Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Ректум
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ректум је крајњи део дебелог црева. Његова дужина је у просеку 15 цм, пречник од 2,5 до 7,5 цм. У ректуму се налазе два дела: ампула и анални (анални) канал. Ампуле ректума (ампула рецти) налази се у шупљини мале карлице, аналног канала (цаналис аналис) - у дебљини перинеума. Иза ампуле су сакрум и кокица. Испред стомака, мушкарци имају простате, бешику, семиналне везикуле и ампулу десног и левог вас деференса, код жена - материце и вагине. Анус завршава анално отварање.
Ректум обликује кривине у сагитталној равни. Горња - сакрална флексура (флекура сацралис), окренута са удубљењем, одговара конкавности сакрума. Спуштени доњи прегиб (периферне флеке), усмерен према напред, налази се у дебљини перинеума (испред кокице). Кости ректума у предњој равни су нестабилне. Горњи део црева је покривен перитонеумом са свих страна, средњи део је са три стране, доњи део нема серозни поклопац.
У подручју аналног канала, згушњавање интестиналне мускулатуре ствара унутрашњи (нехотични) сфинктер ануса (м.спхинцтер ани интернус). Непосредно испод коже је спољашњи (сфинктер) сфинктер (м.спхинцтер ани ектемус) који се формира стриственим мишићним влакнима. Улази у мишиће перинеума. Оба сфинктера затварају анус и отварају се током дефецације.
Перитонеум са стране ректума чини сакро-утеринским зглобовима. Између бочних и бочних зидова карлице налазе се фоске од карличног ректума. У субперитонеалном ткиву ових јама прелазе уретере и гране хипогастричких посуда, ау јаму леже цеви и јајници.
Испред ректума у субперитонеалном простору шупљине мале карлице налази се близу вагине. Перитоонеална перинеална апонеуроза код жена је лабава плоча која олакшава одвајање ректума из вагине.
Рецтум снабдевање крвљу непарни артерије - горња ректална, што је крајњи огранак доње мезентеричне артерије и два паровани - знаци ректални (огранак унутрашње бедрене артерије) и доње ректални (грана унутрашње пудендал артерије). Артеријски стубови имају уздужни правац у односу на зид црева.
Веносни одлив из ректума иде у два вена система - доњу шупљину и порталне вене. У овом случају формирају се три вена плекуса: субкутани, субмуцозни и субфациални. Из горње две трећине ректума, венска крв тече из горњих ректалне вене у доњем мезентерианом вене система портала, а од доњи трећи - у доње шупље вене.
Лимфни одлив из ректума се јавља у четири главна правца:
- из доњих делова ректума у ингвиналне лимфне чворове;
- од горњег дела до сакралних лимфних чворова;
- од предњих делова до згорњих ректалних лимфних чворова;
- од средњих секција до доњих илиак резервоара.
Инервирање ректума врши се симпатичном и парасимпатичком (моторном и осјетљивом) влакном. Симпатична влакна потичу од инфериорног месентеричног, аортног плексуса и достижу ректум било дуж гране горње ректалне артерије или унутар хипогастричних живаца. Пректак ректума иннервира генитални нерв, који садржи моторна и осетљива влакна.
[Где боли?