Субдурални апсцес: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Субдурални апсцес је акумулација гнева под дура материном мозга.

Патогенеза субдуралног апсцеса

Субурални апстинус се развија као компликација хроничних гнојних медија отитиса, посебно холестеата, много мање често акутних. Локализован је у средњој или задњој лобањској фози. У задњој лобањској фози, апсцес се обично јавља са густиним лавиринтом или са тромбозом сигмоидног синуса.

Дијагноза субдуралног апсцеса

Физички преглед

Близина субдуралног апсцеса у благо церебрално кућиште и мождана супстанца доводи до развоја две групе симптома: менингеал и фокална, што одговара локализацији апсцеса. Када се локализују у средњој лобањској фози, фокални симптоми могу бити у виду лаких пирамидалних знакова на супротној страни. Када се локализују у задњој лобањској фози, постоје симптоми церебелара (нистагмус, промашај у тесту палценозала). Повратни ток менингеалног синдрома је карактеристичан за субдурални апсцес. Такође је могуће имати церебралне симптоме. Треба запамтити могућност латентног, асимптоматског тока субдуралног апсцеса.

Лабораторијско истраживање

Код субдуралног апсцеса постоји умерена плеоцитоза цереброспиналне течности (до 200-300 ћелија / μл).

Диференцијална дијагностика

Диференцијална дијагноза се врши интрацеребралним апсцесом. Са тешким церебралним симптомима, диференцијална дијагноза са интрацеребралним апсцесом у предоперативном периоду постаје тешка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]