Симптоми хроничног холециститиса

Симптоми хроничног холециститиса код деце почињу постепено, настављају дуго са периоде погоршања (погоршања) и побољшања (ремијације). Постоје главобоља, замор, летаргија, поремећаји спавања и апетита. Могућа субфебрилна стања, бледа кожа, тамни кругови под очима, функционалне промене у кардиоваскуларном систему (тахи, брадикардија, аритмија, скок крвног притиска).

Кардинални знак хроничног холециститиса је бол у стомаку. Бол је обично досадан, неодређен, се јавља 30-60 минута после конзумирања, нарочито масних, пржених, високих протеина. Они примећују мучнину, горушицу, жвакање хране и ваздух, горчину у устима, повраћање (чешће у деци предшколског узраста). Често је бол након вежбања (јоггинг, дизање тегова), док је тело потресена (спортске активности, травел), као резултат стреса, у позадини, или убрзо након интерцуррент болести, понекад без икаквог разлога. Уз погоршање хроничног холециститиса, бол је озбиљна, пароксизмална, која личи на синдром акутног абдомена. Обратите пажњу на зрачење болова у десном рамену и сцапули, десни лумбални регион. Трајање напада је од неколико минута до 0,5-1 сата, ретко дуже. Деца се више пута одлазе у болницу са сумњом на акутни апендицитис.

Након што се бол опадне, деца претежно школског узраста жале се на тежину или неудобност у десном горњем квадранту (десни хипохондријски синдром) и епигастричком региону.

Други кардинални симптом хроничног холециститиса је умерена хепатомегалија. Јетра излази иза ивице лука реда на десној средњој линији клавикула, обично 2 цм, ретко 3-4 цм, умерено болне на палпацији, меку еластичну конзистенцију, са заобљеном ивицом.

Иктеричан бојење коже, беоњача иктерицхност је ретка (5-7%) у школске деце у овом случају потребно је извршити диференцијалну дијагнозу Гилберт синдромом (бенигне хипербилирубинемије).

Са продуженим током хроничног холециститиса и честих егзацербација, може се развити перохолециститис, перидуоденитис. Цхолангитис, папилитис и друге компликације. Постоје услови за формирање конкреција како у жучној кеси, тако иу жучним каналима. У случају сифона, мехурус престаје да функционише ("искључен" жучне кесе). Ако постоје фузије између жучне кесе и правог савијања дебелог црева, развој вербрајског синдрома је могућ. Деца имају рекурентне болове у десном горњем квадранту стомака или епигастичног региона, праћене мучнином и надутом. Симптоми хроничног холециститиса су најизраженији дан када су деца у усправном положају, померају се много, мењају положај тела.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]