Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дивергентни страбизам
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
[Врсте дивергентног страбизма
Константан дивергентни страбизам
- урођене
- сензорна
- секундарно
Периодични дивергентни страбизам
- основно
- слабост конвергенције
- вишак дивергенције
Урођени дивергентни страбизам
Конгенитални дивергентни страбизам се манифестује на рођењу у контрасту са инфантилном езотропијом.
Симптоми конгениталног дивергентног страбизма
- Нормална рефракција.
- Велики константни угао.
- Може бити праћен ДВД-ом.
Неуролошки поремећаји често прате, за разлику од инфантилне есотропије.
Терапија је углавном хируршка и састоји се у билатералној рецесији спољашњих ректус мишића, обично у комбинацији са ресекцијом једног или два унутрашња ректус миша, у зависности од величине угла.
Остали облици дивергентног страбизма
Сензорни дивергентни страбизам се јавља као резултат једног или двостраног пада визуелне функције захваљујући стеченим болестима, на примјер катаракте или друге опасности оптичког медија код деце старијих од 5 година или код одраслих. Лечење је елиминисање узрока губитка вида (ако је могуће), ако је потребно, користите хируршке методе.
Секундарни дивергентни страбизам након хируршке елиминације есодевације.
Периодични дивергентни страбизам
То је најчешће у доби од 2 године екопхориа који иде у екотропиа у контексту слабљења контроле, на јаком светлу, што је довело до затварања рефлекс који одступају ока, слабости или болести. Временом, одступање постаје мање контролисано.
Клиничке опције
- основни тип: угао дефлекције приликом фиксирања удаљеног објекта је једнак углу закретања приликом фиксирања објекта у близини;
- слабост конвергенције код старије деце и одраслих. Угао кретања је већи код фиксирања објекта у близини. Може бити повезан са стеченом миопијом;
- вишак разлике, у коме је угао отклањања већи када је крајњи објекат фиксиран. Може бити истинит или симулиран.
- Са истинским типом, угао приликом фиксирања објекта у близини је увек мањи од удаљености.
- Симулација је праћена високим индексом АК / А. Угао постаје једнак приликом фиксирања близу и
даљих објеката, уз поновљено мерење преко објектива +3.0 диоптрије или након кратке једностране оклузије.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Лечење дивергентног страбизма
- Корекција очуса код пацијената са миопијом може у неким случајевима довести до смањења одступања, стимулације смештаја и конвергенције у пролазу.
- Ортхоптиц треатмент оф дивергинг страбисмус, који се састоји од оклузије, избегавања дуплирања и побољшања фузионске конвергенције, може бити ефикасан.
- Хируршко лечење дивергентног страбизма је неопходно код већине пацијената у доби од око 5 година. Неки стручњаци су присталице билатералне рецесије спољашњих ректусних мишића; други, напротив, препоручују билатералне интервенције само за пацијенте са претераном дивергенцијом, преферирајући рецесију и ресекцију под једнаким угловима одступања приликом фиксирања близу и даљих објеката.