Симптоми мушке менопаузе

Апсолутно сви симптоми мушке менопаузе повезани су са природним смањењем производње гонадотропина, а пре свега главног мушког хормона (андрогена) - тестостерона, што је повезано са узрастом.

У преводу са грчког, климакс значи „мердевине“, а када се примени на људску физиологију, дефинише биолошку фазу живота у којој почињу да се појављују знаци старења тела.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Симптоми мушке менопаузе и хормонске промене

Одмах напомињемо да нећемо разматрати смањење нивоа тестостерона код неких патологија (на пример, код дијабетеса), јер је главни циљ разумевање хормонских промена које се временом јављају код здравих мушкараца и манифестују се као знаци андропаузе или, у популарнијој формулацији, симптоми мушке менопаузе. Иако је „знаци“ тачнија дефиниција, пошто „симптоми“ одмах доводе до алармантних мисли о болести. Мушкарци, запамтите, ово није болест, и ви, нажалост, само старите...

Поред тога, термин „мушка менопауза“ повезује се са проблемима везаним за старење код жена. У принципу, ово је тачно, јер су проблеми везани за старење типични и за мушкарце. Али ако менопауза код жена значи коначни крај репродуктивног периода живота, онда се код мушкараца током андропаузе производња сперме наставља и постоји могућност да постану отац чак и након 70 година. Али истовремено, физиолошки процеси изазвани инволуцијом везаном за старење су и даље неизбежни, само се одвијају мање интензивно. Западни лекари користе скраћеницу АДАМ: недостатак андрогена код старећих мушкараца, односно синдром смањеног нивоа андрогена код старијих мушкараца.

Дакле, синтеза тестостерона почиње да се смањује код просечног мушкарца након 30 година живота - око 2% годишње, а до 80. године, лучење тестостерона тестисима (тестисима) се смањује на препубертетски ниво. Главни разлог за овај процес током мушке менопаузе сматра се смањење броја посебних ћелија у тестисима које синтетишу тестостерон - Лајдигових ћелија.

Поред тога, симптоме мушке менопаузе узрокује другачији однос и биохемијска интеракција других важних хормона: ГнРХ (гонадотропин-ослобађајући хормон) који лучи хипоталамус; гонадотропини ФСХ (фолитропин) и ЛХ које производи хипофиза, као и хормон раста соматотропин (СТХ); прогестерон (ПГ), који синтетишу кора надбубрежне жлезде и ћелије тестиса.

Што је производња тестостерона нижа, то су први знаци мушке менопаузе израженији у зависности од старости: са 40-45 година (рана андропауза), са 50-60 година (нормална старост за менопаузу) или после 60 година (касна андропауза).

Прочитајте такође:

• Како повећати ниво тестостерона?
• Храна која повећава тестостерон
• Биљке које повећавају тестостерон

Како се манифестују симптоми мушке менопаузе?

Код здравих мушкараца у педесетим годинама, упркос постепеном, али константном смањењу нивоа тестостерона, концентрација гонадотропин-ослобађајућег хормона (ГнРХ) и лутеинизујућег хормона (ЛХ), који стимулише синтезу тестостерона од стране Лајдигових ћелија, остаје на истом нивоу због чињенице да неко време хипоталамусно-хипофизни ендокрини тандем функционише у компензаторном режиму. Међутим, са даљим смањењем тестостерона, ниво ГнРХ и ЛХ се смањује. А први знаци мушке менопаузе након 40 година су смањење либида (сексуалне жеље) и проблеми са ерекцијом.

Поред тога, већина мушкараца почиње брже да губи косу, што доводи до алопеције (ћелавости). Брада и бркови расту лошије и спорије.

Смањена синтеза тестостерона доводи до тога да хипофиза производи мање фолитропина (ФСХ). Ове промене објашњавају симптоме мушке менопаузе као што су смањена запремина сперме и смањен број зрелих сперматозоида. Такође, смањење ФСХ, који контролише ткиво тестиса, узрокује промене у функционисању Сертолијевих ћелија које се налазе у тестикуларним тубулама. Стога, на почетку менопаузе, ниво естрадиола (који синтетишу ове ћелије) се повећава код мушкараца. А то даје следеће симптоме мушке менопаузе:

1. повећање телесне тежине због накупљања масти;
2. наслаге масног ткива у млечним жлездама, струку и абдомену;
3. налет крви у главу и врат;
4. повећано знојење и убрзан рад срца.

Однос тестостерона и естрадиола (као и ФСХ и ЛХ) се наставља мењати, и на крају естроген почиње да доминира. А онда се симптоми мушке менопаузе након 50 година могу изразити у бенигној хиперплазији (увећању) простате, проблемима са мокрењем, смањењу густине костију ( остеопорози ).

Са годинама, секреција соматотропина (СТХ) постепено се смањује, што узрокује промене у метаболизму протеина и, последично, смањење мишићне масе и физичке снаге.

Треба посебно напоменути да све хормонске промене узете заједно имају велики утицај на централни нервни систем и психу.

Менталне промене током мушке менопаузе

Најчешће менталне промене током мушке менопаузе укључују:

• поремећаји спавања (несаница или прекомерна поспаност);
• брзи замор, смањене перформансе и осећај потпуног губитка снаге;
• изненадне промене расположења;
• анксиозност и депресија;
• повећана нервоза и раздражљивост;
• погоршање когнитивне функције мозга;
• тешкоће са концентрацијом и заборављањем;
• смањена мотивација или самопоуздање.

Очигледно је да се менталне промене током мушке менопаузе такође јављају због смањења нивоа прогестерона. Чињеница је да се из прогестерона не синтетише само тестостерон, већ и неуростероид алопрегненолон, што је супстанца која се везује за рецепторе главних неуротрансмитера централног нервног система (гама-аминобутерна киселина и глицин). А тамо где је нешто поремећено у преносу нервних импулса, увек настају ментални проблеми.

Наравно, медицина не игнорише проблеме старења мушкараца. На пример, све је веома јасно и разумно представљено у популарној књизи „Мушка менопауза“ коју је написао амерички лекар Џед Дајмонд 1997. године. Према речима аутора, сваки мушкарац ће са годинама доживети хормонске, физичке, психолошке, међуљудске, социјалне, сексуалне, па чак и духовне промене. И то се не може избећи...

У животу сваког мушкарца доћи ће (или је већ дошла) фаза живота када тело пролази кроз реструктурирање повезано са старењем и одвијају се сложени биохемијски процеси. Прате их симптоми мушке менопаузе. Лечите их адекватно и будите здрави што је дуже могуће.