Сифилички осип

Друга фаза сифилиса, опасна сексуално преносива болест, је сифилитни осип. То је типично црвенкасто ружичасто осип коже који се обично не шири целокупно тело, али се појављује локално.

Сифилитни осип је привремен и обично нестаје након неколико месеци. Генерално, овај симптом је прилично подмукао, јер се често греши за заједничку алергију и, у складу с тим, погрешно се третира. Због тога би требало да у сваком случају контактирајте доктори - да одредите тачан тип и порекло осипа. [ 1]

Епидемиологија

Учесталост сифилиса карактерише структурна хетерогеност. Генерално, постоји тренд пада у учесталости болести, али епидемиолошка ситуација је и даље неповољна, како међу одраслим пацијентима и малолетној деци.

Глобална стопа инфекције се и даље сматра прилично високим. Према статистичким подацима за 2000. годину, око 250 милиона људи на планети имало је сексуално преносиве инфекције. Истовремено, око 2 милиона пацијената дијагностикује сифилис сваке године.

До 2015. године стопа инциденције сифилиса благо се смањила на 2-3 на сто хиљада људи. Међутим, дошло је до изражене "подмлађивање" болесног контингента - на пример, сифилис је регистрован око 4,5 пута чешће међу младима него међу средњим и старијим људима.

На крају прошлог века епидемиолошка статистика сифилитних морбидитета у постсовјетским земљама изједначена је са негативним статистикама. На пример, према подацима из 1997. године, његов ниво је био 277 предмета на сто хиљада становништва. Преузете мере омогућиле су смањење овог показатеља, а до 2011. године било је око 30 случајева на сто хиљада.

Сифилис се најчешће виђа у младима између 20 и 29 година. Мушкарци и жене добијају болест о приближно истој цени.

Узроци од сифилитичног осипа

Сифилитични осип настаје под утицајем одговарајућег патогена - бледо палета, који је примио своје "име" због нејасне боје, бледо боје након третмана посебним бојама. Сциенци је познато патогени микроорганизам од 1905: Може се развити само у недостатку ваздуха, а у спољном окружењу брзо брзо умире. Хладноћа омогућава спирохету да преживи мало дуже него у топлом окружењу.

До данас, медицина има информације о три сорте сифилитних патогена:

• Трепонема паллидум - изазива класични облик сифилиса;
• Трепонема паллидум ендемими - изазива ендемски облик сифилиса;
• Трепонема паллидум пертенуе - изазива тропске гранулома.

Откривено је узрочни агенс и идентификовано кроз лабораторијску анализу материјала преузете од болесног лица.

Специјалисти говоре о неколико могућих начина преноса. Међутим, неки од њих су уобичајени, док су други изузетно ретки (али и даље могући):

• У сексуалном преносу, инфекција је повезана са незаштићеним сексуалним односима;
• У кућанској рути, инфекција улази у тело кроз уобичајене ставке;
• Трансплактивни пут инфицира плод од очекиване мајке кроз циркулациони систем.

Већина пацијената има сексуални пут инфекције, али инфекција домаћинства је најмање уобичајена. То је највероватније због чињенице да инфекција брзо умре довољно изван тела.

Познато је случајеви транспплавне инфекције, што се јавља када трудница има сифилис. Често таква инфекција постаје фактор у развоју урођеног облика болести у беби, или фетус умире у првом тромесечју трудноће. [ 2]

Фактори ризика

Специјалисти имају на уму да идентификација могућих фактора ризика помаже у развоју превентивних мера погодних за одређену циљну групу. Један од основних узрока сматрају да здравствени радници буду опасни, ризично сексуално понашање младих. Међутим, постоје и бројни фактори који су уско повезани са овим узроком. Ово су социјални и економски аспекти који утичу на велики део становништва:

• Финансијске потешкоће;
• Неповољна микросоциети, пад моралних и етичких вредности;
• Повећано интересовање за алкохол и дрогу;
• Промискуитет сексуални живот са честим променама партнера, повремених сексуалних контаката са непознатим људима.

Међу младима, следећи фактори се сматрају посебно значајним:

• Рана сексуална активност;
• Породични проблеми;
• Рана употреба алкохола, дрога или других психоактивних лекова;
• Занемаривање метода контрацепције баријера;
• Недостатак информација о спречавању сексуално преносивих инфекција.

Људи без фиксног пребивалишта, као и људи који користе дрогу или психоактивне супстанце имају повећан ризик од морбидитета. Потоњи изазивају дезинхибицију, немогућност морално контроле сопствених поступака.

Постоје и неке особине фактора који се тичу социјално прилагођених група. Наизглед просперитетни људи често занемарују своје здравље: према статистици, сваки други урогинеколошки пацијент не жури да тражи медицинску помоћ. Посета лекару следи отприлике у року од два месеца од првог знака, тако да лечење постаје нешто дуже и проблематичније.

Патогенеза

Патогенетски тренуци повезани са појавом сифилитних осипа објашњени су одговором тела на увођење Пале Трепонема. Полиморфни процеси уско повезани са фазом сифилиса јављају се у зараженом организму.

Класични облик болести је подељен у такве периоде као инкубацију, примарни, секундарни (који карактерише сифилитни осип) и терцијар.

Инкубација у сифилису траје око 3 до 4 недеље, али овај период се може скратити на 1,5 до 2 недеље или се продужити на 3 до 6 месеци. Кратак мандат инкубације понекад се види са инфекцијом из више извора болести. Дугог израза може се појавити ако пацијент прима терапију антибиотике за неку другу патологију (нпр. Максиларни синуситис или бронхитис итд.).

Затим се појављује тврди шанка, што означава почетак примарног сифилиса. Колико времена пре него што се појави сифилитни осип? Његов изглед повезан је са појавом секундарних сифилиса, који се најчешће јавља шест или седам недеља након појаве шанка, или 2,5 месеца након инфекције. Појава карактеристичних осипа повезана је са хематогеним ширењем вируса и системске штете на телу. Поред осипа, у овом периоду утичу и други органи и системи, укључујући нервне и кости, бубреге, јетру и друге.

Росео-папуларно-пустулиран осип у великој мери је због имунолошког одговора тела. Након неког времена нестаје, а патологија купује латентни курс - до следећег релапса или до развоја терцијарног облика сифилиса.

Симптоми од сифилитичног осипа

Клиничка слика секундарних сифилиса углавном је заступљена осипа на кожи и слузокоже. Сифилитни осип је разнолик у својој клиничкој манифестацији: може бити мрље, папуле, везикуле, пустуле, које се могу појавити на готово било којој површини коже.

Како изгледа сифилитни осип? Чињеница је да све секундарне сифилиде карактеришу такви карактеристични знакови:

• Специфична боја. Само у почетној фази развоја, сифилитни осип карактерише јарко ружичасто боја. Након времена постаје смеђе-блед, црвенкасто-трешња или бакар, црвено-жут, плавкаст-црвени, бледо ружичаста, што у великој мјери зависи од локализације.
• Ограничење. Елементи сифилитног осипа нису нарочито окарактерисани периферни раст. Они се не споје једни са другима и изгледају ограничено.
• Разноликост. Често се различите варијанте сифилитних осипа могу приметити истовремено - на пример, спотови, папуле и пустуле заједно. Поред тога, разноликост осипа допуњује се присуством елемената који пролазе кроз различите фазе развоја.
• Бенигности. У већини случајева постоји резолуција секундарних елемената без наредних трајних трагова или ожиљака. Да ли сифилитни осип свраб? Не. Присуство сифилитних осипа није компликовано општим патолошким симптомима и није праћен сврабом или пећтим сензацијама карактеристичним за друге дерматопатологије.
• Одсуство акутног упалног процеса. Подручја погођена сифилитским осипом не показују знакове упале.
• Висока зараза. Присуство осипа указује на висок степен људске заразне, посебно када су присутни ерозије и чиреви.

Први знакови сифилитних осипа нису увек видљиви: код неких пацијената болест има латентни или суптилан курс. Није неуобичајено да се осип коже буде нејасан, али су присутни проширење и / или грознице лимфних чворова.

Сифилитни осип на лицу помало подсећа на акне, а на пртљажнику се могу видети нодуларни "црнокосе" или мрље. Палми и плантарне површине су обично прекривене мрљама од црвенкасте боје.

Елементи осипа се појављују појединачно, без тенденције да се уједине, без љупког или сврбежавања сензација. Они нестају без лекова око неколико недеља након наступа, али затим се поново појављују са новим избијањем.

Сифилитни осип на телу у областима редовног трења и знојења посебно су склони ширењу и улцерацији. Ова подручја укључују гениталије и перинеум, аксилае, подручје ножног прста, врат и подручје испод груди.

Када су погођене слузни ткива, осип се налази на меком непцу, утакмицама, гениталија: Овде се елементи нису увек изолирани и понекад се комбинују на чврсто острва. Осип у лигаментима и гркљанима често изазивају главне сметње, промуклост или промуклост. Мали чиреви се могу појавити у устима и тешко лечити "чиреви" се могу појавити на угловима усана.

Могуће је мали жаришни губитак косе на власишту, трепавица и обрве: овај симптом је регистрован у сваком седмом случају болести. Погођена подручја имају појаву "крзна, која је јела мољац": Нема знакова упале, сврбежавања и љуштења. Пошто трепавице наизменично испадају и узгајају се, ближи изглед откриће њихове различите дужине.

Сифилитни осип код мушкараца

Знакови сифилитних осипа код мушкараца се не разликују од оних код пацијената са женама. Осип су чешће блиједе, смештене у симетрије. Остали карактеристични знакови су следећи:

• Елементи осипа нису болни, сврбежни и једва да се обоје;
• Имају густу површину, јасне границе, без обостраног фузије;
• Склони су самостално (нема ожиљака остаје).

Понекад се такође примећује додатна симптоматологија:

• Бол у глави;
• Лимфаденопатија;
• Подземна грозница;
• Бол у зглобовима, бол у мишићима;
• Губитак косе (жариште или дифузно);
• Промена гласа;
• Опсежне кондиломе у области гениталија и ануса.

У секундарном периоду рецидива, типични сифилитни нодуларни осип налазе се на челу пениса, у перинеуму и анусу и у аксилама. Повећавајући се да се појављују нодули, почните да се мокри, формирају ране. Ако постоји трење, такви елементи се спајају и расту попут карфиола. Нема бола, али прерасти могу проузроковати значајне физичке нелагодности - на пример, ометају се шетње. Због акумулације бактерија, постоји неугодан мирис.

Сифилитни осип код жена

Карактеристична карактеристика сифилитних осипа код жена је изглед подручја "боје боје" или леуцодерма са стране врата. Овај симптом се назива "чипка" или "венерска огрлица" и означава да постоји оштећења нервног система и неправилности у пигментацији коже. Код неких пацијената обојено се налазе у леђима, доњи део леђа, руке и ноге. Спотови се не љушти, не боли, нема знакова упале.

Свака жена која планира трудноћу или ко је трудна, дефинитивно треба тестирати на сифилис. Пале Трепонема је у стању да продре у фетус, који ће довести до развоја изузетно неповољних последица. Стога, код пацијената са сифилисом у 25% има и мртвородостојнице, у 30% случајева, новорођена беба умире одмах након рођења. Понекад се заражена деца роди без знакова патологије. Ипак, ако се не спроведе неопходно лечење, симптоми се могу појавити у року од неколико недеља. Ако се необрађено, бебе или умиру или су строго недовољна и неразвијена.

Фазе

Прва фаза сифилитних осипа почиње око месец дана након што је спирохете ушао у тело. У овој фази, први сумњиви знакови осипа се већ могу видети: ружичасте мале тачке, које после неко време преузимају појаву чира. Након две недеље, мрље нестају да се поново појаве. Овај осип се може појавити и нестајати периодично током неколико година.

Другу фазу карактерише бубрежне сифилитне осипе ружичасте боје, плавкасто-бургундне пустуле. Ова фаза може трајати 3-4 године.

Трећу фазу карактеришу сифилитни осип у облику квргавих поткожних заптивача. Фори формирају елементе у облику прстена са чирама изнутра. Подручја густине имају пречник до 20 мМ и карактерише их смеђе боје. У чир је такође присутан у центру елемента.

Ако размотримо болест у целини, сифилитни осип је симптом секундарних сифилиса.

Обрасци

Сифилитни осип је типичан симптом секундарног облика сифилиса, који су представљени различитим врстама осипа. Најчешћи осип су мрље (које се називају Росеолае) или мале чворове (папуле).

Најчешће се пацијенти имају Росацеа, који су мале округле тачке са натопљеним границама. Боја варира од ружичасте до светле гримизне гримење (чак и унутар истог организма). Ако је тачка притиснута, привремено нестаје.

Спотови се налазе одвојено, а не удружени једни са другима. Не постоји десквоација, густина коже и олакшање се не мењају. Димензија рутола варира од 2 до 15 мм. Превладавајуће локализација: назад, груди, абдомен понекад - чело. Ако се патологија не третира, мрље нестају након отприлике три недеље.

Понављајуће ружне осипе у облику црвенкасто-плавих закрпа могу се појавити у року од шест до три године инфекције. Код многих пацијената, такав осип се налази у усменој шупљини, на крајницима, понекад може личити на тонилитис - међутим, нема грлобоље или грознице. Ако елементи утичу на гласне жице, можда постоји промуклост у гласу.

Папуле се формирају као резултат упалне реакције у горњим слојевима коже. Они имају појаву густих појединачних туберкула са јасним обрисима. Њихов облик може бити хемисферично или конусно обликовано.

Папули су такође ограничени једни од других, али њихова фузија је могућа, на пример, против позадине сталног трења са елементима одеће или набора коже. Ако се то догоди, онда централни део "фузије" као да је ресовирано, тако да патолошки елементи изгледају блиставе и разнолики. Одозго, осип је сјајно, ружичасто или црвенкасто-плаве боје. Након резолуције, папули су прекривени вагама, могу улцерати, формирајући опсежне кондиломе. Најчешћа локализација папула: назад, чело, периорално подручје, окципут. Никада се не налазе на спољној страни руке.

Папуларни сифилитни осип, заузврат је подељен у такве сорте:

• Лентикуларни осип може се појавити и на почетку секундарног облика болести и током релапса. Елементи осипа имају облик чворова са дијаметралном величином до пет милиметара. Површина је спљоштена, глатка, са постепеним појавом десквилације. У почетној фази болести, ови осип се често дешавају у челу.
• Милиарни осип се локализује у устима фоликула косе и има изглед чворова величине величине до два милиметра. Елементи су заобљене, збијене, боја је бледо ружичаста. Може се догодити било где где је присутан раст косе.
• Папуле у облику новчића јављају се током понављања сифилиса. То је хемисферна индукција са дијаметралном величином од око 25 милиметара, црвенкасто-плаве или смеђе боје у боји. Папуле су обично мало, могу бити присутни у групама, у комбинацији са другим патолошким елементима.

Сифилитни осип на длановима руку и стопала изгледа као смеђе, жућкасто мрље са јасно дефинисаним обрисима. Понекад ови осип подсећају на калусте.

Компликације и посљедице

Период болести у којој се више сифилитских осипа почиње појавити на различитим деловима тела и на слузокожном ткивима се назива секундарна сифилис. Ова фаза је прилично опасна и, ако се болест не заустави, може се развити изузетно негативне и неповратне последице.

Од тренутка када се појави осип, почне постепена наклоност свих система и органа у телу.

У недостатку лечења, секундарни облик сифилиса може трајати око 2-5 година, а патолошки процес се може проширити на мозак, утицао на нервни систем. Стога се неуросифилис, окуларни сифилис често развија. Знакови неуросипхилиса су обично на следећи начин:

• Јак бол у глави;
• Проблеми координације мишића;
• Губитак спосорби за премештање удова (парализа, парестезије);
• Ментални поремећаји.

Када су утешене очи, особа може у потпуности изгубити визију.

Заузврат, касни неуросифилис и висцерални сифилис могу постати компликовани:

• Са оштећењем скелетних мишића;
• Смањена интелигенција, умањење узорака меморије, деменција;
• Менингитис;
• Са мембранским гломерулонефритисом;
• Ружна промена изгледа;
• Тешка кардиоваскуларна оштећења.

Људи који су заражени сифилисом нису заштићени од могућности поновне инфекције - није развијен специфичан имунитет. Стога се брине о томе када бирате сексуални партнер. Пошто болни елементи могу имати скривену локализацију - на пример, унутар вагине, ректума, уста, без резултата лабораторијских испитивања не могу бити 100% сигурни у непостојање инфекције.

Дијагностика од сифилитичног осипа

Да би се поставила дијагноза и даљњу диференцијалну дијагнозу, лабораторијски тестови се сматрају основним. Али прво ће доктор обављати друге дијагностичке мере, на пример:

• Прикупљање анамнестичких података о пацијенту, проучавање историје болести помажу у одређивању највероватније узрока болести;
• Темељито физички преглед укључује општу процену коже и слузокоже мембрана.

Пацијент мора бити интервјуисан. Доктор мора да зна када и под којим околностима појавиле су се први знакови сифилитних осипа и да ли је било других сумњивих симптома.

Како препознати сифилитни осип? Споља је могуће одредити болест, али не увек. Код већине пацијената дијагноза сифилиса је основана након узимања крвног теста. Неки пацијенти се испитују са секрецијама преузетим са улцерираних формација.

Тестови који потврђују или оповргну присуство сифилитне инфекције могу бити следећи:

• Нетрепонемални тестови заснивају се на откривању антитела које је тело произвело као реакција на липидне материје које чине коверту Трепонема. Антитела се најчешће појављују у крви око недељу дана и по дана након формирања шанка. Ово је тест скрининг, који није дуготрајан или интензиван ресурси, али није потврдно: то само указује на потребу за даљњом дијагнозом. Такође се може користити за потврђивање успеха мера лечења.
• Трепонемал тестови су слични горе наведеном, али антиген у овом случају је трепонема. Метода је скупља, захтева неко време и може се користити за потврђивање дијагнозе.
• ЕЛИСА је имуносорбентни тест повезан ензима који се заснива на формирању сложених антијенова и антитела. Када су антитела присутна у серуму, формира се комплекс. За анализу се специфично означава за одређивање становништва антитела.
• Имунофлуоресценција је техника заснована на способности микроорганизма да се излучује ако су антитела присутна у крви.
• Имуноблоттинг је веома тачна савремена метода која се користи за дијагнозу. Захваљујући овој дијагнози, утврђују се и присуство и врста антитела, што помаже да разјасни фазу болести. Имуноблоттинг се посебно препоручује асимптоматским сифилисом.
• Серолошки метод реакције је један од најчешћих тестова. Користи се за профилактичке сврхе, за дијагнозу у било којој фази сифилитних осипа, за потврду опоравка, за надгледање лечења итд. Тест је заснован на антигенској структури патогена. Тест се заснива на антигеничкој структури патогена.
• Реакција Вассерманна са обавезом комплемента је стандардни серолошки тест који је старији од стотину година. Резултати зависе од фазе сифилитних осиромашених: у фази сифилитних осипа, резултати су најпоузданији. Почетне и терцијарне фазе често дају упитне резултате.
• Имунолошки тест адхезије - на основу интеракције између узрочника и људског серума. Ако пацијент има сифилис, систем рецептора Трепонеме адсорбован је на површини еритроцита. Остварена је типична, лако препознатљива суспензија. Метода је сложена и не увек истинита.
• Реакција хемаглутинације - могуће је само ако су развијене антитела. Тест је веома тачан и осетљив, па се широко користи.
• ПЦР је техника реакције ланчане полимеразе заснована на откривању честица нуклеинских киселина микроорганизма. То је једна од варијанти молекуларног генетског истраживања.

Лабораторијска одлучност болести је прилично сложена. Само лекар за лечење тумачава резултате.

Прописана је инструментална дијагностика за процену стања унутрашњих органа и централног нервног система, како би се утврдиле компликације.

У принципу, није тешко разликовати сифилитни осип од других кожних патологија: осип не изазивају неку нелагоду, јер нема паљења, свраб, нема пелинга и упалних знакова. Главни елементи осипа карактеришу заокружују, чак и конструкције, а њихова структура је склона полиморфизму. Ако притиснете на лицу места, постаје лакши, али опет постаје црвенкасто-ружичасти. У току од једног дана, може се формирати десетак нових елемената. Они не стрше изнад површине коже, немају структурне разлике, али не склони су да се споје.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши ако постоје сумње у почетној дијагнози. Болест се одликује од таквих сличних патологија:

• Токсични облик дерматитиса (осип се тежи спасио, свраб је присутан);
• Ружичасти лишајски (симетричне мрље које се појављују након примарне, мајке плакета);
• Алергијска реакција (традиционални алергијски осип, сврбеж и љускање);
• Бува залогаји, уједа уши и цетера;
• Рубела (осип покрива цело тело, укључујући лице и врат и нестаје након три дана);
• Оспице (спотови имају тенденцију да се споје, неједнако у пречнику, праћене знаковима респираторних и опијености);
• Тифус (карактеристичан знак - када се размазује осип са раствором јода, поштовање је поштовање).

Третман од сифилитичног осипа

Третман сифилитних осипа укључује општу терапију основне патологије - сифилис. Ова болест је излечила у скоро свим фазама - иако, у тешким случајевима, још увек могу бити негативне последице болести. Избор лекова је увек индивидуалан и зависи од фазе и тежине патологије, присуство компликација. Главни лекови су антибиотици:

• Макролиди (еритромицин, мидекамицин);
• Тетрациклини (тетрациклин);
• Стрептомицин, ципрофлоксацин;
• Флуорокинолони (офлоксацин);
• Азитромицин.

У компликованим случајевима лечење се може наставити неколико година, са поновљеним курсевима антибиотске терапије и периодичног праћења динамике лечења. Када је нервни систем погођен, антибиотици сами више нису довољни: лекови који садрже бизмут или арсенски, као што је Мирсенол, бииокуинол, Новаррсенол.

Ако се у трудноћу открије сифилитни осип, добију се два терапијска курса - болнички и амбулантни. Генерално, такав третман траје 5-6 месеци и укључује интрамускуларну примену пеницилин антибиотика - нарочито, оксацилин, бицилин, ампицилин, доксацилин. Режим такође укључује администрацију антихистамина.

Поред антибиотске терапије, пацијенти су прописани мултивитамински комплекси, биостимуланси, имуномодулациони лекови, ултраљубичасти поступци озрачивања.

Пирогенални, продигиосани се користе за стимулисање протока крви и лимфе. Ако је сифилитни осип компликован чиревима, лечење бензилпеницилин раствором са Димекид-ом, врши се ацетамин маст. Третирати слузокоже, користе се фурацилин, грамицидин, боричну киселину. Мушкарци третирају пенис са таквим средствима као што је Сулема, а уретра је подмазана препаратима ПроТаргол, Гибитан. Жене праве спритзинг са решењима калијум перманганата, спољни генитали се третирају сулемом.

Лекови и режим лечења за сифилитни осип

Жељезничка терапија најчешће је праћена употребом ових режима третмана:

1. Ретарпене или екстенцилин 2.4 млн иу ин / м једном недељно. Трајање лечења је 4 недеље (четири ињекције). Или бицилин-1 2,4 милиона ИУ / м једном у пет дана. Курс ће захтевати 5 ињекција.
2. Бицилин-3 на 2,4 милиона јединица или бицилин-5 на 1,5 милиона јединица интрамускуларно, два пута недељно. Број ињекција је 10-12.
3. Пеницилин новокаине сол 600 хиљада У / М два пута дневно, или пеницилин Процаине в / м једном дневно 1,2 милиона у, 20-28 дана, што зависи од трајања заразне болести.

Удаљније лечење може бити представљен следећим режимима антибиотике:

1. Бензилпеницилин натријум соли 1 млн у / м 4 пута дневно са интервалом од 6 сати, 20-28 дана.
2. Бензилпеницилин натријума 1 милион јединица 4 пута дневно интрамускуларно 7-10 дана са даљњем именовању амбулантне терапије ретарпен или екстенцилин 2,4 милиона јединица (две ињекције са недељним интервалом).

Пола сата пре првог ињекције антибиотике, пацијент се даје антихистамином - на пример, диазолин, димедрол, супрастин итд.

Третман се не врши са свим антибиотицима одједном: Доктор појединачно бира те лекове који су најприкладнији пацијенту, узимајући у обзир њихову толеранцију и ефикасност. Сифилис пацијенти са алергијским процесима као што су бронхијална астма, сенене грознице итд. Захтевају посебан приступ лечењу.

Бицилин се не даје људима који пате од хипертензије, болести пробавних или ендокриних система, хематопотских органа, као и туберкулозе и инфаркта миокарда. Слабићи пацијенти, старији људи са 55 година и деце не дају се једна доза која прелази 1,2 милиона јединица.

Трефалоспорин треће генерације, цефтриакон, често је лек у стању приправности за лечење сифилитних осипа. Његов механизам деловања је сличан пеницилину: она омета синтезу ћелијског зида патогеног микроорганизма.

У лечењу сифилиса се обично користе ињективи лекови. Таблете (антибиотици) ретко се прописују, пре свега због ниже ефикасности. [ 6]

Превенција

Превенција сифилитних осипа је углавном иста као и за сифилис или друге венереалне патологије. Састоји се у праћењу здравственог стања пацијената након лечења, регистровање свих откривених случајева болести. Након курса терапије сифилиса, пацијенти се постављају на диспенсарну регистрацију у поликлиничкој установи: Свака фаза болести подразумева другачији рачуноводствени рок, који је јасно дефинисан и означен у медицинским правилима. Да би се спречило даље ширење инфективног средства, све сексуалне односе пацијента узимају у обзир. Обавезно је извршити превентивно лечење оних који су били у блиском контакту са болесном особом. Током терапијског курса, сви пацијенти су забрањени да буду сексуално активни и дарирају крв.

Када се открије сифилитни случај, лекар прописује третман и за пацијента и свог сексуалног партнера, без обзира на присуство осипа или других знакова сифилиса. Разлог за то је да патогени агенс остаје у органу партнера, што може довести до рецидива инфекције - чак и ако је инфекција латентна.

Појединачне методе превенције укључују употребу баријерских метода контрацепције током свих сексуалних односа. Охрабрен је стабилан сексуални живот са једним сталним партнером.

Ако се било који сумњиви симптоми појаве у било којем партнеру, одмах би требало да посетите лекара за дијагнозу, без чекања на појаву очигледних знакова болести - посебно сифилитни осип. Рана дијагноза и третмана кључ је успешног и брзом лечењу, без развоја штетних здравствених посљедица.

Прогноза

Прогноза болести директно зависи од фазе на којој је започето третман. Важна улога је када је пацијент тражио медицинску помоћ, како је очигледно следио лекарна упутства. Ако је сифилитни осип дијагностициран одмах након његовог изгледа, када инфекција још није имала времена да значајно оштети тело и није изазвала неповратну штету - посебно, у вези са централним нервним системом - тада можете очекивати повољан исход од третмана.

Сложена терапија употребом модерних антибактеријских лекова и техника, готово за све пацијенте завршава се потпуним опоравком, са лабораторијским потврђивањем лечења и превенције касних рецидива болести.

Ако је сифилитни осип откривен у жени током трудноће, прогноза може бити компликована у зависности од гестацијске старости и интраутериног стања будућег детета. Ако је патологија откривена у првом тромесечју, а третман је био хитан и компетентан, пацијент има сваку прилику да поднесе и роди здраву бебу. Ако је новорођенчетак дијагностициран урођени облик болести, тада се позитивна прогноза може рећи само ако је прописана адекватна антисипхилитна терапија под строгим медицинским надзором.

Касне фазе сифилиса је теже лечити, јер је често могуће само суспензије процеса болести, без могућности обнављања стања и функције погођених органа.

Прогноза у овој ситуацији је упоредива са било којом поступком патологијом: рана дијагноза болести подразумева брже, лакше лечење. Занемарени случајеви је тешко излечити, уз повећану вероватноћу развоја неповољних последица. Секундарни сифилис је фаза на којој се појављује сифилитни осип - у овој фази, велика већина пацијената успела да у потпуности елиминише болест.