Нетолеранција хране код деце

Алергија на храну је интолеранција хране изазвана имунолошким реакцијама или ослобађањем биолошки прописаних супстанци неимунским механизмима.

Нестрпност хране у деци је шири концепт од алергије на храну и може бити узрокован:

• наследне ензимопатије;
• стечене болести гастроинтестиналног тракта;
• психолошке реакције на храну;
• уношење инфективних средстава или микробиолошких токсина у тело.

[1], [2], [3]

Узроци интолеранције хране код деце

Код деце, као узрок развоја интолеранције на храну, најчешће је повећана осетљивост на кравље млеко - 72-76,9%. Подаци показују да су деца са млечном алергијом знатно више вероватно добијала протеине крављег млека у прва три месеца, нарочито у првом месецу живота, а просјечна старост клиничких симптома алергије на млеко код пацијената била је 2 мјесеца. ИМ Воронтсов и ОА Маталигина истакли су одсуство значајне разлике између учесталости употребе мешовитог храњења и услова за прелазак на вештачку групу деце са млечним и алергијским мљекарама. Није било јасне разлике у трајању периода мешовитог храњења. Оштра промена дојења вештачким (1-2 дана) примећена је код 32% деце са алергијама на храну.

Узроци алергије на храну

[4], [5], [6], [7]

Симптоми интолеранције хране код деце

У еволуцији клиничких манифестација нетолеранције хране код деце, постоје три фазе:

1. Јасна повезаност клиничке слике са провокацијом хране и јасним (прије нестанка симптома) ефекта мера елиминације.
2. Хронични ток болести са зависношћу од хране: озбиљност клиничких манифестација повезана је са алергијском исхраном, али да би се постигло стабилно стање ремисије, чак и са продуженом елиминацијом више није могуће.
3. Комплетна нутритивна независност. Формирана хронична болест наставља се развијати на основу укључивања секундарних патогенетских ланаца.

Симптоми алергије на храну

Класификација интолеранције хране код деце

ИМ Воронтсов предлаже следећу класификацију алергија на храну.

По генези:

1. примарни облици:
   • породично-наследно:
   • паралергички (у малој деци са ненормалним конституцијом ексудативног-катарног);
2. секундарни облици:
   • патологија гастроинтестиналног тракта;
   • инфекције црева, дисбиоза;
   • болести јетре и панкреаса;
   • хелминтхиасес, гиардиасис;
   • хиповитаминоза, недостатак микронутријената;
   • наследне болести
   • цистична фиброза, целиакова болест итд.

Класификација алергије на храну

[8], [9]

Дијагноза интолеранције хране код деце

Нетолеранција хране код деце се дијагностицира првенствено на основу анамнестичких података.

Златни стандард у дијагнози алергије на храну је двоструко слеп провокативни тест који користи плацебо.

Тестови коже са алергенима у алергијама на храну су мање информативни него код сензибилизације инхалације, и треба их тумачити само у вези са анамнезом и клиничким манифестацијама алергија на храну.

Дијагноза алергије на храну

[10], [11]

Лечење нетолеранције хране код деце

Прије свега, неопходно је искључити алерген за храну, за откривање којих се родитељи подстичу да одржавају дневник хране. У дневнику је потребно навести не само имена прехрамбеног производа, већ и његов квалитет, начин кувања, рок трајања. Неопходно је забиљежити тачно вријеме промјене стања детета, апетита, карактера столице, појаве регургитације, повраћања, осипа, исушеног пелена и других елемената на кожи и мукозним мембранама. Када је беба алергична на првих месеци живота, неопходно је обезбедити млеко крављег млека, ако је немогуће, да одреди ферментисано млеко. Такве смеше укључују ацидофилну смешу "Малиутка", "Ату", "Бифилин", "Биолацт", "Ацидолацт", "Нутрилак ацидопхилиц".

Како се третира алергија на храну?

Диетотерапија је основа за лечење алергија на храну. Дојење са мајчином хипоалергеном исхраном је оптимално за децу са алергијама на храну. У одсуству млека у мајке иу алергије на кравље млеко се користе соја мешавина (. Алсои, Бонасоиа, Фрисосои ет ал) преосетљиви сои - басед мешавина високо протеинских хидролизе производа (Алфар, Алиментум Пепто-Јуниор ет ал.) И парцијалном хидролизом млечни протеин (Хумана, Фрисепеп).