Вакцинација против жуте грознице

Жута грозница је уобичајена у тропским регионима Африке и Јужне Америке. Од 1985. Године било је 15 великих епидемија болести, од којих је 11 у Африци. Од 1991. Године вакцинација против жуте грознице (у 24 земље у Африци и 9 у Јужној Америци) укључена је у Проширени програм имунизације. У Украјини и Русији вакцинација против жуте грознице се даје особама које путују у ендемске земље.

Жута грозница је узрокована арбовирус групе Б, извор су мајмуни, а вектор је комарац. Жута грозница погађа бубреге, јетру, слезину, коштану срж. Курс је тежак, често праћен хеморагијским манифестацијама и акутним затајењем бубрега са развојем уремичке коме и токсичног енцефалитиса.

Карактеристике лека

Вакцинација живом жутом грозницом (Русија) је пречишћена суспензија ткива пилећих ембриона заражених атенуираним сојем вируса 17Д жуте грознице. Лек садржи трагове мономицина и полимиксина, који испуњава захтеве СЗО. Отпуштање облика: ампуле од 2 и 5 доза, 10 по паковању. Чувати на температури не вишој од минус 20 °. Рок употребе 2 године.

Ова вакцина је једина која је укључена у међународни сертификат и потребна је приликом путовања у ендемске регионе.

[6], [7], [8], [9],

Дозирање и примена

Вакцина против жуте грознице намењена је имунизацији деце (од 9 месеци старости) и одраслих. Вакцинација дјеце 4-9 мјесеци. Код високог ризика од инфекције. Након курса имуносупресивне терапије, вакцина се примењује не раније од 1 године.

Вакцина против жуте грознице (0,5 мл) се убризгава једном субкутано у субскапуларну регију најкасније 10 дана пре одласка у ендемску област. Једна вакцинација након 10 дана узрокује развој имунитета у трајању од 10-15 година у скоро 100% имунизације. Ре-вакцинација се врши за 10 година.

[10], [11], [12], [13], [14],

Реакције, компликације и контраиндикације за вакцинацију жуте грознице

Након 12-24 сата након вакцинације, на месту ињекције може доћи до хиперемије и едема (до 2,5 цм) који трају 2-3 дана. После 4-10 дана. 5-10% вакцинисане грознице расте на 38,5 °, јавља се зимица, слабост, главобоља, вртоглавица у року од 2-3 дана. У ретким случајевима, могуће су компликације алергијске природе, код деце су описани изоловани случајеви енцефалитиса.

Контраиндикације, поред уобичајених за остале живе вакцине, алергичне су на јаја, антибиотике. Предвиђени таквим реакцијама, орални анти-хистамински препарати се прописују 6 дана на дан вакцинације.

За особе старије од 15 година, вакцинација против жуте грознице може се комбинирати са вакцинацијом против колере ако је потребно, али имунолошки одговор може бити смањен. За децу млађу од 14 година, интервал после претходне вакцинације против колере треба да буде најмање 3 недеље, након других вакцина - најмање 2 месеца. Када се вакцина примењује код жене са недијагностицираном трудноћом, она није прекинута (од 81 познатих случајева, фетусна инфекција је детектована на 1, фетус није патио ни једном).

[1], [2], [3], [4], [5],