Невус: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Плави невус

Узроци болести нису познати. Обично се то дешава код жена.

Симптоми. Карактеристичан је изглед малих, примећених, пикчастих или пепеличних елемената округлог облика од неколико милиметара до 1 цм у пречнику, тамно плаве боје. Ово је последица дејства Тиндалла и повезано је са дубоком позицијом меланина у дермису.

Елементи осипа су обично локализирани на лицу, врату, задњој страни руку и стопала, задњицу, а мање често на мукозним мембранама.

Могуће је претворити у меланом у старост. Улцерација и крварење су типични. Понекад има више еруптивних плавих неуспеха.

Хистопатологија. У дермису се дефинишу фузиформне и растурне ћелије које садрже меланин у облику великих, јасно видљивих гранула. Ширење ћелија фибробласта.

Третман. Изводи се хируршка ексцизија.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Младежа Сатон

Синоними: халонови, невус се граничи

Невус из Сеттона је не-ћелијски невус, окружен депигментираним рубом.

Узроци и патогенеза. Болест се може заснивати на аутоимунским поремећајима, односно појављивању цитотоксичних антитела у крви и ефектима цитотоксичних лимфоцита. На месту депигментације примећено је смањење садржаја меланина у меланоцитима и нестанак самих меланоцита из епидермиса. Појављује се једнако често и код мушкараца и код жена. У породичној историји, витилиго је често присутан.

Симптоми. Пре појављивања халоновуса око не-вестицуларног невуса забележен је благи еритем. Затим се формира округла или овална лезија - смеђа или тамно смеђа папула пречника од око 3-5 мм (нон-целлед невус), окружена очигледно обележеним депигментираним или хипопигментованим рубом. Овакав халон су на било којем делу тела, али чешће на тијелу. У будућности, не-вестицуларни невус може нестати. Халонови могу нестати спонтано.

Диференцијална дијагноза. Болест се мора разликовати од плавог невуса, урођеног невослетоцхного невуса, Невуса Шпица, примарног меланома, једноставног брадавица и неурофиброма.

Третман. На атипичној клиничкој слици и сумњи у дијагнозу невус је предмет ексцизије.

Невус Спитз

Синоними: Невус Спитз, малолетнички невус, малољетни меланом

Болест се јавља у било којој доби. Око трећине пацијената су деца млађа од 10 година. Након 40 година, болест је ретка. Прибоји се 90% неви. Постоје информације о породичним случајевима.

Узроци и патогенеза болести нису познати.

Симптоми. На кожи главе и врата налази се папула (или чвор) са јасним границама, округлог или куполованог, са глатком површином без косе, мање често - хиперкератотиком, брадавом. Димензије су обично мале - мање од 1 цм. Боја туморске формације је смеђа, боја је равномерна.

Уз палпацију се разматра невус. У ретким случајевима могуће је крварење и манифестације.

Хистопатологија. Формација тумора се налази у епидермису и ретикуларном слоју дермиса. Приметан хиперплазија епидерма, пролиферација меланоцита, ширење капилара, мешавина великих епитхелиоид и вретено крупнх ћелија са обилним цитоплазме, мало митозе.

Диференцијална дијагноза. Невус Спитз треба разликовати од малигног меланома коже.

Третман. Хируршка ексцизија се обавља са обавезним хистолошким прегледом.

Невус Бецкер

Синоним: Бецкер-Реутеров синдром

Узроци и патогенеза болести нису познати. Мушкарци су болесни 5 пута чешће него жене. Могући породични случајеви болести.

Симптоми. Болест почиње у периоду пубертета уз појаву једне плоче са неуједначеном, благо брадавом површином. Боја лезије од жуто-браон до браон, боја неједнака. Велики део неправилног облика, са зубним границама, локализован је на кожу рамена, леђа и подлактица, испод млечних жлезда. У жаришту лезије забележен је повећани раст терминалне косе. С друге стране, може се десити скраћивање горњег екстремитета или неразвијеност грудног коша.

Хистопатологија. Акандоза, хиперкератоза, ријетко - у епидермији су запажене цврсте цисте. Нема ћелија невуса. Количина меланоцита није повећана. Постоји повећан садржај меланина у кератиноцитима базалног слоја.

Диференцијална дијагноза. Невус Бецкер треба разликовати од МцЦуне-Албригхтовог синдрома и огромног урођеног невоклетоцхнои невуса.

Третман. Специфичан третман није.

Невус епидермал

Узроци и патогенеза. Почетак болести је повезан са дисембриогенезом. Породични случајеви су забележени.

Симптоми. Болест постоји обично од рођења: постоје овалне, линеарне или неправилно обликоване брадавице, хиперкератотске папиларне формације различите локализације, које се често налазе једнострано.

Хистопатологија. Постоји хиперплазија епидермиса, посебно од додира, понекад вакуолација.

Третман. Користе се криотерапија, електрокоагулација, угљенични ласер, ароматични ретиноиди.

Невус Ото

Синоним: сиво-цијанотична жлезда-макиллари невус

Узроци и патогенеза. Узроци остају нејасни. Патологија се сматра наследном. То је наслеђено аутозомално доминантно. Неки аутори сматрају Невус Ото као варијанту плавог невуса. Куп се налази код људи азијског порекла (јапански, монголски, итд.), Као и људи других националности.

Симптоми. Невус Ото се може развити од рођења или се појављује у детињству, жене чешће пате. Клиничка слика болести се карактерише променом боје у једном правцу у кожу инервација зони прве и друге гране тригеминалног нерва (коже чела, око очију, храмови, образи, нос, уши, коњуктивитиса, рожњаче, ириса). Боја лезија варира од светло браон до сиво-црне са плавим нијансама. Њихова површина је глатка, не подиже се изнад нивоа коже. Склера је често обојена плавом бојом, коњунктива је браон. Границе огњишта су нетачне, неоштећене. Визија обично не трпи. Временом је интензитет боје ослабљен. Уочени осип се такође може налазити у пределу усана. Усне шупљине (меки безалкохол, грло), на носној слузници. Постоје случајеви у меланома дегенерације настале иритације младежа, младежа комбинацију са Ото и двоструким срчаном аранжмана.

Хистопатологија. Карактерише се присуством дендритичних мелапоцита између снопова колагенских влакана.

Диференцијална дијагноза се изводи са другим пигментним неви.

Третман. Специфична терапија је одсутна. Потребно је пратити дерматолог и оцулист.

Конгенитални неквлетчеточни невус

Синоними: конгенитални пигментни невус, конгенитални меланоцитички невус

Болест је урођена, иако се ретке сорте појављују током прве године живота. Мушкарци и жене су болесни на исти начин.

Узроци и патогенеза. Конгенитални неквлетцхетоцхни невус се јавља као резултат кршења диференцијације меланотсигова.

Симптоми. Постоји мали, велики и велики конгенитални неквлетцхетоцхни невус локализован у било којој области коже. Невуси на додир су мекани, флексибилни, њихова површина је гомољаста, зрнаста, преклопљена, лобана, прекривена папилом или полипом, подсећа на церебралне конволуције. Боја лезија је светла или тамно смеђа. Облик малих и великих невијаза је заокружен или овалан, а гигант окупира читав анатомски регион (врат, глава, дебло, удови). Са старошћу, они могу повећати величину, вероватно развој перивонеозног витилига.

Третман. С обзиром на ризик локализације, пожељно је хируршки уклонити.

[8], [9]

Систематизован пигмент невус

Симптоми. Систематизовани пигментни неви могу бити конгенитални или стечени. Могу се јавити у утеро и под утицајем разних повреда, заразних или других обичних болести мајке.

Са конгениталним систематизираним пигментним невусом, симетричним, равним или благо подигнутим тачкама жуто-браон боје, често расеђене по целој кожи, појављују се на нивоу коже. Ове тачке су оштро раздвојене од нетакнуте коже и немају запаљиве промјене дуж периферије.

Фоци лезије, који се понекад спајају, формирају огромне области хиперпигментације са нејасним границама. Најчешће се налази на врату, у пољу природних преклопа, пртљажника. Кожа лица, дланова и ђонова, као и нохтних плоча често нема оштећења. Нема субјективних сензација.

Диференцијална дијагноза. Болест треба разликовати од пигментне уртикарије, кожне меланозе, стечене лентигинозе и Аддисонове болести.

Комедоновиј невус

Узроци и патогенеза болести нису познати.

Симптоми. Невус цомедоницус је ретка варијанта неви лезија клинички, у оквиру којих постоје уско груписана фоликуларни папуле, незнатно повишене изнад површине коже у централном делу је импрегниран са чврстим напаљеним масовним тамно сива или црна. Са присилним уклањањем угаоног утикача формира се депресија, на месту где постоји атрофија.

Невус је конгениталан или стечен. Фокуси често имају линеарну конфигурацију и могу бити смештени на инфериорни или билатерални начин. Невус се може појавити на било ком делу тела, укључујући дланове и подне. Фоци лезије су обично асимптоматски, без субјективних сензација.

Хистопатологија. Хистолошки, невуси идентификовани у цомедониц испуњену хорни масе инвагинацији епидермиса у лумен од којих може да се отвори канале атрофиране лојне жлезде или фоликули. Карактеристична је изразита инфламаторна реакција у дермису.

Диференцијална дијагноза. Болест треба разликовати од Мибелијеве порокератозе, папиломатске развојне малформације.

Третман. Често се прибегавала електроекцизији.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]