) и компликованом (перикардни, еритхродермиц, артхропатхиц, Пустулар).

Себоррхеиц - локализован на одговарајућим деловима тела (део главе и иза ушију главе, у зони носу, усана, груди и између лопатица). Обриси тачака нису различити, скале нису стеаричне, већ жућкасте. Под косом на глави, има пуно прхљаја, који маскира псориатске тачке прелазом на чело у облику псориатичке круне.

Оистер-лике (рупиоид) - заобљене плакете са многим слојевитим великим лиснатим краковима, што их чини да изгледају као острица.

Варти - уобичајена места локализације: зглобови, зглобови, доња трећина шиљака и подизање стопала. Папуле су заобљене, са продуженим погоршањем и механичким дјеловањем, кожа на овим местима је хипертрофија. Вероватно малигност.

Интертригинознои - налази се у великом телу савија (Аногениталне, пазух, испод груди, између прстију) плак псоријаза имају атипичан изглед (скоро да нема пилинг, глатка површина огњишта, светли црвено, често влазхноватои). Прати га болест. Дијагноза и терапија изазивају одређене потешкоће.

Псоријаза ноктију (псориатична ониходистрофија) - деструктивне боје - на жућкасту, беличасту, сиву, површина постаје препредена, ожиљка, грубљава испод ноктију и око ње. Процес се може одложити стању хиперкритичног ноктију и њиховом апсолутном одсуству (онихолиза). Најчешће су нокти погођени псориатичном артропатијом.

Пустулозна или ексудативна псоријаза је компликован облик болести. Псориатичне плоче обложене болним бешоном, испуњене стерилним запаљеним ексудатом - пустуле. Околна кожа је едематична, упаљена, пилинга.

Клиничке манифестације ове врсте - Палмар-плантарне псоријазе Барбера локализована и генерализована псоријаза Тсумбусха диссиминатион са пустуле на кожи свих делова тела и оријентацијом да се уједине у већим елементима.

Ово је веома озбиљан облик псоријазе, права претња за живот. Почетак ексацербације је изненадан и брз - сјајни црвени еритем протеже се скоро читаво тело, на њему почињу да се појављују мали пустуле, њихов број се повећава, уједињују такозвана "гнојива језера". Овај процес има таласасти карактер - док се пустуле изливају раније, формирају се следеће. Процес прати грозница, све већа слабост и леукоцитоза. Овај услов захтева хитну хоспитализацију.

Еритродермичка - карактерише ширење дерматозе на великим површинама тела, понекад генерализован, тежак свраб, отицање коже и поткожног ткива, болне сензације. Ова врста је често релапс обичне псоријазе са нестабилним током, обично се развија са прекидом системске терапије или терапијом са локалним препаратима који садрже глукокортикостероиде.

Еритхродермиц псоријаза може да доведе до смрти пацијента, јер ремети терморегулаторне и заштитну функцију коже која помаже компликације - сепсе или дистрибуирају Пиодерма.

Локализована пустуларна и еритродермијска псоријаза може бити дебео болести и временом се мијењати у нормални плак.

За псориатичку артропатију (артропатска псоријаза), запаљење малих зглобова екстремитета је типично. Међутим, постоје и артропатије било које локализације (кука, колена, кичме). Ова врста болести је комбинација дерматозе са артритисом, чије последице могу постати инвалидитет пацијента или смрт.

По правилу, током дебитне болести, утичу се на мале делове коже, они се на крају повећавају, а прогресија ларена лишајева може почети. Лаки степен болести је ширење лезија, заузима до 3% површине тела, просек - од 3 до 10%, тешки - више од 10%.

Често се поставља питање: да ли температура може порасти када се погоршава псоријаза? За псоријаза вулгарис температура рисе карактеристика није, међутим, тешки облици болести - еритхродермиц псоријаза, генерализује Пустулар псоријазу и псоријатични артритис погоршање праћен високом температуром (≈39 °).

[21], [22]

Ексцербација псоријазе у трудноћи

Према запажањима, код трудница са псоријазом, приближно 2/3 стања је побољшање (иако болест појави након порођаја још), али вероватноћа рецидива у овом периоду не могу искључити. Промена хормонске позадине жене може започети процес развоја болести. Погоршање псоријазе у првом тромесечју омогућава да се предвиди даља ситуација и исход трудноће.

Симптоматологија понављања болести код трудница зависи од врсте и јачине болести.

Најтежи релапси су ретки, међутим, они би требали бити познати. На пример, псориатична артропатија за будућу мајку може довести до повећаног болова у зглобу, што се објашњава повећаним оптерећењем зглобова због брзог додавања телесне тежине.

Тешки облик погоршања понекад може бити изражен у облику генерализиране пустуларне псоријазе, узроковане хормоналним и метаболичким промјенама у женском тијелу. Плаке, које се обично појављују на стомаку и у препуху, покривене су пустулама. Процес прати тежак свраб, поремећаји дисфункције, грозница и чак и менталне поремећаје. Главни узрок погоршања псоријазе код трудница је повећана производња хормона кортизола надбубрежних жлезда. Хитно је тражити медицинску помоћ. У случају прекида трудноће, симптоми обично нестају одмах.

Код трудница, ексацербација може бити изражена херпетиформним псориатским импетигом (импетиго трудница), која се у већини случајева развија управо у овом стању. Ерупи изгледају као мале пустуле, обично смештене у великим преклопима. Постављени су у групе или у облику прстена, кожа је запаљена, едематозна, не исцртава се свраба, пустуле нису заражене, затим су осипне тачке покривене смеђом кору. Процес може узимати хроничну форму или погоршати одлазак у мукозне мембране.

Навести појаву импетиго трудница, наводно неуроендокриних поремећаја. Према већини стручњака - ово је облик генерализоване пустуларне псоријазе. Са рођењем детета, стање мајке се стабилизује, али, обично, следеће трудноће се настављају на исти начин.

Последице и компликације таквих егзацербација могу на крају довести до смрти фетуса и спонтаног абортуса, прераног рођења, рођења малих дјетета, па чак и смрти мајке.

Лисен лајхена током трудноће често прати депресија, чија се појава савремена медицина не објашњава.

Погоршање болести код будуће мајке изазива тешкоће у одабиру лекова, јер је већина лијекова за лечење псоријазе тератогена. У овом периоду није препоручљиво користити препарате ретинола, цитостатике, антибиотике, хормоналне лекове.

Женама које очекују дијете препоручујемо смањење манифестација поновног понашања средстава природног поријекла, ултраљубичастог зрачења, козметичких производа на бази масти. За спречавање депресије, можете користити биљне чајеве, СПА процедуре (након медицинске консултације), јоге за труднице, психотерапеутске тренинге, шетње.

Ако погоршање псоријазе угрожава живот жене, питање абортуса је подигнуто, током храњења детета - премештено је на храњење са прилагођеним смешама, а мајкама се прописују одређени лекови.

Псоријаза није контраиндикација материнству. Свести, добро однос према наредном трудноће, укључујући и припреме за зачеће (витамина, саноторно бањског лечења, масаже, рестауративних третмана, јога класа, ослобађање од жаришта инфекције у организму) смањује ризик од озбиљних компликација.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Дијагностика погоршање псоријазе

Псоријаза има карактеристичне карактеристике описане изнад, из којих је могуће осумњичити ову болест. На пример, формирање прецизних крварења и манифестација крварења коже под плочицом због стругања (симптом Ауспитза). Заједно са још два симптома из псориатске триаде, они формирају клиничку слику о псоријази. Љекар врши спољни преглед и испитивање пацијента ради утврђивања узрока болести, додјељује неопходне лабораторијске и инструменталне прегледе.

Са иницијалним и не тешким облицима болести, тестови крви, по правилу, су у границама нормалне вредности.

Међутим, у компликованим облицима или великих површина лезија у тестовима крви, неки подаци су знатно већи од нормалног и идентификују интензивно запаљење, присуство системских и ендокриним поремећајима, реуматска грозница (титре реуматоидног фактора, протеина акутне фазе, леукоцитоза, седиментација еритроцита, аутоантитела, хормона надбубрежне анд тхироид жлезде и друго).

У неким случајевима, за дијагнозу коже биопсију врши и његов патохистолошки преглед, где идентификовани хистолошки незреле кератиноцита и њихова пролиферација (теле Рете) импрегнацију епидерма имуноците, убрзана формирање нових крвних судова у слоју коже под псоријатичних плакова.

Инструментална дијагностика уз погоршање псоријазе - дерматоскопија.

Додатна истраживање имати идеју о стању тела и унутрашњих органа (именован по потреби на дискрецији лекара) - ЕКГ, ултразвук штитне жлезде, абдомена, радиографију.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза псоријазе се врши у циљу утврђивања тачне дијагнозе болести и диференцирања од сличних обољења. Изводи се на основу потпуне историје, засноване на вањским знацима, овим анализама и испитивањима. Неопходно је искључити присуство кожног Т-ћелијског лимфома (осим спољних разлика, понекад прописаних пункција цереброспиналне течности); равног лишаја, који се обично локализује "наруквице" на зглобовима и глежењима; ружичасти и једноставни хронични лишај; бројчана екцема; себороични дерматитис под косом; секундарни сифилис; дерматопхитосис и цандидиасис.

Третман погоршање псоријазе

Понављање овог хроничног обољења, чак и у благу форму, изазива велику неугодност за пацијента. Поред проблема са физичким планом (свраб, болних сензација), пацијенти пате од психологије, а поразом длани и подлоге је проблематично једноставно ходати и узимати нешто у руци.

Пре свега, морате контактирати дерматолога. Након дијагнозе, лекар прописује лекове.

Лечење погоршања псоријазе се прво изводи са кремовима и мастима који не садрже хормоне. Традиционална средства укључују топикалне препарате на бази цинка и салицилне киселине: салицилну маст, салицил-цинк пасте, цинк маст и пасте, спреја и крема Тсинокап. Ово је доказан лек за ублажавање упале, а салицилна маст масти омекшава и раствара повређени слој коже, уклањајући екдизу.

Чинокап крем се може користити за лечење деце од једне године старости. Активна супстанца цирконијум пиритион, која поред антиинфламаторних, такође има антибактеријски и антифунгални ефекат. Лечење погођених подручја се обавља два до три пута дневно, трајање третмана псоријазе - месец и по дана.

- савремени локални препарати произведени у облику креме и раствор користи за псоријазу третмана Даивонекс и Псоркутан, актуелног калципотриолом супстанце (аналога витамина Д), која деактивира Т-лимфоцита и инхибира пролиферацију кератиноцита слоја. Терапеутски ефекат би требао доћи за две недеље. Оне се користе и са монотерапијом псоријазе, а заједно са кортикостероидима, циклоспорином, не примењују се у комбинацији са салицилним препаратима. Може изазвати алергију.

У повратни решења и масти болести се користе имају у свом саставу брезе, смреке, катрана каменог угља, борове катран, на пример, масти Коллоидин, Антраминоваиа, Антрасулфоноваиа, Берестин решење. Ови лекови почињу да се користе на малим површинама коже. Уколико лек не изазива иритацију, онда се површина његове употребе повећава. Користе се опрезно током лета, пошто је катран фототоксичан.

Такође се користе масти базиране на солидолу, омекшавајући стратум цорнеум епидермиса, пилинг ефект (маст Карталин, балзам за цимет Цитоспор).

Карталинина маст укључује екстраковану жицу и камилицу, ретинол, витамин Д, лаванду и еукалиптус уља, салтол, салицилну киселину, лизозим и пчелињи мед. Производјач обећава редовним применом омекшавања псориатичких плакова, постепеног чишћења и обнављања коже. Режим лечења је фазан, дат у упутствима произвођача. Пуни курс третмана је од два до четири месеца. У почетној фази може доћи до погоршања, са алергијама, могуће је комбиновати са антихистаминима у првом месецу лечења.

Код локалног лечења псоријазе се користе и препарати за уље.

Најзагорније питање: колико брзо да се ублажи погоршање псоријазе? Најбржа, до данас, акција - за лекове који садрже хормоне. Користе се само за љекарски рецепт и за лечење егзацербација у тешком облику, имају нежељене ефекте, они их такође отказују по фазама. Хормонски препарати у облику кремова и масти варирају у јачини деловања. Најснажнији активни глукокортикостероид је клобетасол пропионат - маст или Цреам Дермовеит. Танак слој лека примењује се једном или два пута дневно. Трајање терапије је не више од четири недеље, недељна доза није већа од 50 г. Нежељени ефекат повремено употребе може бити пустуларна псоријаза.

Модерни хормонски препарати за локалну примену су релативно сигурни, али се могу користити само према лекарском рецепту. Њихова употреба, обично, даје брз, али краткорочни ефекат. Они су зависни, одрицање од дрога се прави са потешкоћама, нежељени ефекти се повећавају и вредно је озбиљно размишљати пре него што се постигне таква брзина.

Када су топијски препарати неефикасан терапија, додатно добио рехабилитациа - дуготаласна ултраљубичастог зрачења и средњих домета таласа користећи Псоралена побољшавају осетљивост на зрачење, а ојачавање пигмента. Овај лек је доступан у два облика: рјешење за наношење на кожу и таблете за оралну примјену. Може изазвати пробудљивост, главобољу и болове у срцу, повећан крвни притисак.

Ексерцербације псоријазе, нарочито псориатичне артропатије, врло се ефикасно третирају употребом физиотерапијских процедура: ласерско зрачење крви; ПУВА терапија; магнетотерапија; електрофореза са глукокортикостероидима; фонофоресис; терапијска физичка обука.

Да би се елиминисала озбиљна (средња озбиљност) рецидива болести, системски третман употребом препарата витамина А и Д, глукокортикостероида, имуносупресива се користи. Таква именовања су екстремна мера, јер ови лекови имају много нежељених ефеката.

Алтернативни третман

Псоријаза - озбиљна хронична болест позната и да је студирао већ дуже време, али чак и стручњаци-истраживачи са експертизе о оружју, лабораторије и опрему, нису дошли до консензуса о свом настанку и нису развили јединствен приступ лечењу. Независно од покушаја лечења ове болести је опасно, јер је могуће изазвати компликацију болести. Алтернативне дроге нису увек комбиноване са лековима које прописује лекар, тако да се могу користити у пракси тек након консултација са лекарима који их присуствују.

Постоји много начина лечења псоријазе код куће. На пример, алтернативни третман предлаже употребу рецидива за ублажавање стања коже и ослобађање "балнеотерапије" код куће:

• купити са додатком лаванде, розе, камилице, есенцијалног уља бергамота;
• купити лековито биље, жицу или воду.

Биљна инфузија свих лековитих биља припремљена је на исти начин: посуђена трава (3/4 шака) сипати два литра воде на собној температури и притисните сат времена. Врело и утопљава на ниској врућини четврт сат времена, пусти да се пије на сат, одлази и излази, додати Болотовов сирће бр. 19 од псоријазе и екцема до инфузије. Залијте воду (37-38 ° Ц) у купатило, улијете у њега инфузију. Поновите сваки други дан. Трајање поступка је 15 минута. Ток третмана треба узети од 10 до 12 купатила.

Можете користити сенф: узмите 1/2 тсп. Сушена сенфа и биљна уља, 2 тсп. Тинктуре еукалиптуса; мешати тинктуру с сенфом, комбинирајте се с маслацем; ширити на погођеним подручјима и оставити га тамо; Након пет до десет минута, опрати се топло, а затим - хладном водом. По завршетку поступка, обезбедите кожу хидратацијом и хипоалергеном кремом.

За лечење лишаја лишаја и спречавање погоршања, користе се масти са медом. Терапија почиње током периода ремисије. Масти припремљене у складу са доленаведеним рецептима примењују се на погодна подручја коже у трајању од два до три месеца. Према прегледима, можете потпуно излечити псоријазо.

• мијешати у овом омјеру: медицински вазелин (50 г), свеж (до 3 дана) јаје бијела (6 г), пчелињи мед сакупљен у мају (3 г), беби крема (1 г);
• помешајте 100 г меда и једну жлицу пепела од белог лука (слична маст је Авиценна користила у лечењу екцема и лиснатог лишаја).

Широко се користи третман са лековитим биљем, житарицама. Једноставно - како би се елиминисао пилинг коже, псориатске ране срушили с овсеним љуспицама за пароринг; ширите ове површине мастима календула или уљаним бучним уљима, док још једном узимате кашичицу уља једном дневно.

Лосион целандина: за 300 г свежег зеленог целандина - четвртина чаша црвеног вина; прођите траву кроз млин за месо и стисните сок, додајте пола црвеног вина; навлажите у мешавини памучног бриса и подмазујте плакете псоријазе, а затим их мазите са остацима црвеног вина.

Тинктура целандина: налијте четири кашике корјењених корена биљке од 0,5 литара алкохола, завијте и инсистирајте неколико сати, подмазујте тинктуру псориатских плака.

Хомеопатија - терапијски систем за лечење малих доза лекова на принципу сличности треба да даје добре резултате у лечењу овакве индивидуалне болести као што је псоријаза. Нарочито са дуготрајним третманом, пошто се не примећују штетни нежељени ефекти у лечењу хомеопатских лекова. За лечење псоријазе у хомеопатији примењују око 30 лекова, свака од њих је погодна за неке специфичне случајеве, тако да само-лекови са хомеопатским лековима могу само да штете. Морате добити састанак од доктора-хомеопата. На примјер, у лијечењу псоријазе примијените:

• Арсеницум Албум (Арсеницум Албум) - користи се у малом флекица свраба када пацијенти искуство погоршање у хладном времену и у хладним просторијама додељен немирна, а истовремено пажљиво и прецизних пацијената; деца - са псоријазом на скалпу.
• Арсеницум иодатум (Арсеницум иодатум) - препоручује се за грубо лужене плакове, ослабљене и старе пацијенте.
• Акуифолиум (Акуифолиум) - са псоријазом скалпа са прелазом на лице и врат.
• Цроталус хорридус (Цроталус хорридус) - псоријаза дланова са непријатним мирисом.

У случајевима када нема могућности да посетите хомеопатског лекара, можете користити фармацеутске производе произведене у складу са принципом хомеопатских лекова. На примјер, хомеопатска маст Псориатен, који садржи махагони падуболистиц у хомеопатском узгоју. Маст је намењена лечењу благе форме болести, може се користити код деце, старијих, трудница и дојиља под надзором лекара.

[35], [36], [37]

Оперативни третман

Хируршке интервенције за псоријазу су изузетно ретке, само када се конзервативна терапија није суочила са болестима у случајевима псориатичног артритиса. Оперативни третман се састоји у уклањању захваћених ткива из зглоба ради рестаурације његове функције, протетике великих зглобова, као и поправљања у правилном положају.

Исхрана у случају погоршања псоријазе

Не постоје недвосмислене препоруке за најефективнији скуп производа, пошто различити пацијенти реагују веома индивидуално на исти производ. Због тога се сваком пацијенту дају личне препоруке. Међутим, постоји општи принцип изградње дијете и треба га пратити. Сврха дијететске исхране у псоријазу је одржавање одређене равнотеже базне киселине у тијелу.

У исхрани треба превладати производе формирајуће алкалије (70-80%), половина њих пожељна јести сирове у облику салата. Производи од алкалног формирања су већина сокова (осим брусница, рибизла, шљива и боровница); већина поврћа - скоро све сорте купуса, целера, салата, шпиначе, шаргарепе, репе, слатког кромпира, лука; свежи сокови од поврћа и воћа.

Поврће из породице Соланацеае (парадајз, патлиџана, кромпир, паприка, врућа паприка) треба уклонити из исхране, без обзира на њихову ацид-базу реакцију.

Производи за производњу киселина треба да буду 20-30% исхране. Ови производи су засићени беланчевинама, скроба, глукозе, масти - меса и производа од меса, житарица и кромпира, сира и креме, шећера и махунарки, животињског и биљног уља.

Храна изазива погоршање - ораси, алкохол, зачини, зачињени, слатки, масне, слане намирнице, димљени производи, сир са калупом, цитруси.

Позитивно су погођени производима који садрже полинезасићене омега-3 масне киселине, витамине Ц, Е, ПП, групу Б, каротеноиде, калцијум и цинк.

[38], [39], [40]

Превенција

Усклађеност са исхраном чак и током ремисије и апсолутна забрана коришћења алкохола и дуванских производа. Алкохол отежава ток болести, изазива погоршање и олакшава прелазак некомплициране болести на псориатичну еритродерму.

Болест зимски облик псоријазе, који под утицајем погоршања сунчеве светлости, потребно је зими, након консултовања са доктором, посетити соларијум, физикалну терапију. У летњем облику - покушати избјећи сунчеве зраке уз помоћ одјеће, кишобрана, широких обојених шешира.

Пацијенти са псоријазом треба да користе опрез у лечењу других болести.

Псоријаза, као и друге тешке хроничне болести, узрокује депресивне поремећаје код пацијената, посебно током периода погоршања. На првом знаку депресије добро је тражити помоћ од психотерапеута.

[41], [42]

Прогноза

Ова болест је хронична и до сада неизлечива, па је прогноза релативно повољна. Терапија псоријазе је тренутно усмерена на постизање дуготрајне ремисије и побољшање квалитета живота пацијената, али не ослобађа болест. Тешки облици псоријазе понекад доводе до инвалидитета пацијента.

Временом, болест се полако развија, уз просечан и тешки облик болести, прати и друге патологије. Када пацијент педантно обавља именовање доктора, посматра дијету и одређени начин живота, доприноси опроштају ларена лишаја, понекад врло дуго (до неколико година).

[43], [44]