Ангина у туларемији

Туларемија је акутна инфективна болест са природним жариштем карактеришу укључивање грознице и лимфних чворова.

Амерички бактериолог Г. МцЦои је 1910. Године открио болест у земљаним веверицама, слично куги према патолошким анатомским променама. У 1911. Г.Мак Кој и Цх.Цхепин (Цх.Цхапин) изолован из подземних веверице су оболио од болести, мале бактерије и назвали је Окружни стронг.туларенсе Туларе Калифорнија (САД), на чијој територији су пронађени болесне животиње . Амерички терапеут Е. Францис (Е.Францис) је 1921. Године назвао болест туларемију, користећи за то специфично име патогена. У бившем Совјетском Савезу, узрочник туларемије је изолован 1926. Од стране СВ Суворова и сарадника. Када испитују болесне људе у делти Волга код Астрхана.

[1], [2]

Епидемиологија тулараремије

Извор туларемије су болесне животиње. Природну фокалност одржавају мали сисари (вода и заједничке воле, кућни миш, мускрат, зец, хрчак и сл.). Болне и пале животиње, њихови секрети садрже велики број патогена. Лице је високо подложно овој болести, инфицирано контактима, аспирацијама, прехрамбеним, преносним (ињекцијама) инсеката. У великом броју случајева, болест је професионалне природе (ловци, месари, крзнари, пољопривредници итд.). Болни људи нису заразни.

[3], [4], [5], [6]

Имунитет са туларемијом

Код пацијената са туларемијом формира се дуготрајни имунитет. Уз увођење вакцине за живу туларемију развија се вештачки имунитет, који траје 5 година или више.

Дијагноза се заснива на епидемиолошким, клиничким и лабораторијским подацима. Да бисте потврдили дијагнозу, користите интрадермални алергијски тест са туларемиа антиген туларин.

Диференцијална дијагноза на првом месту са Бубонски облик куге на територији природног жаришта инфекције (Индија, Пакистан, Монголија, Мијанмар, Индо-Кина, Централна Азија, транс-Бајкал региону и Европи - Волга-УРАЛ центар и сјеверозападном Каспијског). Када је куга изразитији токсични синдром, који карактерише оштра болест и недостатак јасних контура бубо.

Симптоми ангине са туларемијом

Узрочник туларемије улази у људско тијело кроз кожу, мукозне мембране очију, респираторни тракт и гастроинтестинални тракт. Улазне капије одређују клинички облик болести. На месту пенетрације патогена на путу преноса инфекције често се развија примарни ефекат - ограничени инфламаторни процес са примарним регионалним лимфаденитисом (примарни бубо).

Узрочник и његови токсини продиру у крв, што доводи до генерализације процеса, оштећења удаљених лимфних чворова (секундарних бубоа) и различитих органа.

Ангино-бубонски облик се јавља када се вода узима из инфицираног језера или у купатилу. Пацијенти се жале на бол у грлу, тешкоће гутања, потење. Честице су увећане, чешће с једне стране, прекривене сивко бијелим премазом. У будућности они формирају дубоко полако зарастање чирева, слично по изгледу гангренном тонзилитису.

Сличне промене се могу посматрати у меканом непцу, мукозној мембрани усне шупљине и доње усне. Дно чир је прекривено дифтеријским премазом жућкасто-сиве боје, а не спајањем ткива. Ангине-Бубонски облик туларемије јавља 3-4 дана после појаве лимфаденитис и може бити погрешно код ангине Симановскии - Плаут - Винцент или дифтерије на крајника. Трајање ангуларне туларемије је од 8 до 24 дана. Често примари утиче која се јавља у амигдала, то је незамецхеннним, а болест напредује у облику наглашеним Бубонски облик, у којима упала готово покрива све лимфних чворова на врату, често развија у абсцеса и целлулитис уметности. Остале клиничке форме туларемије у овом приручнику се не узимају у обзир, јер спадају у надлежност специјалиста за заразну болест.

Лечење ангине са туларемијом

Лечење се обавља у болници за заразне болеснике. Антибиотици, детоксификацију решења (водени електролита, глукоза, гемодез, полиглукин ет ал.), Антихистаминици (дифенхидрамин, Пиполпхенум, Супрастинум ет ал.), Витамин Ц и групе Б. У Бубо - сува топлота својом Суппуратион (симптом флуктуације) - широка дисекција и уклањање наноса, затим одвођење тампона са хипертоничног раствором и промена 3 пута дневно.

Уз ангин-бубонску форму - грицкање са топлим антисептичним растворима, одјећивање лековитог биља, богатог пића. Када су оћи погођене - сулфацил натријум, антибиотици, масти.

Спречавање туларемије

Борба против глодара и инсеката крварења, придржавање мјера против инфективности од стране радника у релевантним професијама, кориштење личне заштитне опреме, вакцинација са туларемијом жива суха вакцина.

Прогноза за туларемију

Прогноза је повољна. Са плућним и абдоминалним формама - озбиљним.