Пост-строке стање

Акутни поремећаји церебралне циркулације, који се карактеришу брзим појавом фокалних и / или можданих неуролошких симптома, лекари називају мождани удар. Озбиљност ове болести не изазива никога најмању сумњу. Његове последице - стања после можданог удара - могу остати код пацијента до краја његових дана. Медицинска статистика је неизбјежна, према њеним информацијама, само трећина пацијената који су претрпели мождани удар могу у потпуности вратити своје функције мозга. Остатак остају инвалидни за живот.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узроци посттактно стање

Са годинама, многи људи су све више суочени са проблемима који су повезани са физиолошким карактеристикама кардиоваскуларног система. Такве промене могу се изразити различито и имати различите степене озбиљности, појединачно се манифестују у стању људског тијела.

Међутим, удар се увек дешава изненада, што драматично мења живот жртве на "пре" и "после". И начин на који ће ово "после" у великој мери зависити од ефикасности рехабилитационог периода.

Потпуно до краја механизам манифестације патолошких симптома који се јавља након можданог удара још није у потпуности откривен, али неки од разлога за пост-строгом стању лекара и даље звуче у држави.

У односу на клиничку слику:

• Отац мозга.
• Проблеми са протоком крви.
• Повреда одлива венске крви.
• Откази у нормалној исхрани ткива кисеоником, који је повезан са кршењем броја крвних судова.
• Депресивно психоемотионално расположење.
• Кршење рефлексних веза погођене области.
• Болна симптоматологија напетости, која се појављује код лежећег пацијента са нетачним положајем тела.
• Практично сви пацијенти који су преживјели апоплексни штрајк почињу да оштро осећају промену метеоролошких услова, постају метеодепендентни.
• Разлог за неугодно стање може бити велика рехабилитација која се наметне пацијенту током периода опоравка.
• То може бити одговор погођеног организма на лекове који се користе у секундарној превенцији болести.

[7], [8], [9], [10]

Симптоми посттактно стање

Непосредно након појаве напада, пацијент улази у јединицу интензивне неге, где добија прву помоћ.

У првим данима након апоплексије, најопаснија манифестација напада је церебрални едем, реакција на која постаје високи температурни индекс пацијентовог тела.

Овај фактор је лош проповедник, који може указати на развој великог броја опасних не само за здравље, већ и за животне компликације:

• Одузимљивост и изглед жаришта некрозе главних ћелија.
• Локализација повреда можданог удара налази се у пределу пртљажника и протеже се до центра терморегулације.
• Инфективни процес се развија у организму жртве.

То јест, појава високе температуре може указати на висок ризик поновног појаве или смрти.

Треба истаћи и друге симптоме посттактног стања, које се јављају у првим сатима и данима након "можданог удара".

• Грчеви се могу посматрати, који се углавном дијагнозирају у доњим екстремитетима.
• Паресис - парцијална парализа мускулатуре тела или мимичне активности, због чега неки део тога престаје да обавља уобичајене функције.
• Комплетна парализа.
• Апхасиа је говорни поремећај који се јавља код локалних лезија кортекса леве хемисфере мозга (у десничарима) и десне хемисфере (у левичарима).
• Можда постоје проблеми са гелацијом рефлексологије.
• Постоје главобоље које могу бити изражене на различите начине и бити:
  • Периодични или трајни.
  • Интензивно (они патити око 7% жртава, називају се термином неуропатске боли) и умјерене.
  • Имају пратеће симптоме (буке у ушима и саму главу, мамице пред очима и тако даље). Таква клиника указује на лоше стање васкуларног система, што не искључује могућност понављања напада.
• Вртоглавица.
• Депресивно расположење.

Уколико се догоди неки од горе наведених симптома, нарочито у погледу симптома болова и индикатора температуре, одмах обавестите лекара који је присутан - неуролог. Он ће спровести додатни преглед и распоредити одговарајућу терапију.

Али требали бисте упозорити пацијента и његове рођаке да постану разлог за контакт са специјалистом, они морају бити присиљени не само јаким, већ и слабим, ретким појављивањем, болним симптомима.

Дијагностика посттактно стање

Период опоравка након можданог удара је веома комплексан и дуготрајан процес који се може наставити током читавог живота човека.

Стога, дијагноза посттактног стања код таквог пацијента има довољно значајну улогу у спречавању понављања "удараца".

Ова активност укључује анализу одређених карактеристика пацијента.

• Ово је његово доба. Како није чудно, на пример, тешке главобоље су чешће за младе људе.
• Пол пацијента. Главобоље у пост-строгом периоду чешће ће прогонити жене него представници снажне половине човечанства.
• У већини случајева, патологија повезана са мозгом већ се појављује на амбулантној карти таквог пацијента.
• Ниво крвног притиска. Стога неуролог покушава да прими своју или његову промену у динамици или промјенама. Неопходно је спречити развој хипертензије.
• Израђена је студија крвног стања жртве. Анализирана је анализа индикатора шећера (у динамици) и однос његових вредности са испољавањем бола.
• Ехокардиограм је обавезан, који омогућава процену карактеристика судова срца и мозга.
• Имагирање магнетне резонанце - омогућава вам да добијете потпунију слику о кршењима која утичу на орган који нас занима.
• Провера проходности венских стубова и мањих посуда у пределу врата.
• Ако је потребно, лекар који се појави може одредити консултацију са другим специјалистима, на пример психотерапеутом, ако пацијент има депресивно расположење.

На основу резултата изведених студија, лекар доноси пресуду и именује најугодјујућу терапију.

[11], [12], [13]

Третман посттактно стање

Напад значајно мења живот тих људи. Свима њима је потребна дуга и компетентна терапија. Лечење стања после можданог удара, у зависности од тежине патологије, може се извести, како у зидовима болнице, тако иу кући.

Трајање рехабилитације и његова ефикасност зависи од степена оштећења мозга, старости и индивидуалних особина особе.

Када се дијагностикује болест у питању, пацијенту се додјељује комплетан комплекс свеобухватног третмана.

Успостављени поступак спроводи ноотропску терапију, дроге чија се делатност усмерена ка оптимизацију метаболичке процесе у централном нервном систему да обнови своје когнитивне и моторне функције. Међу такве лекове треба истаћи: винпотропил, ноотобрил, комбитропил, ноотропил Винпоцетин, амилоносар, актовегин, пикамилон, издржљивост, мекицор Фенотропил, Церетон и многи други.

Обавезно у протоколу за терапију таквих пацијената убризгавају се антихипертензивни лекови. Они су задужени за контролу крвног притиска. То су: пропранолол, невотенз, минокидил, лориста, нифедипин, магнезијум сулфат, хлорпромазин, Барбовал, веракард, папаверине, поклопац моторног простора и др.

Важну улогу у процесу рехабилитације игра и вазотоника - вазостимуланси, који стимулишу васкуларни тон. Може бити: коњ кестен, азијска цента.

Именовани као лекови са антиспазмодичним карактеристикама који смањују тон глатких мишића крвних судова и унутрашњих органа. Такође имају вазодилатни и аналгетички ефекат. Ово укључује: Барбовал, аминофилин, спазмалгон, Дротаверине, апрофен, Весицаре, атропин сулфат, Баралгинум, папаверине хидрохлорид, спазмалгин, дибасол, реналган, инфлубене, магнезијум сулфат и друге.

Такав пацијент је дужан да прихвати и деконгестанте лекови Имупрет, Диацарбум, хидрокортизон, Лиотон 1000 индометацин, диклобене, Липри, локоид, ринопронт и други.

Приписују и средства против згрушавања, имају депресивно дејство на процес згрушавања крви, што је важно у процесу опоравка. Овај Арвин, гепаринолди, синкумар, Папаверин, неодикумарин, Царбоцхромен, бисхидрокицоумарин, хепарина, нафарин, фенилин, калцијум хепарин пармидин, омефин, индометацин, имипрамин, антуран, фенилбутазон и други. Смањују густину крви, спречавају поновно формирање крвних угрушака, што такође смањује вјероватноћу другог удара. Ови лекови могу смањити ризик од поновног појаве болести по редоследу магнитуде. Они ефикасно нормализују церебрални проток крви.

У третману пост-строке статуса, моторна рехабилитација није последње место, дизајнирано да исправи мотње мотора. Ове технике укључују вежбање вежбања, респираторну гимнастику, масаже, сесије физиотерапије. Ове технике могу вратити мишићни тон, спречити развој контрактура у зглобовима и трофизму ткива.

Међу физиотерапију посебан "популаран" користе магнетна терапија, фонофорезом, притисак терапија, ласерска терапија, микроталасна и ултразвучна терапија, лимфна дренажа, амплипулсе и УХФ.

Избор ових средстава је чисто индивидуалан.

Већина ових пацијената мора да прође реконструкцију говора, јер је ова функција често оштећена. Овдје лекције спроводи посебно обучени логопедичар који почиње активност од једноставног до сложеног.

Многим људима који преживе мождани удар, потребна је помоћ квалификованог психолога и психолошка подршка рођака.

Нвпс неуронски редуктант у пост-строгим стањима Комбиновани нвпс нуклеотид - неуронални редуктант у пост-строгим стањима - у својој фармакодинамици се односи на ноотропско деловање дроге.

Овај лек дозвољава:

• Ефикасније је да се обнови моторна активност и осетљивост нервних импулса, што у складу с тим смањује подручје фокуса некротичних ћелија и васкуларних поремећаја.
• Помаже у нормализацији координације кретања.
• Побољшава проток церебралне крви.
• Значајно смањује површину секундарног оштећења.
• Нормализује вискозитет крви.
• Повећава квалитет апсорпције кисеоника од стране можданих ћелија.
• Побољшава све функције мозга, меморије и говорних центара.

Погодан и облик лека је спреј који брзо апсорбује орална мукоза, што је посебно важно за такве пацијенте.

Нвпс се примењује у дози која одговара пет оралних ињекција, четири до пет пута дневно. Трајање лечења зависи од тежине пацијента и може се кретати од три месеца до године.

Снажно активне таблете у пост-строгом стању

Без сумње, комплексна терапија укључује, у пост-строгом стању, моћне пилуле. Неке од њих су ноотропна лекови чије дејство је усмерен на оптимизацију метаболичке процесе у централном нервном систему да обнови своје когнитивне и моторне функције. Међу такве лекове треба истаћи: винпотропил, ноотобрил, комбитропил, ноотропил Винпоцетин, амилоносар, актовегин, пикамилон, издржљивост, мекицор Фенотропил, Церетон и многи други.

Ацтовегин се прописује дозама које одговарају тежини патологије. Ова цифра је изабрана од стране лекара појединачно за сваког пацијента.

У облику ињекције, лек се узима интравенски и интрамускуларно. Почетна доза је 10-20 мл. Лек се примењује, по слободном избору лекара, дневно или неколико пута недељно.

Дозирање лека може се прилагодити током лечења. Стопа примене раствора лекова треба да буде приближно 2 мл / мин.

Контраиндикација за испоруку лека у протоколу лечења може бити плућни едем, декомпензованом срчана инсуфицијенција, преосетљивост на компоненте лека, патологије повезане са задржавања течности у телу, анурије, олигурије.

Поклопац се узима унутра, почевши од минималних доза, постепено одабира појединачне количине лека.

Почетак може почети са 6 мл три пута дневно, углавном у већини случајева одржавање дневне дозе једнаке - 25 мг два до три пута током дана.

Максимално дозвољена доза узета за један дан је 150 мг. У случају знакова хипотензије, количина примењених лијекова треба смањити.

Контраиндикација за испоруку медикамента сматра ангионеуротски едем, тешка бубрежна дисфункција и / или јетре, повећана нетолеранција компоненти, хиперкалемиа, стеноза аорте и реналних артерија, проблеми са одливом крви периоду после трансплантације бубрега, трудноћи и лактацији.

Дибазол се убризга у тело пацијента орално неколико сати пре или после оброка. Лек је узет 20 - 50 мг два пута - три пута дневно у трајању од три до четири недеље. Максимално дозвољена доза: дневно - 150 мг, једнократна доза - 50 мг.

Задатак агента није прихваћен на уврштавање уколико историја пацијента има артеријску хипотензију или индивидуалну нетолеранцију за састав састојка лека.

Такав пацијент је дужан да прихвати и деконгестанте лекови Имупрет, Диацарбум, хидрокортизон, Лиотон 1000 индометацин, диклобене, Липри, локоид, ринопронт и други.

Многи пацијенти после можданог удара, падају у стање депресије, антидепресиви такви људи су именовани. Ова група лекова обухватају, различите снаге удар: моклобемида, епробемиде, толоксатон, пиразидол, имипрамин, амитриптилин, Анафранил, пертофран, тримипрамин, азафен, мапротилин, миансерин, флуоксетин, феварин циталопрам, сертралин, пароксетин, Цимбалта и други. Такви лекови замагљују осећај страха, панике и анксиозности, стабилизујући психолошке карактеристике пацијента.

Пиразидол - ефикасан домаћи лек, узет у почетној дози од 50-75 мг двапут дневно. Уколико се не примени терапијска ефикасност, количину администрираног пиразидола може повећати лекар, до 150-300 мг дневно. Затим се дозирање постепено смањује.

Контраиндикација за употребу лека је преосјетљивост на компоненте пиразидола, акутног хепатитиса или тешке оштећења крви (нпр. Инфекција).

Именовани и средства против згрушавања, имају депресивно дејство на процес згрушавања крви, што је важно у процесу опоравка. Овај Арвин, гепаринолди, синкумар, Папаверин, неодикумарин, Царбоцхромен, бисхидрокицоумарин, хепарина, нафарин, фенилин, калцијум хепарин пармидин, омефин, индометацин, имипрамин, антуран, фенилбутазон и други. Смањују густину течности у крви, спречавајући поновно формирање крвних угрушака. Ово смањује ризик од развоја секундарног удара. Ови лекови могу смањити вероватноћу поновног појаве болести по редоследу магнитуде. Они ефикасно нормализују церебрални проток крви.

Хепарин се ињектира или инфузија у вену. Подржавајућа терапија је индицирана са количином од 20.000 - 40.000 ИУ дневно. Препарат непосредно пре поступка разблажи се са 1 литром изотоничног раствора НаЦл. Ако је потребно, ињекције се изводе сваких четири до шест сати, али специјалиста може изабрати други начин уноса.

Нема сврхе хепарина у акутном облику леукемије, диатхесес и других патологија повезаних са слабом згрушавање крви у крварења било које генезе, запаљенски процеси дешавају у унутрашње шупљине срца, емболијске инфаркта плућа или бубрега, са тешком бубрежном дисфункцијом и / или јетре, било који облик анемије, венске гангрене и слична физиологија.

Материњи у пост-строгом стању

Једноставна филистина сматра ову лековиту биљку седативом. Али, као дугорочне посматрања, Мотхерворт веома ефикасна у хипертензије, помажући да се смањи очитавања крвни притисак, као и да га узимам појачава активност централног и периферног нервног система човека. И, изненађујуће, студије су утврдиле јасно смањење количине "лошег" холестерола у крви особе која узима лек.

У светлу горе наведеног, мајчинка у пост-строгом стању је добро решење за бројне патолошке проблеме који се јављају после срчаног удара.

Састав овог поклона природе је импресиван. Овај флавоноиди, сапонини, органске киселине, гликозиди, алкалоиди, витамини Ц, А и Е, танина и заслађиваче, као и бројни макро и микроелементи.

Тинктура материнства, која се лако купује у било којој апотеци, примењује се на жртву за 30 до 50 капљица (може се разблажити са малом количином воде), чинећи три до четири приступа дневно.

Матица помирује, нормализује функцију спавања и срца, а такође има и умјерене хипотензивне, антиспазмодне и диуретичке карактеристике.

Екстракт материнства се издаје у облику таблета и узима се у количини од три до четири комада дневно, непосредно пре оброка.

У овом случају, лек биљног порекла добро толерише тела, али њена вреди да ограничи или искључи из протокола лечења, ако постоји хипотензија (крвни притисак спуштање) у историји пацијента, као и успоравање стопе срца и преосетљивости на производу.

Превенција

Одмах треба напоменути да је превенција после можданог удара државе у великој мери зависи од тежине жртава страдања болести, припадности одређеној старосној групи, природа неуролошким променама које су утицале на мождано ткиво и "букет" других патологија, са историјом пацијента.

Није последње место у процесу опоравка психолошки став пацијента. Стога је веома важно подржати његову породицу и пријатеље. Ако је потребно, лекар који се појави може повезати психолошку обуку специјалисте.

Много тога овиси о искуствима доктора који воде ову патологију.

Не можете учинити без правилне исхране. У исхрани таквог пацијента мора бити присутан довољан број полиненасићених масних киселина. Од његове исхране требало би да нестану производи модерних супермаркета, који у свом саставу имају стабилизаторе, емулгаторе, разне боје и побољшаче укуса.

Пацијент такође мора да заборави на лоше навике. Алкохол, никотин, лекови су смрт за погођени мозак.

Ходање на свеж ваздух, умерена физичка активност. Све ово се може приписати превентивним мерама.

[14], [15], [16],

Прогноза

Многи, вероватно, знају да је мождани удар болест која је погоршана високим процентом смрти. Али суштина проблема није само у овој чињеници. Прогноза посттактног стања је прилично нејасна. На крају крајева, као што показују статистички подаци, само 10 процената пацијената може у потпуности да се опорави након апоплексије, око трећине само делимично повлаче своју бившу покретљивост, говорне и размишљање способности. Остали, они који су уморни да преживе напад, остају онемогућени до краја дана. Истовремено, тежина њихове инвалидности варира од благог степена до потпуне парализе и коме.

И ово финале се посматра чак иу позадини иновативних технологија које долазе у помоћ савремене медицине.

Ипак, као што су скорашње студије показале, важан фактор у задовољавајућој прогнози је период рехабилитације, који је оптерећен другим нејом и компликацијама.

Доктори кажу да су најтеже и судбине прве шест до десет месеци након можданог удара. Током овог периода одлучује се квалитет каснијег живота болесне особе. Иако је могуће разумјети рођаке лежећег пацијента, када разумеју шта их чека у одређеном временском периоду.

Блиски људи овог пацијента су погођени паником, не знају како се суочити у овој ситуацији. Овде савет доктора је исти. Барем део бриге о пацијенту помјери се на искусну медицинску сестру која се професионално може бринути о пацијенту, што помаже ефикаснијег превазилажења периода након тлака.

Строке - ова дијагноза у меморији многих звукова као реченица. Али очајање и превртање руку не би требало да буде. Ако сте ви или ваш вољени довољно срећни да преживите након апоплексије, требало би да искористите максималне напоре и вере, тако да је посттактно стање, одређено након напада, имало повољну прогнозу. У таквој ситуацији болест може бити превазиђена само заједничким напорима. Жеља за пуним животом код пацијента, помоћ и подршка рођака и професионалност доктора представља обавезу да ће болест бити поражена, а особа ће се вратити у нормални пуноправни живот у друштву.

[17], [18], [19]