Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Проширени ученици
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Проширени ученици, или мидриазис - су ученице са увећаним пречником, што је последица утицаја спољашњих узрока или било каквих болести.
Пречник зенице варира у зависности од контракције специјалних мишића, који делују на различите начине: функција кружног (кружног) мишића има за циљ сужење зенице, а функција радијалног мишића је да га проширује. Тако се појављује мисдриза услед слабљења кружног мишића или радијалног грчева. Више детаља о разлозима овог феномена, ћемо размотрити у овом чланку.
[1],
Узроци дилатед пупилс
- Пораз или стискање очних нерва кроз које се растегају нервна влакна која су одговорна за смањење пречника зенице.
- Краниоцеребрална повреда.
- Неоплазме у мозгу које врше притисак на оптичке нерве или подручје средњег зида (ово је место где се налази центар који контролише промену у пречнику зенице).
- Анеуризма (патолошка експанзија) артерије, која се налази у непосредној близини окуломоторног нерва.
- Повећан интракранијални притисак због неоплазме, поремећаја церебралне циркулације, трауматске повреде или хематома.
- Акциони лијекови-мидриатиц (атропин, сцополамин).
- Акутни недостатак кисеоника (ојачавање кисеоника).
- Интокицатион витх вариоус субстанцес, фор екампле, барбитуратес.
- Тровање са ботулинум токсином, ботулизам.
- Васкуларна слабост, дијабетес мелитус.
- Очесна траума, потрес мозга.
- Акутне респираторне вирусне болести са оштећењем интракранијалног нервног система.
Проширене зенице, као симптом болест може бити изазван пареза сфинктера, повећан тонус ученика, спазам мишића-дилататор, черепа трауму или окуларног запаљенског оболења и неуролошких поремећаја.
У зависности од разлога, мидриза се може манифестовати са различитим симптомима, од којих је важно обратити пажњу.
Најчешће се уочавају болести, повреде или узимање дроге. Свако је свестан способности ученика да се прошири у мраку и смањити у присуству извора свјетлости, што омогућава побољшање ноћног вида и заштиту мрежњаче од штетних ефеката сунчеве свјетлости током дана. Патолошки дилатирана зеница остаје увећана чак и под утицајем јаке светлости. Такво стање ока треба упозорити - ово је озбиљан разлог за контакт са специјалистом.
Ако су ученици константно дилатирани, онда је могуће сумњати на тровање организма или тровање. Такво стање може бити резултат професионалних активности које укључују употребу токсичних хемикалија, или употребом лекова или халуциногених лекова, као и алкохолних пића у великим количинама. Важно је да људи који су раније злостављали алкохол или узимали дроге, чак и након што су одустали од штетних навика, дијаметар зенице може остати исти - више од 5 мм у ширини.
Када су ученице и главобоља истовремено дилатирају, то може бити знак стања сличне мигрену или тзв. Синдрома кластера. Често изражене главобоље се појављују само у једној половини главе, а у истој половини се одређује проширење ученика - ова појава се јавља током или после појаве напада главобоље. Неопходно је тражити разлог мигрене - тек тада је могуће дефинисати или одредити терапијом и да се отарасите болести.
У случају трауматске повреде главе може доћи и до вртоглавице и дилатираних зеница. Ово се дешава након значајне повреде главе, на примјер, након пада или сличне повреде. Повећање ширине ученика, који је у пратњи симптома као што су мучнина, повраћање, вртоглавица, главобоља, атаксије, захтева хитну медицинску помоћ, јер указује на озбиљну штету на део мозга.
Понекад се дешава да пацијенти жале на дилатиране ученике ујутру. Ово може бити знак болести штитне жлијезде, када се метаболички процес прекрси и постоји прекомерна производња хормона штитњака. Брзи импулс, дилатирани ученици, могуће - поремећаји срчаног ритма, повећана анксиозност и осећај панике, слаб спавање. Осим тога, пацијент може осетити периодични прилив раздражљивости, хиперхидрозе, прекомерне жеље за храном, итд. Да бисте ријешили овај проблем, требали бисте се консултовати са ендокринологом.
Истовремено, црвени оци и дилатирани ученици су често знак развоја великог болести - глаукома, који се карактерише повећаним интраокуларним притиском. У срцу ове болести је погоршање течности из унутрашњих сфера око. Ако се овај третман не лечи, онда ће пре или касније изазвати повреду функције оптичког живца и потпуну неповратну губитак вида. Ако пацијент осећа бол у очима, замућен вид (звјездице, кругови), ученици се мијењају у величини, а очи блиставе - хитно је видети доктора: с таквом болестом шале су лоше.
Током трудноће, мучнина и дилатирани ученици су сигуран знак прееклампсије. Ово патолошко стање праћено је порастом крвног притиска, отицањем, појавом протеина у мокраћи, изненадним генералним неугодностима, напорима мучнине и чак повраћањем. Прееклампсија је веома опасна, а не само за здравље жена, већ и за живот. Жалба лекару је обавезна и непосредна.
У дифузне болести мозга - А Дифферент Кинд Оф енцефалопатије - патолошки узроковане дилатација ученика није неуобичајено. Наравно, чињеница да су ученици раширене са енцефалопатије - ово није једини знак болести. Против позадини исхемијских можданих ћелија развити вртоглавицу, нелагодност у главу, сталном умора, слабија меморија и мисаоних процеса, постоји дрхтање у удовима, изрази лица и говорном маном, и тако даље. Међутим, мидријаза може бити један од првих симптома који би требало да упозорити и постану повод за рану дијагнозу болести.
Проширени ученици са потресом су карактеристична симптоматологија која се јавља након значајног удара у подручју главе, након неуспелог пада или друге трауме. Један или оба ученика могу се проширити, у зависности од степена и локације оштећења мозга. Додатни знаци овог пораза су мучнина (до повраћања), поремећај свести, главобоља, привремени губитак оријентације и координација мотора. Помоћ - достављање жртве у хитну помоћ за прву помоћ и рану дијагнозу.
Проширени ученици код пацијената са шизофренијом нису неуобичајени. Поремећаји психе, размишљања, емоционалне стрепње и неадекватног понашања - све ово утиче на рад истраживачких центара. Ови пацијенти често имају значајно лошију визију, иако ретко се жале на то - пацијенти једноставно не обраћају пажњу на промене које се дешавају с њиховим телом. Без сумње, код таквих пацијената дилатација ученика уопште није једини а не главни симптом ове болести.
Када се промени емоционално стање, промјена ученика може се промијенити: промјена расположења, узбуђења, страха, осећаја среће може повећати своју величину готово четири пута. Проширени ученици са љубављу - ово је и сасвим нормална појава, повезана са повећаним узбурењем, јаком сексуалном жудњом, интересовањем за одређени предмет. Дуго је доказано да је пречник зенице у великој мери способан да одражава ниво људског узбуђења. У огромној већини ситуација, када се у видику особе појављује занимљив или стимулативни објекат, његови ученици се одмах шире. Скоро увек повећање ученика прати јаку сексуалну узбуђење.
Са туморима мозга и кичмене мождине, такав симптом као дилатација ученика није неуобичајен. На пример, неуринома на врату и зеница увећана је типичан знак стискања нервних корена. Клиничку слику могу допунити такви симптоми као што је погоршање вида, појављивање мува у очима. Консултовање специјалиста у таквим ситуацијама је изузетно неопходно - можда ће бити неопходно да се интервенише брзо, јер ће болест у будућности само напредовати и болесно стање погоршати.
Када се ошамљују очи и дилатирају зенице, ово је директна индикација повећаног интраокуларног притиска. Приступ лекару треба да буде непосредан, јер без помоћи акутни напад може довести до парализе очних мишића, проширеним ученика, а делом чува за живота, а да не помињемо све веће проблеме са видом.
Обрасци
Синдром дилатиране зенице
У случају синдрома пупчане дилатације (Адиди-Холмесов синдром), ћелијске структуре скраћених цилиатних нерва су место лезије. Додатни симптоми су:
- дилатирани ученик (тзв. Тоник), најчешће са једне стране;
- слаба реакција зенице на извор светлости (или потпуно одсуство такве реакције);
- закључавање смјештаја;
- страх од свјетлости;
- "Магла" у очима.
- Узрок овог синдрома није утврђен, али претпоставимо утицај следећих фактора:
- недостатак витамина;
- инфекције у телу;
- метаболичке болести.
Жене пате од синдрома чешће него мушкарци. Просечна старост пацијента је око 30 година. Понекад се болест може наследити.
Суштина ове патологије је кршење иннервације цилиарног мишића и сфинктера ириса, што доводи до немогућности смјештаја и сужавања ученика.
У лечењу синдрома, способност фокусирања ока може се опоравити, што није реакција на извор светлости, који је обично неповратан.
[6]
Проширени ученици у адолесцентима
У већини случајева, дилатирани ученици су симптом употребе алкохола или дрога. Наравно, родитељи морају увек обратити пажњу на ученике дјетета. На крају крајева, ако алкохолна опијеност може бити одређена неким добро познатим мирисом, онда је лек много компликованији.
Који знаци индиректно указују на употребу лекова:
- проширени ученици, недостатак њиховог одговора на светлост;
- неразумљива слабост или, обратно, узбуђење;
- немотивисана промена расположења;
- поремећаји спавања;
- сува уста и, последично, жеђ;
- емациација, појављивање тамних кругова под очима.
Наравно, ови симптоми могу бити знаци других болести и стања. Међутим, ми смо их навели да би родитељи могли да знају када треба да буду упозорени и предузимају одговарајуће мере - да се окрену наркологу, неурологу, да разговарају са срцем тинејџера до срца.
Најважније је интервенисати на време и спријечити могуће изузетно неповољне посљедице.
За опште информације, представићемо вам кратак опис оних лекова који дилатирају ученике. Уз довољно знања, родитељима ће бити лакше да сазнају и разумеју да ли њихово дијете користи дрогу, и ако јесте, које оне.
- Када примају канабис, ученици диљују у особи, очи и очи постају црвене, појави се жеђ. Постоји повећана активност и мобилност, говор постаје брз и нестрпљив. Клиничку слику допуњује појављивање повећаног апетита, посебно након завршетка лека.
- Употреба опиоидних препарата, напротив, сужава, постоји инхибиција и летаргија реакција, праг бол се смањује.
- Пријем психостимуланата прати и дилатација ученика. Особа постаје анимирана, енергична, немирна. Она је склона брзој промени теме разговора, испуштања и поступака. Може остати будан неколико дана за редом.
- Употреба халуциногених лекова доводи до ширења ученика, појављивања слушних и визуелних халуцинација. Постепено, ово стање постаје депресивно, развијају се упорне психозе.
- Уношење барбитурата (хипнотике) на први поглед подсећа на стање алкохолне тровања. Међутим, повећање ученика у овој држави није примећено, за разлику од употребе алкохола.
- Удисање хемикалија у домаћинству - бензина, ацетона, лепкова - проузрокује изговарану митрију. Поред тога, овај зависник може препознати одређеним мирисом, на пример, лепком "Момент" или ацетоном. Интокицатион прати халуцинације, немирно понашање.
Проширене ученици узрокује коришћење алата као што је канабис (хашиш), кокаин, амфетамини, екстази, ЛСД, перевинтин ( "шраф"), натријум окибутирате. Смеше и смеше за пушење могу изазвати и сједињавање и повећање премера ученика.
Шта треба испитати?
Кога треба контактирати?