Примарни комплекс туберкулозе у плућима

Комплекс Гхон у плућима је карактеристика тријада састоји од специфичне упале срчане на месту увођења МВ лимфангиита лезијама и регионалних лимфних чворова. Сада се признаје да класична примарна туберкулозе комплекс са тешком плућном компонентом, велика перифоцал реакција развија када се комбинују тако непријатним околностима као и масовности, вирулентности туберцулосис и смањења имунолошких одлика микроорганизма. Од примарног ефекта, специфични процес се простире кроз лимфне канале до интраторакалних лимфних чворова.

Код прехрамбених пенетрација узрочника и примарни утицај људи и говеда може се локализовати у цревима. Локализација примарног утицаја на кожи, слузокоже носа и средњег уха, тонзила је случајност.

Са аерогеном инфекцијом, примарни комплекс туберкулозе најчешће се развија у плућном ткиву, према А.И. Струков, - у 95% случајева. У овом случају чешће се погађају периферна (субплеурална) одјељења - претежно добро зрачени сегменти (обично сегмент ИИ и ИИИ десног плућа). У почетку, у процес су укључени неколико алвеола - формира се алвеолитис, у будућности - бронхиоли, појављује се бронхиолитис. Према томе, примарни ефекат је увек увијек пнеумонија. Вредност плућна фокуса зависи од износа који су укључени у алвеоларној процеса: са мали број појаве упале плућа могу имати величину проса зрна, у другим случајевима, упала плућа могу да носе ацинуса, лобуларна или чак лобар карактер.

У раним фазама развоја, примарни алвеолитис нема специфичне особине, али рану неспецифичну фазу врло брзо замењује специфична фаза са развојем закрчене некрозе. Свежи циљ примарне туберкулозне пнеумоније је окружен зоном перифокалне упале због токсичног едема плућног ткива. У процесу, плеура увек учествује, фибрин се појављује на својој површини, а касније се организује.

У време када се МВ почиње ширити кроз лимфне чворове, примарни утицај већ смањује перифокално упале, почиње превладати продуктивни тип ткивне реакције.

Са продором специфичног процеса у регионалне лимфне чворове, прво се развија неспецифична упала. Након ексудативне фазе, некроза се развија веома брзо, заобилазећи развој тубуларних гранулација. У неким случајевима, ова рана некроза може покрити целокупни лимфни чвор. Пошто туберцулосис карактеристичне таласастом Наравно, примарна морфолоски комплекс има обично вишеслојан: ексудативни промене, некроза замењена вратила гранулације, а затим појавити ексудација, некроза, етц. Реверски развој примарног комплекса туберкулозе састоји се у нестанку зона перифокалне упале, замјене ексудативне реакције продуктивног, развоја инкапсулације. Примарни фокус је добро разликује од околног плућног ткива дебелог фибротичног капсуле, постоје депоновани калцијумове соли, ау неким случајевима формиране коштано ткиво током процеса инволуције. У лимфним чворовима, процеси обрнутог развоја настављају много споро, али с временом иу њима долази хиалиноза капсуле и калцинација.

Примарни комплекс може се развити у различитим старосним групама, најчешће код млађе деце. Узимајући у обзир чињеницу да у садашњем тренутку, заједно са смањењем инфекције деце, помера се према старијим старосним групама, примарни комплекс туберкулозе се такође налази код адолесцената.

Симптоми примарног комплекса туберкулозе

Симптоми примарног комплекса туберкулозе различити су и зависе од тежине морфолошких промјена у вријеме дететовог прегледа. Клиничка симптоматологија зависи од величине казеозног фокуса, углавном од тежине зоне трофокалне инфламације у специфичном процесу интраторакалних лимфних чворова.

Инфламаторне промене у примарној туберкулози зависе у одређеној мери од старости детета. Посебно наглашена склоност ка обимним процесима у примарном периоду код деце у старосној групи до 7 година. Ова околност је због чињенице да је у ово доба није готово диференцијације ткива плућа, и даље постоји широк недостатака лимфних пукотине, лабаве везивног септум богате лимфне судове, што доприноси ширењу упалних промена. Клиничке манифестације примарног комплекса туберкулозе код деце у млађој старосној групи изражене су у највећој мјери и карактеришу широко распрострањене и компликоване форме.

Симптоми примарног комплекса туберкулозе

Дијагноза примарног комплекса туберкулозе

Кс-раи дијагноза примарног туберкулозног комплекса на основу идентификовање њихових основне компоненте: примарна туберкулоза пнеумонија, промене у интраторакалних лимфне чворове (често регионални) и њихово повезивање са тзв трацк. Варијабилност због различитих локалним манифестацијама примарне плућне жижној, његов Патоморфолошке супстрат (однос казеоног-ексудативни цхангес реакција ткива), доминантна у процесу и природа интраторакалних лимфних чворова, као и могуће компликације.

Радиографски схадов примарне туберкулозе пнеумоније у активном периоду процеса фаза хомогена, његови контуре нејасне, она је повезана са патолошки измењеној роот "пута" у фази дефинисана линеарних формација. Њихов морфолошки супстрат је инфламаторна трансформација лимфног и интерстицијалног ткива дуж бронхија, посуда и лобула плућа. Интензитет сенке примарног фокуса је различит, што се не тиче само његове величине, већ и тежине казеозне некрозе. Промене интраторакалних лимфних чворова су чешће регионалне. Тако радиографски одредити запремински повећање или додатак корена плућа, поремећену диференцијацију њених структурних елемената о једној обележено део погођене области могу замути, мутно роот контуре.

Дијагноза примарног комплекса туберкулозе

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]