Скраћивање ПК интервала

У нашем чланку смо прикупили информације о медицинском термину, често се срећу у процени кардиограма - ово је скраћивање ПК интервала.

Декодирање и тумачење резултата ЕКГ-а је питање које треба упутити кардиологу. 

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узроци скраћивања ПК интервала

Ове промене у кардиографским индикацијама представљају симптом формирања путева индиректне проводљивости и могу изазвати пароксизмалне суправентрикуларне тахикардије (једна од врста аритмије). Међутим, такав симптом можда није патологија, већ само асимптоматски ЕКГ знак.

Скраћени интервал у одсуству било какве симптоматологије може деловати као једна од варијанти норме, или као резултат повећаног симпатичког тона. Такве манифестације нису опасне и не смеју узнемиравати пацијента.

Проширени ПК интервал се може посматрати са вагалним ефектом, са седативима или бета блокаторима, што може потврдити функционални разлог кратког ПК интервала.

Патолошка природа скраћивања овог интервала може се открити на доњем атријалном или АБ-нодалном ритму, или са раним вентрикуларним узбуђењем. Ова ситуација се може разликовати разматрајући зуб П.

Код неких пацијената, кратки ПК интервал није повезан са појавом индиректног пута, већ са кратким импулсним покретом дуж АБ-чвора. Ова ситуација се може посматрати код људи који су имали инфаркт миокарда: они такође имају периоди вентрикуларне аритмије.

[7],

Скраћивање синдрома интервала ПК

Овај синдром научно је описан још 1938. Године, када су научници анализирали две стотине сличних кардиограма. Занимљиво је да већина пацијената са таквим синдромом није имала срчану патологију. Само 11% је имало дијагнозе пароксизама суправентрикуларне тахикардије. Кратак интервал ПК је облик аритмије.

Термин "пре-ексцитација на коморе феномена" обухвата релевантне ЕКГ знакова код пацијената без аритмије, и преексцитације синдрома - комбинацију ЕКГ знакова пароксизмалном тахикардије. Из тога следи да скраћење феномен ПК интервал - и индикацију детекцију у мање од 120 мс ЕКГ ПК-интервала (0.12 до) одраслог пацијента и мање од деца старосне правило (у одсуству аритмије). Исти кратки ПК интервал је комбинација знакова ЕКГ са пароксизмом суправентрикуларне тахикардије.

Скраћивање ПК интервала код одраслих је вредност интервала мања од 0,12 с. Говори о сувише брзом проласку пулса од атриума до вентрикула. Да ли је овај знак индикатор преурањене вентрикуларне екситације, који се сматра поремећајем проводљивости и односи се на одређену врсту аритмије, одлучује специјалиста.

Скраћивање ПК интервала код деце зависи од старости детета и често се примећује код дојенчади, а мање у адолесценцији. Можда је то због специфичних карактеристика времена трајања интервала и анатомске промене АБ чвора. За данас се у пракси користе прагови интервала ПК у зависности од доби дјетета, али разноликост података од различитих аутора отежава дијагнозу скраћеног интервала код педијатрије. Ови критеријуми захтевају значајно побољшање и прецизност, са дефиницијом јасних вредности интервала према старости и учесталости која је инхерентна у главном ритму.

Симптоми скраћивања ПК интервала

Ако је појава кратког периода ЕКГ нема никакве везе са симптома и сматра се одступање од норме, могуће је посматрати симптоми пацијента периодично епизодама пароксизмалне тахикардије - убрзан рад срца, у трајању од неколико секунди (10-20 секунди) и пролази често сама и без последица. Такви напади могу се десити у различитим временима, понекад су повезани са стресном ситуацијом, али често је узрок остаје нејасан.

Спонтана тахикардија може бити праћена осећањем неугодности иза грудне кошчице, паничног страха, бледом коже, појавом зноја на лицу.

Неугледне сензације нису увек присутне, често пацијент чак и не сумња да има срчану патологију.

Скраћивање ПК интервала на ЕКГ се мери од почетне тачке П таласа до почетне тачке зуба К: обично чести ритам и кратки интервал су међусобно повезани. Нормални индикатори су обично од 120 до 200 мс.

Третман скраћивања ПК интервала

Скраћивање ПК-а у односу на позадину нормалног ритма контракција срца и одсуство клиничких кардиолошких симптома у третману није потребно. Присуство било које патологије срца, аритмије, пароксизмалне тахикардије, миокардитиса, срчаног удара захтева дубље кардиолошко испитивање и постављање одговарајућег лечења.

Модерна медицина нуди технику катетера за терапију многих варијанти тахикардија, укључујући и смањење ПК интервала. Употреба радиофреквентне катетерске аблације и криоаблације врши се зависно од природе специфичне аритмије.

Наравно, морате да третирате основни узрок овог стања. А узрок ће утврдити само стручњак заснован не само на ЕКГ, већ и на свим могућим додатним методама истраге.

Спречавање скраћивања ПК интервала

Ако чак и са резултирајућим ЕКГ скраћивањем ПК интервала, тахикардијски напади никада нису узнемиравали, онда је могућност њиховог појаве у будућности веома мала. Ово стање није опасно и никакве терапијске и превентивне мере нису потребне.

Ако је клиничка слика срчаних патологија очигледна, онда, пре свега, требате се консултовати са доктором и пратити.

Међу општим методама за превенцију болести срца, можемо разликовати сљедеће:

• активни начин живота, умерена физичка активност;
• борба против прекомерне тежине;
• висококвалитетна високо квалитетна храна;
• јасно одбијање пушења и пијења алкохола;
• ограничавајући количину соли која се користи;
• пун одмор, добар сан.

Покушајте да избегнете стресне ситуације, не брините без разлога, побрините се за своје живце и не запитајте се на друге. Путујте више, комуницирате са пријатељима, са породицом, радујте се сваком тренутку живота.

ПК скраћује прогнозу

Код пацијената са скраћивањем ПК интервала са асимптоматским протоком, прогноза је позитивна, јер је могућност појављивања брзог импулсног преноса дуж индиректног пута прилично мала.

Изузетак могу учинити пацијенти са оптерећеном наследјеношћу због врсте изненадних смртних случајева код директних сродника. Од изузетака, можемо се позвати и на професионалне спортисте и тест пилоте.

Код пацијената са примедбама пароксизмалне тахикардије, ризик од компликација је много већи. Употреба антиаритмичке терапије и аблација радиофреквенција у њиховом случају значајно побољшава прогнозу болести.

Ако сте пронашли скраћивање ПК интервала, немојте брзо доносити закључке: консултација са кардиологом је обавезна, а само специјалиста може тачно да открије све информације о вашем стању. И да унапред искористите то није неопходно - вероватно, нема разлога за то.