Усклађени ученици

Огромну дијагностичку улогу у одређеним болестима игра промјер ученика, њихова способност сужавања или ширења, прилагођавања различитим опцијама освјетљења. Усклађени ученици су чести симптом уремије, тумора, инфламаторних реакција и интракранијалних крварења, разних тровања и ињекција. Када се цервикални симпатички чвор стисне, смањивање ће се наћи на страни лезије.

Шта још може говорити симптом сужених ученика? Разлози за ово стање могу бити многи, и то је питање које ћемо покушати да откријемо у нашем чланку.

[1]

Узроци сужених ученика

Труе предвиђени зенично зове своју изражену смањење (пречник мањи од 2,5 мм). Овај феномен није увек прихваћен као патологија. На пример, једна варијанта норме може сматрати физиолошко сужење код старијих, код новорођенчади, након значајног физичког и менталног стреса, кад се фокусирају поглед на различитим растојањима, итд Најлакши начин да се изазове ученик сужење -. Је да изазове физиолошки рефлекс реакцију која се јавља када се прогутају Површина очију је снопа високе осветљености.

Такође, осећај зенице се јавља код пацијената који пате од хиперопије, током спавања.

Убрзавање лекова код ученика појављује се приликом узимања одређених лекова:

• агенти који угрожавају активност адреноблоцкера;
• м-холиномиметици (Пилокарпин, Мускарин);
• препарати за холиностимулацију;
• срчани гликозиди;
• хипнотици;
• резерпин, препарати опија;
• антихолинестеразе лековима са холинопотентиируусим дејством.

Сужење зенице на једно око долази код људи који представљају одређене професије и користе монокле (на пример, драгуљари или часовничари) за своје професионалне активности.

[2], [3]

Дилација ученика као знак болести

У медицини, сужавање ученика може се сматрати патологијом у дијагнози следећих болести:

• када је оштећен мозак, нарочито његов задњи део (облулоза медулла, мост и мозак);
• када је коматозан;
• са повећаним интракранијалним притиском;
• са страном рожњачком;
• када је погођен трећи пар лобањских живаца;
• са болестима централног нервног система (менингитис, енцефалитис, неоплазме у мозгу, са мултиплом склерозом, епилепсијом);
• са болестима цилиоспиналног центра, цервикалног места симпатичног трупа;
• са неуросифилисом.

Поред тога, ограничавање може посматрати на фоне акутни облици иритис, улкусних лезија рожњаче, упала житнице (предњу или задњу), уз пропуст века, са крварењем у предњој комори ока.

Токиц предвиђени зенично сужење је откривен током супстанце тровања попут морфина, етанол, никотин, хлоралхидрата, бојење, бром, фосфорних једињења, гљивица, кофеин, Нерве Агентс гасова (Сарин, Соман).

Након консултације са офталмологом, идентификовали смо један од најчешћих питања која су поставили пацијенти на постављеном лекару. Сви они у одређеној мјери одражавају могуће узроке сужавања зенице, као и факторе који утичу на пречник ученика. Хајде да се упознамо са мишљењем стручњака о постављеним питањима.

Зашто може бити сужен ученик у детету? Треба ли да бринем?

• Све зависи од старости детета. У првој години живота ученик бебе физиолошки сужава, споро реагира на извор светлости и слабу експанзију ученика.

Што се тиче старијег детета, оморица зенице може бити знак трауме главе, повећан интракранијални притисак или тровање са било којим супстанцама. Такво стање захтева хитну консултацију лекара.

У адолесценцији, продужена промена у пречнику зенице у односу на позадину опште промјене понашања и чудног глинта у очима може указати на учешће дјетета у зависности од наркотика. Када се тинејџер врати кући, неопходно је обратити пажњу на његове очи, да процени њихову реакцију на осветљење, да усмери директно светло у његово лице. Ако промјер зенице остане непромењен, онда стварно постоји разлог за узбуђење, чак и ако то нема везе с дрогом. Зовите свог доктора и не оклевајте.

Ако особа има врло уске ученике, на коју болест се може сумњати?

• Зукобљени зенице су симптом директне патологије доњег дела средњег зида, секундарне компресије прслине због изненадног пораста интракранијалног притиска. Ово стање може бити резултат повећања хематома или трауме, а такође се појављује у старости код пацијената који болују од васкуларног паркинсонизма.

Поред тога, преозке ученице могу се посматрати са оштећењем моста и церебелума, али је ово стање обично повезано са губитком свести.

У одсуству патологије, прекомерно сужени ученици су знак употребе лекова, на пример пилокарпина или морфина.

Шта се може видјети стално суженим ученицима?

• Овакав клинички симптом често прати болове очију, које карактерише грч мишића ириса, на пример, ирит или иридоциклитис. Због тога, очи престају да одговарају на изворе светлости. Међутим, најчешћи узрок перманентне сагоревања је глауком - истовремено са повећаним интраокуларним притиском, одлив интраокуларне течности се погоршава. Рефлексивно сужавање ученика олакшава овај одлив.

Од најтежих узрока овог стања могу се назвати малигне неоплазме, неуросифилис и хеморагични мождани удар.

Моје очи су се сузиле неколико дана и боли моја глава, пилуле не помажу, шта није у реду са мном?

• Стална главобоља са мучнином и промена у пречнику зенице могу бити главни знаци повећаног интракранијалног притиска. Дијагноза болести и прописивање терапије могу бити само доктор током консултација с пуним радним временом. Доктор ће обавезно водити испитивање фундуса, у којем се открива едем оптичког нерва, одсуство пулсирајућих покрета мрежњачких посуда. Значајно повећање интракранијалног притиска може бити праћено повећањем крвног притиска, брадикардије, аритмије.

Било је мучнина, сужење зенице и саливација. Које врсте болести су ови симптоми?

• Ови симптоми су најслабији од знакова тровања органофосфорним једињењима, на пример, сви познати дихлорвос. Дихлорвос се често користи да се отарасе паразита, непозваних инсеката, али и да спрече биљне болести. Клиничка слика тровања може се десити неколико минута након што је супстанца ушла у тијело, али се може развити 7-8 сати.

Главни знаци интоксикације су: мучнина и потреба за повраћањем, повећана саливација и знојење, поремећај столице, сужење ученика. Уз озбиљно тровање, последице могу бити веома неповољне, тако да када се први симптоми увек консултују са доктором.

Може ли бити сужење ученика под притиском?

• Када хипертензија - повећавајући крвни притисак - ученици, по правилу, шире. Међутим, са оштрим падом индекса притиска, ученици могу оштро уговорити. Иста реакција је примећена приликом узимања одређених лекова, чија је активност усмерена на снижавање крвног притиска. Ови лекови укључују, на пример, резерпин, који се активно користи у раним фазама хипертензије.

Ако се повећање крвног притиска комбинује са повећањем интракранијалног притиска, онда у почетној фази ученици могу такође смањити. У будућности, међутим, они се шире.

Може ли бити сужење ученика када се зрачи са рентгенским жарком?

• Према студијама, једнократна рентгенска зрачења до 50 П се сматрају практично сигурним, ако се не примају често више од једном током четири дана. Патолошко стање после акутног зрачења примећује се под утицајем значајних доза зрачења - од 100 П и изнад. Чак и са степеном зрачења И зрачења, пацијенти могу имати опште узбуђење, раздражљивост, сузење пупила, мукозну хиперемију, губитак апетита.

У случају добијања велике дозе зрачења потребно је консултовати радиолога за медицинску помоћ.

Сужени ученици нису увек знак болести. Понекад је само рефлекс одговор организма на промену услова осветљења, смештај и приближавање, на менталном и физичком стресу, и тако даље. Али ако сужавање ученика дешава већ дуго времена, а у пратњи свих других сумњивих симптома, лекарски треба да буде обавезно.

[4], [5], [6], [7]