Диффусни медиа отитис: акутни, спољашњи

Болести уха - ово је нешто са којим, иако ретко, али скоро свако од нас суочава се. И већина ове врсте болести позната је из детињства. Вероватно најпопуларнија болест слуха је отитис, под којом смо навикли да разумемо упале средњег ува. У ствари, реч "отитис" односи се на запаљен процес у ткивима уха, без обзира на дубину његовог продирања, а заједно са средњим разликује унутрашњи и спољни отитис. Последње, у поређењу са подручјима оштећења ткива, може се подијелити на ограничени и дифузни отитис, који обећава доста проблема, тј. Прекомерно ослобађање сумпора из уха није најстрашније од њих.

[1]

Епидемиологија

Говорећи на језику статистике, већина нас у нежном добу имала је медитацију отитиса различите тежине. Али мора се рећи да то не доприноси развоју имунитета против отитиса, који може имати гомилу различитих патогена. Због тога многи пате од више пута пате од упала уха у школским годинама, па чак иу одраслом добу. Посебно осетљиви на болести уха су људи чије се активности могу компликовати честим уласком у ушни канал воде (пливачи, рониоци).

Сама по себи, хладна вода промовира прање од сумпора и слабљење локалног имунитета због прекухајања ткива. Плус, поред тога, може бити извор инфекције, који често улази у ушни канал са водом. И ако, поред тога, особа има уски ушни канал, а вода не пожурује да је напусти, долази до стагнације, што само погоршава ситуацију и доприноси репродукцији инфекције.

[2], [3], [4]

Узроци дифузним средствима отитиса

Испитивањем патогенезе екстерних отитисних медија, суочавамо се са две врсте проблема који доприносе запаљењу. То је инфекција и алергени. Инфективни фактори укључују не само бактерије, већ и гљивице или вирусе. Ово друго може допринети транзицији болести хроничном облику, с обзиром да у великој мјери слаби имунолошки систем. А ако се тело не бори, болест се и даље не развија дуго времена.

Морам рећи да отприлике 60-70% случајева дифузног отитиса изазива бактеријска инфекција. То могу бити стрептококи и стафилококи, Псеудомонас аеругиноса и други представници патогене и опортунистичке микрофлоре. Око 10% епизода болести су повезане са гљивичном инфекцијом (отомикоза). У другим случајевима реч је о алергијској или вирусној природи патологије уха.

Најчешће бактерије у уво мини себе док чишћење ушију, а они сами стварају повољне услове за њихово размножавање, ненамерно скида кожу у ушном каналу, на ухо, кожа на подручју постоља. Даље, инфекција већ делује без наше помоћи.

За репродукцију бактерије бирају влажна места. Честе вода улази у ухо, разводњава и уклања сумпора, као и да створи повољне услове за раст и ширење инфекције, такође, може да учини нељубазан сервис љубитељима пливања и роњења, и, наравно, професионални спортисти пливачи.

Аспергил и гљиве рода Цандида имају исти продор као бактеријска инфекција. Али вируси могу ући у рану не само споља, већ и изнутра. АРВИ, инфлуенца, вирусна ангина су оне болести које се лако могу компликовати запаљењем уха, јер вирусна инфекција се врло брзо шири са протоком крви и због слабљења имунитета, компликује се у различитим деловима тела.

Што се тиче органа расправе, компликација вирусних патологија који се сматрају  упале  средњег уха, али у случају упале гнојних уз  перфорацију бубне опне, ексудат напоље у ушни канал, узрокујући иритацију и упале ткива спољашњег ушног, тј дифузним средствима отитиса.

Екстерни отитис може се развити и на основу неких кожних болести (дерматитис,  екцем,  псоријаза,  себоррхеа ) алергијске или аутоимунске природе. Најчешће, јако запаљење почиње када особа почиње да испреба ударе подручје у уху и доноси инфекцију тамо.

[5], [6]

Фактори ризика

Фактори ризика за развој дифузног отитиса могу се такође сматрати превише честим и темељним чишћењем ушију. Чак и ако у овом случају није оштећена кожа, редовно уклањање заштитне масти (сумпора) неће допринети здрављу слушног органа. На крају крајева, у овом случају не постоји природно чишћење ушног канала, а патогене бактерије и алергени могу директно деловати на кожи, остављени без заштите.

Неки читаоци могу закључити да је најбољи начин да се спречи отитис у ушима. Али то важи за његову умерену количину. Велике акумулације сумпора доприносе само стагнирајућим феноменима и погоршању слуха. Ушни утикач је озбиљна препрека за уклањање патогена из слушног канала, а резултат његовог формирања може бити исти дифузни отитис.

Стагнирајући феномени у уху су карактеристичнији за људе са таквом конституционалном особином као што су уска наркоза. Сулпхур из уске рупице излази из потешкоћа, али механичко чишћење такође узрокује одређене потешкоће и може бити компликовано траумама ткива унутар уха.

[7],

Патогенеза

Свакодневно, на нашој кожи, укључујући и поклопац у уху, наслањају се различити микроорганизми (бактерије, гљивице, вируси), прашина, различити алергени из ваздуха итд. Сви они су агресивни и може да изазове развој упалних процеса, али у исто време дифузна отитис медиа, који се сматра нека врста генерализоване упале спољашњег уха, не постоји увек да бактерије на кожи се прашина или под одређеним условима.

Запаљење, без обзира на његову локацију, увек је повезано са кршењем општег и локалног имунитета, због чега је узрочник способан некажњиво уништити ћелије тела. На пример, исти стафилокок. Може сигурно да проводи мјесецима на кожи човека, а не на било који начин. Али ако имуни систем не успије, условно патогена бактерија претвара у патогену бактерију због могућности активног помножавања.

Треба схватити да неке врсте бактеријских патогена као што Стапхилоцоццус ауреус, не само чекајући нижу имунитет, али такође могу да изазову, то је само да их у повољном окружењу са високом температуром и довољно влаге.

У нашем телу, све је обезбеђено за инактивацију патогена који улазе у тело. Сам по себи, кожа је већ заштитна препрека за унутрашња ткива која се више нежне. А у вањском уху, који је ограничен од стране спољашње и унутрашње бубне опне, пружена је и додатна заштита - то је посебна вискозна тајна звана сумпор.

Лице, тело, руке и ноге из свих непотребних могу се лако очистити водом и сапуном. Али спољашње уво има прилично уски (већ било који прст) слушни пасус, који није покривен пенетрацијом микроорганизама, прашине, инсеката и других штеточина. Чишћење ува далеко од ушију споља није тако једноставно, али га промовише сумпор, који се у ограниченим количинама издваја у уху. Сумпор подмазује кожу унутар уха, а на овом подмазиву све што улази у ухо са спољашње стране.

Уклањање сумпора из ува превише пажљиво са импровизованим средствима, не само ризикујемо отпуштање заштитне преграде, већ и оштетити нежну кожу у уху. Вреди да бактерије дођу до таквог ранга, и не желе да напусте "небеско место" тако лако. Инфекција ће се активно умножавати, ослобађајући супстанце које промовишу иритацију и уништавање ћелија коже и поткожног ткива у подручју спољашњег уха.

У овом случају, серозна секреција активна селекција ће указати не само до активирања заштитних снага тела као да се придруже у сумпор запаљенског ексудатом и евентуално гној, у зависности од тога како је агенс изазвана запаљењем.

Као што смо већ рекли, чак и продирање у уво бактерија не указује на 100% развој дифузног отитиса. Потребни су нам одговарајући услови, а главни је мали имунитет. А ко има имунитет од почетка је слаб? Наравно, код деце, јер је стицање стеченог имунитета потребно годинама, а урођени се не може суочити са озбиљним патогеном. Недовољно формирање имунолошког система може изазвати и високу осјетљивост на не-заразне иританте - алергене, а кожне алергијске реакције такође праћене упалом ткива.

[8], [9], [10]

Симптоми дифузним средствима отитиса

Јер отитис - упале увета, и за било који инфламаторни процес карактерише црвенилом и отоком ткива, развој дифузног отитис може судити само ових симптома, који су први знаци болести.

Хиперемија и отицање ткива изван унутрашњости ушног канала су спољни знаци почетка болести. Скоро одмах се придружују бол и свраб. Интензитет бола зависи углавном од стадијума болести и дубине оштећења ткива. Температура ткива на месту упале је увек нешто већа, тако да пацијент може осјетити неуобичајену топлину у болесном уху.

Говорећи о фази патологије, морате схватити да ће у акутном периоду болести бол бити израженији. Прво,  осећаји болова  се јављају углавном када додирнете место повреде или притиска на трагус, а затим се могу чути на непрекидној основи, нарочито ако рана почиње да се затрудни. Бол се често повећава уз једење док врши покретање жвака. У том смислу, пацијент почиње јести још горе, дајући предност течној храни.

Може се десити  и повећање лимфних чворова у подручју доње вилице и врата. Лимфни чворови повећавају величину, када се притисне на њих, осећа се бол.

У хроничном току болести, све зависи од резултата третмана акутног стања. Мора се рећи да је хронични отитис медиј због неправилног лечења акутног дифузног средњег отитиса или игнорисања проблема. Одсуство лечења у позадини смањеног имунитета може довести до чињенице да ће се болест привремено смањити, а затим поново погоршати са високим интензитетом синдрома бола.

Али назад на оток. Иако је безначајан, бол није толико снажна да омогућава дезинфекцију и механичко чишћење ушног канала. Када се интензивира оток, промјер звучног удара може се толико смањити да особа почне да чује још горе, развија шум у ушима, а примећује се и интензивно ослобађање сумпора.

Неки пацијенти се жале на опуштеност уха - осећај сличан као када вода улази у ушни канал и остаје тамо неко време. Осећај сталне нелагодности у уху може изазвати главобоље.

Ако је рана, везивање бактеријске инфекције доприноси развоју гнојног-инфламаторног процеса. Расподјела постају гнојива, на рани се формирају круне, које повремено пада, узрокујући јаке болове на месту повреде, непријатан мирис из слушног канала. Овај отитис у акутном облику често се јавља са повећањем температуре на 38 степени и више. У хроничном току патологије, температура може бити нормална или незнатно повишена током погоршања.

Природа пражњења зависи од врсте средњег отитиса. За алергичну природу отитиса и неке врсте бактеријске инфекције, карактеристичан је пролазни пражњење. Али најчешће бактеријски отитис карактерише мукозни секрет са гњатом. У случају гљивичног оштећења, секрет у ушима има непријатан мирис. На кожи је беличаста, жућкаста и чак црна превлака.

Изузетни спољни дифузни отитис  је само стање када се упали на позадину дерматитиса или екцема, што је компликован приликом уласка у рану бактеријске инфекције. Најчешће се такве патологије јављају код људи који су склони алергијама, на пример, када носи наушнице. У овом случају, гурманске ерупције се примећују на површини коже напољу и унутар ушног канала, кожа постаје неравне са формирањем стратум цорнеум, почиње да лупи и срби. Са нормалним бактеријским и вирусним отитисом, свраб није толико изражен као код отомикозе и екзематозне инфламације.

Хормагни облик екстерног отитиса карактерише појава на упаљеној кожи микроскопских модрица. Као резултат, мукозни пражњење постаје ружичасто или садржи крв.

Треба запамтити да спољашњи отитис може бити 2 врсте: ограничен и дифузан. Ако се у уху појављује мали апсцес или фурунцле, то је ограничен отитис, најчешће бактеријски у природи. Али ако запаљење има дифузну природу, дијагностикује се дифузни отитис.

Када је вирусни отитис на позадини акутне респираторне вирусне инфекције, општи симптоми су различити: главобоља, слабост и знојење, слабост, хипертермија и локална, карактеристична за запаљенски процес.

Људски орган слуха је упарени орган. Али то не значи да болест мора истовремено покривати и уши. То може бити истовремено са  десне стране, лево-стране дифузни отитис  или пораз оба уха.

Унилатерални вањски отитис је запаљење лијевог или десног уха у бубну опну. Најчешће се болест јавља због повреде ушних ткива. Билатерални дифузни отитис  је запаљење ушију са обе стране, што се најчешће примећује код пливача, чије су уши једнако склоне продирању воде.

[11], [12],

Компликације и посљедице

Чини се, отитис ектерна није толико страшна болест, као што је упала средњег или унутрашњег уха, где је процес прети да уђе у главу на можданих овојница или одузме људски расправу када је перфорација бубне опне. Да, и вероватноћа транзиције екстерних отитисних медија је врло мала. Ипак, и даље остаје опасност, уз упале се не шалите.

Прво, отитис је увек праћен болом у уху, а ништа не избацује особу из колуте као бол у глави. Као резултат, смањује се радни капацитет, памћење и размишљање. Константни болови исцрпљују особу и узрокују иритацију, што потом доводи до сукоба у породици и на послу.

Друго, с обзиром да је дифузна отитис - патологија, која чак у акутној фази продужено (2-3 недеља) и често неухрањено, временом болест може ослабити тело до те мере која би била само у стању да се изборе са својим патогенима, која је испуњена различитим компликацијама.

Хронична упала у ухо (као што је упала која траје месец дана или више) често изазива да лумен аудиторном меатус се постепено сужен. Ово, наравно, утиче на квалитет саслушања. Током времена, ушни канал је толико сужен да пацијенту дијагностикује губитак слуха за једно или обе уши. Дијете са оштећеним слухом мораће студирати у специјализованој установи како би наставило са вршњацима, а за одрасле губитак слуха ствара проблеме како у комуникацији тако иу раду, ограничавајући избор професије и могућности за каријеру.

[13], [14], [15]

Дијагностика дифузним средствима отитиса

Често су симптоми спољашњег отитиса евидентни. Бол у уху, црвенило и отицање ткива споља и унутар слушног канала без речи указују на запаљен процес. Али, ипак, исти симптоми могу изазвати заједничко сарење, сазревање у ушном каналу.

Дијагнозу болести уха обавља отоларинголог. Прво ће питати пацијента о свим симптомима, прегледати ткива око уха, провести палпацију регионалних лимфних чворова, измерити телесну температуру. После извођења инструменталне дијагностике користећи посебан уређај - отоскопија, која омогућава процену стања ушног канала и бубрежне мембране. Тако ће доктор видети како се дубоко запалио процес инфламације и биће у могућности да изабере најефикасније процедуре.

Што се тиче лабораторијских студија, уобичајени тестови крви и урина у случају дифузног отитиса дају мало информација о болести. Вриједно их је поставити у вези са терапијским процедурама како би процијенили могућност и сигурност њиховог понашања у различитим здравственим поремећајима.

Али овде за проучавање расположивих алокација из уха бит ће врло корисно већ у фази дијагностике. Доктор врши стругање захваћених ткива и шаље их лабораторијском тесту. То ће помоћи да се идентификује узрочник бактеријске или гљивичне инфекције, ау неким случајевима и одреди алерген.

[16],

Диференцијална дијагноза

Током диференцијална дијагноза отитис доктора елиминише симптоме сличне на патологији: фурункулоза, екцем, дерматитис, ухо, сазнаје узрок запаљења и њену повезаност са другим болестима, као што су вирусне инфекције.

Третман дифузним средствима отитиса

Пошто дифузни отитис ектерна није патолошка опасна по живот и не представља опасност за друге, чак иу случају бактеријске инфекције, лечење болести се у већини случајева обавља на амбулантној основи. То јест, лекар прописује неопходне лекове и процедуре које пацијент мора узети и изводити код куће. Међутим, неке физичке процедуре могу захтевати посету здравственој установи.

Шта урадити са отитисом?

Будући да је отитис повезан са запаљењем ткива, главни лекови у лечењу патологије се сматрају антиинфламаторним лековима. Предност се даје екстерним агенсима који садрже антимикробне компоненте у свом саставу. Али у случају инфекције веома је важно знати њен карактер. Када бактеријске инфекције не може без антибиотика у отомицосис - примјењују антигљивичне агенсе ( "миконазол", "Екодерил" нитрофунгина раствор итд), А вирусна инфекција антимикробна средства могу се примењивати само као профилаксу бактеријских компликација, али основни лекови сматрати витамина и имуномодулатори.

За отклањање едема ткива, изазивајући губитак слуха, прикладне антихистаминици ( "лоратадин", "Диазолин" "цитрин," ет ал.). Они се могу препоручити за било који тип отитиса, али са екзематозним таквим лековима су обавезни.

Када бактеријске инфекције у почетној фази болести чак може смањити упалу коришћењем конвенционалних крема и антисептичко рјешења и НСАИДс за системску примену ( "Нимид", "Нимесил", " ибупрофен " ет ал.). Обично, нестероидни агенси помажу у ублажавању болова. Ако се то не догоди, лекар може прописати ефикасне аналгетике (Аналгин, Кетанов, Кодин, итд.).

У тешким инфламације и екцематозне отитис предност се даје хормонске препарате као капи и масти ( "флутсинар", " Оксикорт ", "Докакортен" хидрокортизон маст, крема бетаметазонови итд) који се локално користе, даје бољи ефекат него системска терапија НСАИЛ-а, и нема негативан ефекат на унутрашње органе. Стероидни лекови који су бољи од других помажу у борби против упале и сврбе погођених ушних ткива. У тешкој запаљења и кортикостероиди могу бити давана орално ( "преднисолоне", "хидрокортизон" ет ал.).

Обавезно поступак спољне отитис сматра прање дезинфицијенсима уха пацијента (мирамистин, слани раствор, или физиолошки раствор, минералну воду, светло розе раствор калијум перманганата, слаба раствор јода, раствора цхлоропхиллипт ет ал.). Да би прочистили уво из пражњења, погодни су и водоник-пероксид и раствор фурацилина. И, упркос чињеници да болесно ухо воли топлоту, температура раствора не би требала бити висока.

Боље је, наравно, да је процедуру спроводио искусни доктор. Али, будите пажљиви, може се урадити независно са шприцом за једнократну употребу (без игле) и топлим антисептичним раствором. Стицање припремљен раствор у шприц церадама главу на једну страну у болесном уху суочени небо, и лагано (у сваком случају не под притиском) за излаз из шприца у ушни канал. Након што мало чекамо да се сумпор и филмови у уху ублаже, нагињамо главу у супротном смеру, омогућавајући течности да мирно напусти звучни покрете.

Прање се врши 3 или 4 пута дневно, како је одредио лекар који присуствује. Они се сматрају припремним поступком за озбиљније третирање. Лоцал анти-инфламаторне и антибиотска терапија се врши помоћу масти ( "Левомекол" маст Висниевски, "Тридерм", "Целестодерм", "Бацтробан", "Алтарго", "неомицин" ет ал.) И капљице ( "отинум", "Кандибиотик" "Софрадек" итд.).

Ако се капи и решења (хлорофиллипт, пеницилин, мирамистин) можете једноставно копати у ухо, затим масти и мала мало компликованије су уведени у ушни канал помоћу турундае (Твистед у снопу комад завој или вате). Маст се наноси директно на турунди и лежи у угроженом уво за неколико минута, остављајући изван малог "реп" како би се олакшало уклањање ушне турунди.

Ако локални третман бактеријског дифузног отитиса не даје опипљиве резултате, лекар прописује антибиотике за оралну или парентералну примену, што ће за кратко време нормализовати стање пацијента. Али са именовањем таквих лекова, увек морате узети у обзир узрочник заразе. Иначе, лечење можда неће бити корисно, али промовише актуелизацију проблема развоја антибиотске отпорности патогених микроорганизама.

Након уклањања акутних симптома, може се прописати  физиотерапеутски третман. Најчешће су то термалне процедуре за загревање ткива са УХФ струјама, борба против бактеријске инфекције ултраљубичастим зрачењем и магнетотерапија.

Хируршко лечење обично се назначава ограниченим отитисом уз формирање фурунцле (чир) због опасности од пребијања гнезда и упућивања у средњи ухо и подручје мозга.

Ефективно са падом уха отитиса

Лијечење дифузног отитиса је прилично тешко, ни због чега се лијечење често одлаже за двије или више седмица. Међутим, не постоји начин за лечење болести, у супротном ће проћи у хроничну форму или што ће се горелији процес ширити у ухо. 

Прочитајте такође:

• Капи са отитисом
• Кажи се код отитиса код деце

У циљу уклањања бола и упале у вањском уху што прије, није потребно користити хормоналне лекове. Прво, можете покушати да користите ефективне антисептичне дроге, које укључују сада популаран лек "Отинум", произведен у облику каиша уха.

[17], [18], [19], [20]

Отхинум

Главна активна супстанца капљица је супстанца добијена као резултат хемијске реакције која укључује салицилну киселину - холин салицилат. Захваљујуци њему лекови добро уклањају упале и бол у уху. Активна супстанца лекова смањује активност ензима који активирају запаљенске процесе.

Додатна компонента у саставу лека је глицерол. Такође има благотворан ефекат, доприносећи омекшавању уши и њеном уклањању споља.

Капљице "Отинум" могу се користити и са спољним и са просечним отитисом. Могу се користити након прања ушију или пре третмана и хигијенске процедуре, јер ће помоћи очистити слушни канал од сумпора и запаљеног ексудата.

Ако уши нагомилају сумпор и формирају затварач за његово уклањање, лек треба капати двапут дневно за 3-4 капи у једном уху. Ток третмана је 4 дана.

У медицинске сврхе, капи се користе у истој дози 3 или чак 4 пута дневно.

Након постављања капљица, препоручује се лежећи мало више ако се поступак спроведе у лежећој позицији, или да седне неколико минута, држећи ухо на врху тако да течност не цурења.

Лек је намењен лечењу одраслих пацијената. Информације о њеном утицају на тело детета тамо. Али из инструкције је познато да током трудноће употреба таквог лијека може бити потенцијално опасна, иако се на локалном цртежу не апсорбује у крв.

Друге контраиндикације на употребу лека су индивидуална осетљивост на његове компоненте и оштећење тимпанијске мембране, која служи као граница између спољашњег и средњег уха.

Приликом примене лека за лечење дифузног отитиса, могу се видети такви неугодни симптоми: црвенило и свраб на кожи на месту примене течности, алергијске реакције. Уколико је оклопна мембрана оштећена, токсични препарат може штетно утицати на слух пацијента.

Лекови у капи се такође могу користити за борбу против бактеријске инфекције. У овом случају, употребљени лек мора да садржи антибиотик који је ефикасан против детектованих сева бактерија.

Ципрофарм

Дугогодишњи лек за лечење заразних и инфламаторних болести очију и ушију, у којем антибиотик из групе флуорокинолона - ципрофлоксацин делује као активна супстанца. Ова супстанца са израженом бактерицидном акцијом против већине анаеробних бактерија, што може проузроковати запаљење у спољашњем уху. Такође је ефикасан против микобактерија.

Код локалних примена, лек не продире дубоко у ткиво и нема познати токсични ефекат. Као и "Отинум" се могу користити у лечењу гнојних средње и спољашњих отитисних медија.

Антибактеријске капи "Ципрофарм" могу се користити у терапији одраслих и деце од 1 године. Дијете након чишћења уха уграђеног у ушни канал за 3 капи лијека, одрасли - 4 капи. Интервал између процедура треба да буде 12 сати. Након постављања препоручује се да се лежи 10 минута, тако да се лек продире унутра и не излази након подизања.

На самом почетку лечења за акутне симптоме, можете убацити 6 (за децу) или 8 (за одрасле) капи лекова једном у слушни канал, затварајући излаз из уха помоћу памучног бриса. Препоручене дозе се затим користе.

Лек се не примењује код пацијената са нетолеранцијом на антибиотике групе кинолона или преосетљивости на помоћне компоненте лека. Лијек је прописан за дјецу од 1 године живота. У трудноћи, може се користити само у случајевима тешког гнојног упала, који угрожава будућу мајку.

Нежељени ефекти се не разликују у разноликости и манифестују се у облику иритације ткива и сврбе, о чему треба обавестити лекара. На крају крајева, такви симптоми могу указивати на нетолеранцију компоненти. У тешким случајевима преосетљивости, могуће су анафилактичке реакције, које се ретко примећују у лечењу ушију.

Када се лечи са "Ципрофармом", интервал између његове употребе и употребе других лекова треба да буде најмање четвртина сата. Лек може повећати осетљивост на сунчеву светлост, тако да током лечења треба избегавати да буде споља у сунчаном времену, посећујући соларијум, УВ процедуре.

Да бисте третирали дифузни отитис, морате прописати низ различитих лијекова, што није баш погодно, и поштено је рећи да је то скупо за пацијенте. Нарочито ако третман не ради и након недељу дана употребљени лек мора бити замењен другим.

Употреба сложених препарата, у којима се антиинфламаторни ефекат комбинује са антимикробним и чак антифунгалним агенсима, олакшава лечење отитиса. Ради се о таквим лековима, издатим у облику капљица, сада разговарамо.

Гаразон

Анти-инфламаторна и антибактеријска лекова у облику медицинског раствора, чији су главни активни састојци бетаметазон и гентамицин. Основа лека је комбинација кортикостероида и антибиотика.

• Бетаметазон је антиинфламаторна компонента лека, која се сматра снажним кортикостероидом са брзим и дуготрајним ефектом. Отклања упале и свраб, има вазоконстриктивни ефекат.
• Гентамицин је антибиотик из групе аминогликозида, који има изражен бактерицидни ефекат чак и од оних бактерија које су неосетљиве на друге антибиотике. Нажалост, многи напади стрептококса не показују осетљивост на њега, и то се мора запамтити када се прописује лек.

Капљице "Гаразон" као снажне дроге обично се прописују у случају да је узрочник болести отпоран на друге антибиотике.

Пре наношења капљица, уво је очишћено од сумпора и ексудата. Затим пацијент лежи на његовој страни тако да је угравирано ухо на врху. У ушном каналу, за једну апликацију се примењују 3-4 капи лекова и чекају 10-15 минута да би се омогућило продирање дубоко унутра. Поступак током дана може се поновити 2 до 4 пута.

Када запаљење смањује дозе лека и смањује се учесталост примене. Лечење лека се зауставља када симптоми болести нестану.

Капи се такође могу користити на други начин. Мокрирајте их памучним брисачем и убаците у ухо дуже време. Чим се лек исуши, тампон се поново навлажи или замени новим.

Лек има одређене контраиндикације за употребу. Као и обично, лек није прописан због преосетљивости на његове компоненте. Друге контраиндикације у лечењу дифузног отитиса су: херпес, кератитис, пилића, повреде интегритета бубрежне мембране или њеног одсуства. Не прописујте лек и за лечење гљивичних облика болести уха.

Током трудноће, лек се не препоручује дуго времена. Могућност лијечења леком деце одређује лекар, али се мора узети у обзир да студије о безбедности дрога код деце млађе од 12 година нису спроведене.

Нежељени ефекти лека када се нанесе на кожу у уху су мала запаљења, црвенило и развој контактног дерматитиса, као манифестације алергијске реакције.

Лек садржи антибиотик гентамицин, који је познат по свом ототоксичном ефекту, тј. Може негативно утицати на рад органа за саслушање, због чега се не препоручује употреба комбинованог лијека дуго времена. Антибиотик има добру продорну способност, због чега се може делимично одредити у крви.

Софрадекс

Комбиновани лек заснован на два антибиотика и хормонска антиинфламаторна компонента која се користи за третирање очију и ушију.

Антибактеријска компонента лека представљени фрамицетин бактериостатски антибиотик и антимикробно компоненту названу Грамицидин који већ различите микроорганизме може да испољи бактериостатски или бактерицидно дејство. Обе супстанце имају широк спектар антимикробних активности.

Као антиинфламаторна компонента је глукокортикостероидни дексаметазон, за који је, поред главне акције, карактеристично да смањи свраб и друге манифестације алергије.

"Софракс" је специфичан лек, који се у отоларингологији прописује само за лечење екстерних облика отитиса.

У продаји лекова долази у бочици са причвршћеним капалицом, који је фиксиран пре употребе. У будућности, капалица се фиксира са поклопцем.

Лек је намењен лечењу пацијената од 7 година. Употреба код деце млађих од 7 година је оптерећена смањењем функције надбубрежних жлезда.

Једна доза лека за једно ухо је 2-3 капи. Учесталост поступка инстилације је 3 или 4 пута дневно. Ток третмана није више од једне седмице.

Лек није прописан због преосетљивости на његове компоненте или антибиотике аминогликозидне групе, оштећења вирусног и гљивичног ткива, оштећења тимпанијске мембране или њеног одсуства.

Лек не узрокује нежељене ефекте неуобичајене за друге капље за уши. Неки пацијенти могу се жалити на свраб, иритацију и црвенило коже, појаву осипа и топлоте у подручју примене, што се такође дешава приликом примјене других лијекова за отитис.

Дуготрајна употреба лека се не препоручује због могућности системског деловања и развоја отпорности микрофлора на дејство антибиотика. Поред тога, интензивна антибиотска терапија за дифузни отитис може узроковати ухо да се инфицира гљивичном инфекцијом.

Кандибиотик

Јединствени комбиновани лек који комбинује особине аналгетика, антибиотика, антигљивичног и антиинфламаторног средства. Његова акција је заснована на комбинацији 4 потпуно различитих супстанци:

• хлорамфеникол - антимикробна компонента која може да се бори са већином аеробуса и неким од анаеробних бактерија, има бактериостатски ефекат,
• Цлотримазоле - ефикасно средство за дерматофита, плесни и квасаца који могу проузроковати дерматитиса и отомицосис спољног уха, уништавајући ћелијске структуре микроорганизама,
• беклометазон - синтетичка супстанца хормонске природе, који делује као анти-инфламаторног, антихистаминика, као антипруритик средства и помаже да се смањи изолацију инфламаторних ексудатом,
• Лидокаин је познат анестетик са реверзибилним ефектом, који помаже у смањењу синдрома бола.

Лек Кандибиотик се користи за алергијске и заразне инфламаторне патологије спољашњег и средњег уха.

Дроге су дозвољене за употребу у педијатрији узраста од 2 године. Деца млађа од 12 година у ушу су примала 2 капи лекова са учесталошћу примене 4 пута дневно. Пацијенти од 12 година повећавају дозе до 3-4 капи. Поступак инстилације се изводи 3 или 4 пута дневно.

Терапеутски курс је обично ограничен на 5-7 дана.

Као и код употребе других капљица након уношења течности у уво, треба нагло седети глатко, тако да се ухо окреће или лежи на страни која је супротна њему 10-15 минута.

Контраиндикације на употребу лека нису ограничене само на преосјетљивост на компоненте мултикомпонентне дроге. Пацијентима са нетолеранцијом није предвиђено да амиде анестетике, са оштећењима тимпанијске мембране, пишчанчког ораха и херпетичких лезија.

Употреба лека током трудноће је ограничена, упркос чињеници да не постоје информације о његовом негативном утицају на фетус или током трудноће.

Лек има исте нежељене ефекте као и друге капљице које се користе у лечењу дифузних медуса отиса.

Капи са антибиотиком за спољну употребу изгледају сасвим сигурно, јер оне заправо не продиру у крв, што значи да не морате да се плашите опасних системских ефеката. Ипак, није неопходно узимати такве лекове не за лекарски рецепт. Прво, веома је тешко да стручњак открије коју врсту припрема је најбоље за борбу против врсте патогена. И користећи неефикасни лек, доприносимо само ширењу проблема отпорности на антибиотике.

Друго, неконтролисана употреба чак и изван антимикробне лек може да олакша ремећење микрофлоре у уху и развој гљивичних инфекција (кандидијаза), за лечење које ће накнадно не мање моћна антифунгална.

[21], [22], [23]

Алтернативни третман дифузних отитисних медија

Мора се рећи да употреба антибиотика није увек оправдана у лечењу екстерних отитисних медија. А чак и дифузни отитис, који се карактерише дифузним запаљењем, у многим случајевима не захтева употребу таквих јаких лекова. Често је довољно лијечити добрим антисептиком, на примјер, борном киселином.

Борићна киселина би се погрешно назвала чисто алтернативним третманом за отитис медиа, јер је раније активно користила отоларинголога у својој пракси. Касније су се појавили мање токсични лекови, а борна киселина је заборављена. Упркос томе, доктори старе школе, и даље су популарни, као и за народну медицину.

Примијенити састав алкохола са боровом киселином за убацивање ушију. Може се користити у чистој форми или разблаженом 1: 1 водом или "Димекиде", што помаже у ослобађању упале и бољем продору боричног алкохола у уво ткиво. Деца боље да третирају уши композиције без димексида због своје високе токсичности.

Формулације на бази борне киселине треба убризгати у уво са пипетом 2-3 капи у једном уху (деца 1-2 капи). Мало чекајте и упадајте у уши памучним бриском.

Борски алкохол за одрасле може се користити и за импрегнацију гразног тундуна, који се убризгава у болесно ухо неколико сати (пожељно ноћу). Након администрације тиурунда, ухо се загрева споља. Такав компрес ће не само да се бори против бактерија и упале, већ ће и ублажити бол, што се промовише било којим термалним поступком. Истина, са гнојним отитисом, ефекат топлоте има супротан ефекат.

Компресује у уху за отитис : алкохол, водку, загревање, са димекидумом

За лечење спољашњег отитиса, такође је погодан ефикасан антисептик, као што је водоник-пероксид, који пре примене мора бити разређен куханом или пречишћеном водом (8 капи по 1 кашичице воде).

У уху, 5 капи готових формулација се ињектирају и задржавају 15 минута, након чега течност мирно излази и чисти преосталу влагу с флисом.

Разређени водоник пероксид се такође може користити за импрегнацију турундума, који се чува у уху неколико минута или неколико сати.

Закопавање ушију може се изводити 2-3 пута дневно, турунда се примењује једном у току дана.

Претерана употреба таквих средстава као што борне киселине и водоник пероксида није неопходно, а ако постоје сумњиви симптоми (пецкање, свраб) догоди или губитак слуха, требало би одмах прекине преферира безбедније средства.

На пример, помаже у смањењу манифестација спољњег отитиса познатог још од детињства "зеленка". Тек сада се мора применити не на крошњама, већ на погођеним подручјима упале у уху, користећи памучни брисач. Након 5-6 процедура, можете осетити приметно олакшање.

Прополис, лук и бели лук се сматрају одличним биљним антибиотиком, који се такође могу користити за лечење дифузног отитиса. Најважније је знати како то учинити исправно.

Лук и бели лук треба срушити у грубо. Свака од формулација ће оштро запалити кожу, а пре него што их употребите, уво се подмазује биљним уљем или вазелињем. Кашицу се такође препоручује да се разблажи са биљним уљем у истим пропорцијама и да се користи за коморе на уху, наметнуто 1-2 сата или у облику масти, користећи два пута дневно.

Прополис се такође мора разблажити пре употребе, али са водом у омјеру од 1: 2. У композицији, мокрајте турундусе и ставите их у уво ноћу.

Неки исцелитељи користе украсе листова лова за лијечење спољашњег отитиса. 4-5 листова зачињених биљака сипати чашу воде, кувати и инсистирати још два сата. Одлучивање се користи за уста пацијентовог уха (3 капи са учесталошћу процедуре 4 пута дневно) и оралном применом (1 кашика 4-5 пута дневно).

Посебно је корисно лечење алергијских запаљења и отитиса, који се развијају у позадини вирусних инфекција које се јављају са смањењем имунитета.

Помаже код спољашњег отитиса и биљног третмана. Да оперете уво пре него што поступци лечења могу да се користе деца и инфузије биља камилице, шентјанжевке, мариголда, који имају антисептик и изразито антиинфламаторно дејство.

Популарно средство за отитис је такође геранијум - цвет који лепоту насељавање многих од нас. Неопходно је узети лист геранијума, мало га истегнути, ставити у газову торбу и поставити га у болесно ухо 2-3 сата.

Бол и инфламација у свим врстама дифузне упале средњег уха може уклонити и уз помоћ алое вере (старост постројења треба да буде најмање 1 годину, али је боље користити три-цвет), који сок садржи низ анти-инфламаторним компонентама. У овом случају можете користити биљку на различите начине:

• стисните гелични сок и ископајте 4-5 капљица у свако уво,
• користите сок за влажење турунда,
• исећи унутрашњост листа, обмотати га у газу и нанијети на ухо 20 или више минута.

Третман са алојем се изводи најмање 3-4 дана. Осим тога, можете сахранити сок и нос, што ће помоћи да се спречава ширење упале дубље у средњи и спољашњи ухо.

[24], [25], [26], [27]

Хомеопатија са дифузним отитисом

Хомопатски лекари се такође слажу са алтернативним исцелитељима о употреби антибиотика за лечење отитис медиа. Прво, болест не увек има бактерија природе, постоје случајеви алергијских, вирусних и гљивичних патологија. Друго, када спољашњи отитис често прилично редовно носити слушни меатус и кожу на улазу у антисептика уха и коришћење природних агенсе против запаљења. Антибиотици и кортикостероиди треба да буде лек који се користи само у тежим случајевима упале гнојних или прелазак на бубне опне, који је праћен са пробијање и удара течности у средњем уху.

Постоји неколико хомеопатских лекова којима можете третирати дифузни отитис код одраслих и деце без употребе јаких лекова.

Лекари Аконит лекари постављају на почетку акутног периода болести, када температура уха расте, у пределу слушног канала постоји грозница и бол.

Беладона се користи за тешке акутне или пулсирајуће болове у уху, јако црвенило коже на мјесту повреде, повећана ексцитабилност пацијента.

Хамомилу карактеришу исти симптоми: тешки бол у погођеном уху, раздражљивост. Остали симптоми могу бити бука у ушима и осећај неправилног органа за саслушање.

Феррум пхоспхорицум као и горе описани лекови се прописују на самом почетку болести (у року од 3 дана од појаве првих знакова). Али његово именовање је оправдано само у случају спорог развоја упале.

Уколико се не испољавају општи симптоми отитиса, када се акутни бол појави само додиривањем уха пацијента, прописује се Гепар сулфур. Његово именовање је оправдано и са инфективном природом патологије, када изливање из уха има непријатан мирис.

Са мањим бактеријским секретом жуте или зеленкасте боје, са повећаним болом ноћу и топлотом, може се прописати хомеопатски лек Пулсатилла.

Ако је почетак болести пропуштен и пацијент затражио помоћ када су регионални лимфни чворови почели да се повећавају, третман са Ацоните, Белладонна и Феррум пхоспхорицум биће неефикасан. У таквим случајевима, лијек по избору је Мерцуриус дулцис, али ако се побољшање не дође у року од 1 дана, има смисла промјенити лијек за Мерцуриус солубилис.

Да бисте ушли уши са дифузним отитисом, можете користити Вербаскум капи засноване на биљци Муллеин. Лек је прописан за бол и опструкцију уха, формирање у слушном циркулацији вага без гнојног пражњења.

Ако је отитис повезан са вирусном инфекцијом, треба узети антивирусне лекове и имуномодулаторе. Један од ових лекова је хомеопатски лек Афлубин. Ове капи могу бити упаковане и закопане у уво. За постављање 4-5 капљица лека додајте у 1 ч.л. Чиста водка. Након ископавања, покријте ухо памучном вуном и проби док не постане црвена.

Са гљивичним инфекцијама, Биолине Цандида се може прописати и са екзематозним средством за отитис, Нитрикум Ацидум или Псоринум.

Као агенси против рецидива користимо "Популина", "Ецорсол", "Тодикамп", хомеопатски лек Силицеа итд.

Упркос чињеници да се хомеопатски препарати генерално сматрају безбедним, биће боље да искусни лекар хомеопата бира лек и његову ефикасну дозу.

Превенција

Као што видите, шала се са таквим кршењем здравља ипак није вредна тога. А још је боље да га уопште не познајете. Али да се болест не смије покварити својим животом, још увек морате предузети одређене превентивне мјере:

• У хладном ветровитом или влажном времену, морате носити шешир који покрива ваше уши и спречава их прекомерно охлађивање.
• Током купања, играња на води, спортских активности у базену итд. Уши треба заштитити од уласка воде. Ово се може учинити убацивањем у ушне канале посебне уметке или гуменим поклопцем.
• Ако избегавате да добијете воду у уху, не можете је избјећи, увијек га нагните и нежно масирајте трагус, помажући течности да изађе. После тога, потребно је да извадите уво напољу и изнутра са сувом меком чистом тканином, увијањем као турунда или загријавањем с сушачем за косу.
• У сваком случају не можете покушати да очистите ушни канал унутар прста. Прво, врло мало људи испира своје руке пре оваквог поступка, а унутар уха лако могу носити микробе. И друго, нежна кожа ушног канала веома је лако повредити ексерима, а микроби врло брзо нападају свежу рану. И уопште, још једном не морате додиривати своје уши непотребно.
• Немојте се однети и чишћити ушима ушним воском. Они тешко могу да повреде кожу. Али ови уређаји нису дизајнирани за свакодневну употребу. Дубоко чишћење ушију од сумпора и нагомилане "прљавштине" унутар уха треба извршити 2-4 пута месечно. Дневно можете чистити воду и ручник само подручје са ивицом ушног канала.
• Ако ипак није било могуће заштитити ушну кожу од оштећења, рана мора бити третирана антисептиком (водиковим пероксидом, слабим раствором мангана, зеленка и др.).
• Превенција отитиса код људи са алергијама ће узимати антихистаминике и одржавати имунитет. Јачање имунитета је неопходно за све без изузетка, јер на тај начин можете спријечити не само отитис, већ и многе друге болести.

Шта се може учинити како би се побољшао имунитет? Да једу више воћа и бобица, богатих витаминима, дају телу недостајућу снагу. На крају зиме и раног пролећа, постоји мало витамина у намирницама, тако да се преферирају имуномодулатори фармацеутских препарата и витамински комплекси.

• Посебна пажња се мора водити када постоје знаци прехладе. Свака патологија ЕНТ органа носи опасност од компликација у виду медија отитиса. Бактеријске, вирусне и гљивичне инфекције захтевају брзо и ефикасно лечење. Ово је једини начин да се избегне ширење процеса органима саслушања.

Чини се како најједноставнији превентивни мјери омогућавају све могућности за развој болести? Јасно је да је веома тешко узети у обзир све нијансе. Поред тога,  дифузни отитис  може бити посљедица погрешне структуре уха и развоја стагнирајућих појава у њему. Ипак, придржавајући се горенавих правила, можете смањити вјероватноћу болести и заштитити се од опасних посљедица запаљења уха.

[28], [29], [30]

Прогноза

Спољашњи отитис није најстрашнија болест слушног органа, али ипак снажни болови у ушима натерају нас да предузмемо хитне мере за лечење болести. И ово је добро, јер с правовременим и ефикасним лечењем прогноза прогнозе дифузног отитиса, као и ограничени облик болести, прилично је повољна. Болест се лечи дуго, али је потпуно отврдњавана. Најважније је да се третман заврши до краја, а не само да се уклони бол у уху.

Код тешке бактеријске инфламације, не треба се ослањати само на алтернативне методе лечења, јер је ово преплављено прелазом инфекције у хроничну. А затим било које хлађење или повећана влажност ваздуха, као и природно смањење имунитета у пролећно-зимском периоду или под утицајем болести, узрокује поновно упале у спољашњем уху.

Штавише, упорни релапси, као и недостатак лечења, могу довести до чињенице да се инфламаторни процес шири до средњег ува, и тамо је већ могуће до мозга. А ако говоримо о томе да запаљење доприноси оштећењима слуха, недостатак третмана као таквог је испуњен њеним неповратним опадањем, глухостом и глухостом.

[31], [32]