Дифузни фарингеални целулитис (Сенаторова болест): узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Дифузни флегмон фаринк (Сенаторова болест) је болест која се јавља изузетно ретко. Карактерише се изненадним насилним појавом са тешком дисфагијом, дифузном хиперемијом, едемом и инфламаторном инфилтрацијом свих зидова фаринге. Са овим обликом флегмона фаринга, не постоји изразито ограничени апсцес. Присуство анаеробуса даје запаљеном процесу карактер дифузно развијене гангрене свих слојева фаринге. Описана је као компликација малих богиња и шкрлатне грознице малигног курса, а такође и као фарингеална манифестација нома. У највећем броју случајева дифузни флегмон фарингкс упркос употреби најсавременијег лечења води до смрти.

Периамигдалит језични крајник - болест је ретка, то може бити узрок упале усамљеног лимфоаденоидиои грла ткива или страног тела повреде језични крајник. Понекад се овај облик запаљења јавља након дијатермокагулације лингвијалног тонзила произведеног током његове хипертрофије. Често изазивају периамигдалита језични крајник хипертрофија може бити језични крајник да контактира храна прогута густе објекте и постепено повреде од њих.

Патолошка анатомија. Прва фаза болести карактерише катархална упала мукозне мембране језичног тонзила, на основу којег се појављују поједини густи фоликули.

Затим, инфламаторни процес протеже до субмукозне слој, што доводи развија периамигдалит језични крајник, поменута инфекција шири на све глоссоепиглоттидеан простору. У већини случајева, инфламаторни процес је ограничена на једну половину језични крајник због присуства надгортанниковои-језичком медијалног лигамента, спречавања ширења инфекције у паренхиму амигдале целине. Изнад мембране сублингвалног епиглота спречава ширење инфекције у простору тироглоссал-епиглоттис; бочни лингуал-епиглоттис фолд спречава пенетрацију инфекције у бочном правцу. Тако су језични услови крајника топографоанатомицхеские су тако да инфекција може ширити само уназад, у правцу епиглотиса и ларинкса предворја. То ствара опасност за респираторне функције ларинкса, као њена оток, упала и понекад садржи неки лимфоидно ткиво, посебно богату комора и наборима предворју ларинкса, може довести до брзог респираторне опструкције прорез и аспиксије.

Симптоми и клинички ток дифузног флегмона. Обично, периамигдалитис језичног тонзила се јавља 2-3 дана након почетка баналне ангине или истовремено са њим. Постоје болови приликом гутања, избацивања језика, дисфагије и дизартрије, осећаја страног тела у доњем делу фаринге. Патогномонски симптом за периамигдалитис лингуалног тонзила је спонтани пулсирајући бол у подручју ПЦ-а, који се нагло повећава када се притисак наноси на њега. Ови болови често зраче у ухо. Уношење пљувачке и течне хране постепено отежава и на висини болести постаје готово немогуће. Са ширењем едема на епиглоттис и вестибуларним зглобовима, постоје знаци опструкције грла и гушења. Температура тела достиже 39 ° Ц, у крви - умерени знаци упалне реакције.

Са фарингоскопијом се могу утврдити знаци примарне болести фарингуса који могу узроковати периамигдалитис језичног тонзила. Притискање шпатулом на корену језика узрокује неподношљив бол - још један патогномонски знак болести која се разматра. На подручју језичног тонзила дефинише се оштрохиперемски оток, нешто помјерен са средње линије, који делимично или потпуно сакрива епиглоттис из прегледа. У неким случајевима, инфилтрат преклапа бочну ивицу језика, који иде изван ње. У ријетким случајевима постоји билатерална лезија језичног тонзила, у којој постоје два симетрично лоцирана инфилтрата одвојена од медијалног лингуал-епиглоттис лигамента. Близу регионални регионални лимфни чворови су увећани и болни на палпацији.

[1]