Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Прогноза код брадикардије
Последње прегледано: 27.07.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Постоје случајеви у којима је брадикардија скривена и неприметна за особу, без изазивања непријатности. Особа можда није ни свесна свог стања, а болест се открива случајно, током прегледа. У овом случају, пре можемо говорити о функционалним карактеристикама тела, и мало је вероватно да се такво стање може сматрати болешћу. Смањен пулс се често јавља код професионалних спортиста, код особа које се редовно и дуго баве здравственом праксом. Низак пулс се развија због тренинга и прилагођавања кардиоваскуларног система оптерећењима, условима живота. Смањен број откуцаја срца се региструје код особа које се баве јогом и јога терапијом, чигонгом, ређе - борилачким вештинама. Али ово су изузетни случајеви и изузетно су ретки.
У већини случајева, нажалост, низак рад срца доводи до значајног смањења циркулације крви, хипоксије (недостатак кисеоника), унутрашњи органи, мозак, па чак и само срце, не добијају потребну количину кисеоника и хранљивих материја. Производи разградње се не елиминишу у потпуности из тела, угљен-диоксид се такође не користи.
Постепено се развија хипотонично стање, интоксикација. Развија се слабост, повећан умор, оштро смањена ефикасност. Страдају неуропсихијатријски процеси: особа постаје расејана, непажљива, раздражљива, агресивна или обрнуто, рањива и плачљива. Памћење, концентрација пажње се смањује, мисаони процеси су поремећени. Особа развија различите соматске болести, патологије унутрашњих органа, нарушава се цео систем хормонске и нервне регулације, имунолошки статус и биохемијско стање тела, метаболизам. у одсуству адекватног лечења, физичког стреса на срцу, стање може напредовати, стално се погоршавајући. Постоје чак и случајеви у којима су људи добили инвалидитет.
У неким случајевима, критичан пад притиска може довести до коме, губитка свести. Развија се загушење, едем ногу, плућа, унутрашњих органа, јер је одлив крви и лимфе оштро поремећен. На овој позадини може се развити тромбоемболијска болест, срчана и плућна инсуфицијенција, циркулаторна инсуфицијенција. Ако се брадикардија не лечи, стање може напредовати до развоја мултиорганске инсуфицијенције и смрти.
Дакле, прогноза брадикардије зависи од неколико фактора, укључујући узрок, тежину и трајање стања, као и опште здравље пацијента. У већини случајева, брадикардија је одраз других здравствених проблема или физиолошких карактеристика, а прогноза ће зависити од основног стања.
- Несимптоматска брадикардија : Ако је пацијент асимптоматски и физиолошки (нпр. спортисти), прогноза је обично повољна. У таквим случајевима можда неће бити потребне промене у начину живота или лечење.
- Брадикардија са симптомима : Ако брадикардију прате симптоми као што су вртоглавица, слабост, умор или несвестица, прогноза ће зависити од узрока и тежине симптома. У таквим случајевима може бити потребно медицинско посматрање и лечење.
- Брадикардија због болести срца : Ако је брадикардија узрокована срчаним проблемима као што су болест синусног чвора, поремећаји срчане проводљивости или исхемијска болест срца, прогноза ће зависити од ових основних стања. Лечење, укључујући терапију лековима или операцију, може побољшати прогнозу.
- Брадикардија због других узрока : Ако је брадикардија узрокована другим узроцима као што су неуролошке болести, ендокрини поремећаји или лекови, прогноза ће такође зависити од ових фактора и може бити потребно одговарајуће лечење.
Генерално, прогноза брадикардије је обично повољна уз благовремено упућивање лекару, тачну дијагнозу и лечење основног стања. Међутим, важно је запамтити да је сваки случај јединствен и да се прогноза може разликовати у зависности од специфичних околности.
инвалидност
Брадикардија може довести до инвалидитета. Даје се првенствено због чињенице да лице не може да обавља своје раније послове и да му је потребна промена радног места, трајања и распореда рада, услова или квалификација.
Трећу групу инвалидитета имају особе са тешком патологијом, код којих је урађено хируршко лечење брадикардије и није дало значајнију позитивну динамику. Примећују се аритмија, екстрасистола, критично низак пулс, чести напади брадикардије, тахикардија, хипотензија. Такође, трећа група се даје када је терапија лековима неефикасна.
Друга група инвалидитета подразумева да је особа подвргнута операцији, која је имала позитиван резултат. Пулс, крвни притисак су значајно побољшани, особа прелази на лекове, налази се у фази рехабилитације.
Прва група инвалидитета, подразумева да особа има нагло погоршане показатеље кардиоваскуларне активности, пулс је смањен на 50 откуцаја у минути и ниже, а постоји периодична тахикардија, брадикардија, екстрасистола са застојем срца до 0,3 секунде.
Инвалидност се даје зато што лице не може да обавља своје претходне радне обавезе и потребна му је промена услова рада или квалификације. На пример, особа са брадикардијом не може да ради у условима у којима је изложена електромагнетним пољима, вибрацијама, електролитима, високим шумовима. Такође је контраиндикован начин рада у којем особа ради у једној позицији 12 сати или више. Одлуку о одређивању инвалидске групе доноси лекарско-стручна комисија, којој пацијент мора доставити резултате најновијих лабораторијских претрага, електрокардиограм, дневно праћење срчане активности, резултате реографије, ултразвука срца и број друге студије на захтев комисије. Обавезна је и консултација кардиолога и психотерапеута.
Брадикардија и војска
Не постоји недвосмислен одговор на питање да ли су брадикардија и војска компатибилни. То је зато што се одлука доноси у сваком случају појединачно. Одлуку доноси лекарско-стручна комисија. Све зависи од тежине патологије, као и од тога колико је поремећена функционална активност срца, који се метод лечења користи. Дакле, у случају благог степена патологије, у којој особа нема општи пад радне способности, осећај здравља је углавном задовољавајући, пулс не пада испод 55 откуцаја у минути, напади се не јављају чешће од 1. -2 пута месечно, и не трају дуже од 30-40 минута, лице се може пустити да служи војску.
Ако је пулс испод 50 откуцаја у минути, напади се јављају 3-5 пута месечно, трају 40 минута или више, а постоје и пратеће патологије као што су аритмија, екстрасистола, други знаци кардиоваскуларне дисфункције, вероватно ће особа бити контраиндикована армије.
Регрут се сматра неспособним за војну службу ако има тешки степен брадикардије, ако су лекови неефикасни или је потребно хируршко лечење. Присуство пејсмејкера, возача пејсмејкера или екстракардијалне (привремене) стимулације такође је контраиндикација за војну службу.
Ипак, у сваком случају, потребно је узети у обзир чињеницу да одлуку доноси комисија и да је у сваком случају строго индивидуализована. Узима у обзир тренутно стање, анамнезу, стање у динамици, ефикасност и врсту лечења, степен ограничења функционалног стања организма.
Морталити
Са брадикардијом, постоји прилично висока стопа морталитета. Низак број откуцаја срца доводи до спорог протока крви, метаболичких процеса. Ћелије и ткива не добијају кисеоник, хранљиве материје, метаболите, угљен-диоксид се не уклањају из њих. На позадини брадикардије развија се хипоксија и хиперкапнија. Када број откуцаја срца падне испод 40 откуцаја у минути, особа може пасти у кому или доћи до смртног исхода.
Појединачни синдроми могу бити предзнаци критичног стања, смртног исхода. На пример, може се развити Фредериков синдром, у којем се оштро смањење срчане фреквенције комбинује са атријалном фибрилацијом.
Још неповољнији знак је развој Моргагни-Адамс-Стоке синдрома (МАС), у којем долази до оштрог губитка свести, конвулзија, може доћи до застоја дисања. Лечење брадикардије у овом стању нема увек позитивну динамику, ау случају неблаговремене помоћи може завршити смрћу.