Припрема за стомачну гастроскопију: шта може и не може се једити, исхрана

Гастроскопија је једна од врста ендоскопских истраживања, у којима се испитују гастрична слузокожа и црева помоћу посебне опреме. Главни инструмент који се користи за гастроскопију је фиброгастроскоп. На овом уређају постоји оптички систем. Завршни одјел је мобилан. Због ове особине, можете видети све слузокоже у једњаку, желуцу, цревима.

Гастроскопија може бити безболна, захваљујући модерној медицини. Тренутно се користи за локалну анестезију, аналгетике, седативе. Гастроскопија може да има неколико циљева: дијагностички, терапеутски. Главна предност је могућност визуализације за дијагнозу. Током поступка, можете узети биопсију, направити мале манипулације, као што је уклањање полипа, мале порције на слузници. Често то омогућава да се избегне отворена хируршка интервенција.

Метода има високу тачност, па стога део представља алтернативу истраживању рендгенских зрака. Тајмер је релативно кратак, изведен на амбулантној основи. Поступак се може извести чак и за децу. Деца често морају гастроскопирати под анестезијом.

[1]

Индикације

Индикације за проводљивост могу бити пацијентове константне примедбе на мучнину, повраћање. Узрочно одсуство апетита, знаци крварења могу такође указати на потребу за гастроскопијом. Ако постоје знаци који указују на недовољан пролаз хране кроз једњак, осећај бола током гутања, онда гастроскопија може дати и пуно корисних информација. Често се врши под сумњом на онколошки процес.

Правила припреме за гастроскопију

Студија захтева пажљиву припрему. Ако се припрема није извршила у потпуности, може доћи до погрешних резултата. У неким случајевима, поступак се генерално мора одгодити, пошто то постаје немогуће. Све нијансе припреме разговарају са љекарима који присуствују.

У процесу припреме лекар води разговоре с пацијентом, сазнаје индивидуалне карактеристике и стање свог здравља. Пацијент треба да обавести доктора о присутности истовремених болести, алергијских реакција, других реакција које могу имати значајан ефекат на поступак. Ово ће дати лекару прилику да прилагоди припрему и процедуру процедуре, предузме одговарајуће мере. Ако осећате анксиозност, анксиозност, страх, ово такође треба пријавити лекару. Психолошка спремност је важан услов за успјешно извршење процедуре.

Доктор ће објаснити неке тачке, и можда ће се многи проблеми показати неразумним. Страхови који нису оправдани, доносе само нелагодност пацијенту и ометају процедуру.

Доктор треба да има информације да вас лијече било којим лековима, као и присуство озбиљних болести, укључујући болести срца, друге озбиљне болести. Лекар треба да зна за постојећу или планирану трудноћу, присуство дијабетеса, унос препарата инсулина.

Лекар мора имати информације о узимању лекова који разблажују крв како би били у стању правовремене мере у ванредним ситуацијама, на примјер, када дође до крварења. Такође, лекар треба да буде упознат са операцијама које су раније обављане, нарочито ако се односе на једњак, желудац, црева.

Након што се разговарало о свим нијансама предстојећег поступка са доктором, потребно је да потпишете формулар за сагласност за студију. Пре потписивања, уверите се да сте поставили лекару сва питања која су вам заинтересована, научили о свим ризицима и користима. Такође питајте шта тачно очекује лекар из резултата студије, како ће помоћи у даљем лечењу, зашто лекар преферира овај метод.

Студија се изводи на празан желудац. Идеално време је јутарње вријеме. Због чврстог записа у неким канцеларијама, природно је повремено спроводити истраживања и током дана и увече. Али ако имате прилику да изаберете време, дајте предност раним јутарњим сатима.

Ако је поступак заказан за јутро, сигурно можете јести од вечери. Вечера може бити густа, пуна. Међутим, производи би требали бити лагани, лако сварљиви. Требали би лагано деловати на зидовима желуца и црева и имати нежан ефекат. Генерално, унос хране је дозвољен не више од 6-8 сати пре процедуре.

Пијете ујутро, дан поступка, није препоручљиво, унос хране је забрањен. У неким случајевима, поступак се може извести под анестезијом. Ако је ово процедура, последњи оброк је дозвољен отприлике 10-12 сати пре процедуре. Овај препарат значајно олакшава процедуру, смањује вероватноћу повраћања, током манипулације, и стога искључује такву опасну компликацију, као повраћање у респираторни тракт. Осим тога, тачност манипулације се повећава десетине пута, више нема потребе за додатним, прецизнијим процедурама. Тачност анализе и интерпретације података значајно се повећава.

У случају да пацијент узима лекове који неутралишу хлороводоничне киселине из пријема треба одбацити, јер може пореметити природно окружење у дигестивном тракту, дијагностичка тачност се знатно смањује, слика ће бити изобличена болест. Инспекција стомака и црева ће бити тешка, што може допринијети погрешној дијагнози, лажним резултатима.

Узимањем аспирина, не-стероидне антиинфламаторне лекове се такође препоручује да се откаже неколико дана пре процедуре. Ови лекови разблажују крв, смањују његову коагулабилност и стога знатно повећавају ризик од крварења. Током поступка може бити неопходно извршити биопсију, или уклонити полипе, друге формације. На месту такве интервенције, као резултат дрогуе, може доћи до крварења, што ће бити довољно тешко зауставити. Крварење у желуцу подразумева озбиљне посљедице: продужено пробијање, повраћање, мучнина, бол. Ако је крв у нормалном стању, ова компликација се не може појавити. Нормално, као резултат интервенције, крв прекида након неколико секунди.

У присуству алергијских реакција лекар може прописати прелиминарну антихистаминску терапију, која ће значајно смањити ризик од алергијске реакције, компликација, анафилактичног шока. Осим тога, доктор који спроводи гастроскопију, треба да буде спреман да пружи прву помоћ у одговору на анестезију, седативе и друга средства.

Приближно 2-3 сата мора престати пушити. Протезе или одстранљиви зуби треба уклонити пре него што почне процедура. Такође треба уклонити све накит, накит. Контактне сочива се такође уклањају пре процедуре. Обично доктор тражи посебну заштитну одећу. Ако не нудите такав постељину, морате унапред да се бринете да је одећа угодна, мекана, не садржи огрлице, непријатне причврсне елементе, дугмад, чврсте елементе. Можда ће вам требати пешкир или лимови да бисте покривали своју одјећу.

За погодност самог пацијента, бештер треба испразнити прије почетка процедуре.

Већ унапред треба размотрити ваш одлазак кући. Препоручљиво је да постоји неко у близини који проводи у кућу, јер је након поступка пацијент под утицајем седатива, анестезирајућег лијека, анестезије која може функционисати неколико сати након процедуре.

Припремамо се за гастроскопију ујутро

Ако је планирана гастроскопија за јутро, много је лакше припремити за то. Довољно је да не једете ништа ујутро, непосредно пре истраживања. Увече можете себи приуштити нормалан оброк. Вечера би требало бити лака, али пуна.

Ујутру не можете јести ни пити. У екстремним случајевима дозвољено је пити неколико гутљаја воде, три сата прије поступка. То јест, ако је процедура подешена на 9-00, онда можете пити воду до 6-00 ујутру. А онда је дозвољено не више од 100-150 г воде. Можете пити само чисту воду, која не садржи нечистоће, боје. Вода мора бити негазирана. Али ако постоји могућност да се не пије у потпуности, боље је да се уздржите.

Ако вам је потребан дневни унос лекова, на пример, против хипертензије, они се не могу отказати. 3 сата пре него што поступак узме пилулу, пијете минималну количину воде. Ако лечење не даје дневне лекове, онда можете да одложите њихов пријем следећег дана.

Пушење такође треба прекинути најмање 3 сата пре поступка. Одећа треба да буде слободна, без крутих делова, оштрих елемената.

Припрема пацијента за гастроскопијом поподне

Ако је процедура заказана за другу половину дана, или за вечерње време, храна не треба јести испред ње током 8 сати. 3 сата прије почетка студије, течност се може узимати. Али можете пити не више од 2-3 сата. Вода треба бити изузетно негазирана, јер формирање гаса може негативно утицати на стање слузокоже, може пореметити резултате истраживања. Бојице, адитиви, нечистоће треба искључити. Са потребом да се мењају ципеле, пешкир, удобна одећа.

Припрема за анестезију под гастроскопијом

Гастроскопија се обично изводи без анестезије, али према жељама пацијента може се користити и локална и општа анестезија. Опћенито, анестезија је прерогатив приватних клиника. Ово је због чињенице да у јавним болницама, клиникама, другим здравственим установама буџет није намењен анестезијским процедурама. Приватне клинике пружају плаћене услуге, јер постоји могућност да се поступак чини безболним и удобним.

У приватним клиникама, пацијенту се може понудити низ специјално одабраних производа. Распрострањена употреба релаксаната мишића, који опуштају мишиће, што у великој мјери олакшава пролаз кроз прозрачник, његово гутање. Такође, коришћење мишићних релаксанса олакшава апсорпцију анестезије од стране тела, смањује се природни праг пацијента.

Најсигурнији тип анестезије је локална анестезија. Практично не изазива компликације, не захтева дуготрајну припрему. Типично, ако се користи локална анестезија, то укључује наводњавање мукозних мембрана са анестезијом која пружа анестезију.

Једини услов за припрему таквог догађаја може бити прелиминарна санација усне и назалне шупљине од бактерија и вируса. Да бисте то урадили, испрати грло, исперите носну шупљину. Примијенити посебне антисептичне лекове, које убијају бактерије или смањују њихов број. Овај тренинг ће трајати неколико дана. Такође спречава развој инфламаторних болести, алергијских реакција. Значајно смањује ризик од компликација. У многим клиникама, предност се даје таквим лековима као што су пропофол, мидазалам.

Општа анестезија током поступка се не препоручује. Али, на захтев пацијента, може се примијенити општа анестезија. Неопходно је разумјети и схватити да анестезија утиче на цело тело као целину. То представља озбиљан напор на тијелу, након чега је неопходан додатни опоравак. Анестезија обезбеђује оптерећење срца, бубрега.

Општа анестезија се може користити ако пацијент има непремостив страх, па чак и панику пре поступка, пре него што се врста опреме. Прво је неопходно водити психолошку припрему пацијента, али ако није ефикасна, употреба опште анестезије је дозвољена.

Спровођење процедуре под анестезијом је компликованија процедура, јер у таквом стању пацијент не контролише процес, не може поднети никакав знак. Потребан је бољи надзор медицинског особља, у већини случајева неопходно је повезати посебну опрему. Постоји потреба за опремом за дисање и праћење.

Још један недостатак опште анестезије је немогућност извршења процедуре на амбулантној основи. Изводи се само у болници, јер пацијент захтева опсервацију лекара.

Такође, општа анестезија се користи за дјецу млађу од 6 година. Ако се очекује дуготрајна процедура, може се захтевати и општа анестезија. Метода ињекције анестезије је интравенозна.

Шта можете да једете?

У срцу припреме за гастроскопију лежи пре свега правилна исхрана. Неопходно је испоштовати дијету око 2-3 седмице прије поступка. Главна припрема је последња 2-3 дана пре поступка. Прво, потребно је смањити потрошњу производа брашна, пекара, пекара.

Ваш стол треба да остави различите сосове, мајонез, аџики. Контраиндиковани остри, димљени производи, масна јела. Оштри производи, зачини, зачини, маринаде се не препоручују. Масти оцене меса и рибе, кобасице, масти негативно утичу на резултате студије, компликовати поступак. Разлог је мала пробабилност хране. Остаци хране могу се наћи у дигестивном тракту. Ово уништава доктора, отежава дијагнозу, отежава тумачење резултата, не пружа могућност гледања читавог канала хране.

Приближно 48 сати од исхране треба искључити из алкохолних пића. Контраиндикована чак и пића са ниским алкохолом, укључујући производе ферментације: вино, пиво, квас. Сластице, чоколада, ораси и семена треба искључити. Сви производи који садрже биљне масти искључени су у потпуности.

У вечерњим сатима, уочи поступка, дозвољена је већа вечера. Вечера може бити обилна. Не може се на било који начин разликовати од дневне вечере. Једино што се мора поштовати јесте лакоћа хране, уштеда режима. Храна не треба да оптерећује стомак, црева. Изузеће из вечере ће имати мајонез, и било који други сосови на основи мајонеза, преливи за салате. Такође, пекарски производи, хљеб, месо и масти, као и сиреви, неће се радити.

Идеална вечера биће комад кувана пилећег филета, пире кромпића или пилећег пилећег пилетина у комбинацији са зеленом салатом, зеленилом. Умјесто кромпира, каше од хељде, парољаног броколија или сојом без масти, служиће као прилог. Не једите бисерне каше, пасуљ, грашак, сочиво.

Оброк, унос воде

Последњи оброк хране и воде треба да буде најмање 6-8 сати пре процедуре. Вода се може користити најмање 3 сата прије поступка, али не више од 100 мл, а затим у случају нужде. Ако не постоји таква потреба, треба се придржавати режима глади.

После процедуре можете јести за око 2-3 сата. Доктор мора пријавити редослед изласка из гладног режима. Обично се овај пут поклапа са временом краја анестезије, која се манифестује у облику нестанка сензација ојачаног језика.

Исхрана

Приближно 14 дана пре планиране манипулације, као и неко време након гастроскопије, препоручује се да следите дијету, једите у праву. Доктор треба да упозори. Ако није, морате погледати ситуацију. Након гастроскопије, исхрану треба посматрати до потпуног опоравка, док неудобност нестане у потпуности.

Храна би требало бити лагана, уравнотежена. Неопходно је што је могуће мање масних, оштрих производа. Печено и димљено месо неће радити добро. Боље је јести посуђе кувано или парено.

Препоручује се да једете вреле (прве) посуде.

Од алкохолних пића, кафа је такође боље да се уздрже. Наместо кафе је корисније користити чај, биљну децокцију.

[2], [3], [4], [5]

Припрема за гастроскопију детета

Извођење гастроскопије за дјецу је много теже. Али не брините превише. Деца имају деликатније мукозне, рањивије. Има још много бродова који су лако оштећени. Мишићни слој није довољно развијен. Због тога се за децу користе посебни ендоскопи смањене величине. Њихов пречник не прелази 6-9 мм. Ако је дете старије од година, анестезија неће бити потребна.

За дјецу млађу од 6 година потребна је општа анестезија. Анестезија се користи ако дете показује прекомерне активности, плаши се ако је његово стање критично, ако се студија планира релативно дуго.

Психолошка припрема је важна за дете. Увијек је потребно питати доктора како психички припремити дете за овај поступак. Важно је да дете има присуство мајке, или друге блиске особе, уз подршку.

У супротном, прелиминарна припрема дјетета за гастроскопијом се не разликује од оне одрасле особе. Лекар треба унапред да буде обавештен о узимању лекова, о истовременим болестима, могућим алергијским реакцијама. Затим морате разговарати са својим доктором о специфичностима поступка.

Неколико дана прије него што поступак прати дијету. Последњи оброк би требао бити ноћ прије. Пиће је забрањено 3 сата пре поступка.

Контраиндикације

Упркос високој информационој вриједности метода и релативној безазлености, постоје контраиндикације за његову употребу. Дакле, гастроскопија је контраиндикована код различитих врста инсуфицијенције: срчана, бубрежна и хепатична. Такође, процедура је контраиндикована у случају инфаркта, можданог удара, поремећаја циркулације. Поступак може бити контраиндикован за анеуризме, хипертензију, поремећаје циркулације. Чак и тешке менталне поремећаје могу бити разлог одбијања да се изврши поступак.

Међутим, постоје случајеви када се гастроскопија врши и поред контраиндикација. Ово се дешава у ванредним ситуацијама, као што је акутни инфаркт миокарда.

У другим случајевима, поступак без претходне консултације са гастроентерологом није могућ. Лекар оцењује све ризике и користи и закључује да ли је вредно поступка.

[6], [7], [8]