Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Бол после јела у десном горњем квадранту
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
У десном горњем квадранту, односно мање од два доњих ребара на десној страни стомака надцхеревнои су жучне кесе, део јетре и дванаестопалачног црева, и мало дубље - панкреас (део, под називом реп).
Такође, горњи део десног бубрега, део танког црева и хепатичко брушење дебелог црева, који је део дебелог црева, пројектовани су на десној субкосталној површини.
Прочитајте такође:
Дакле, бол после једења у десном горњем квадранту може бити узрокован патолошким процесима у којима је укључен било који од органа који се налазе овде.
Узроци боли након једења у десном хипохондријуму
Како је наведено гастроентеролога, главни узроци бола после јела у десном горњем квадранту су болести као што су холециститиса, холелитијазе, дискинезија жучне кесе или жучних путева. Често, бол повезан с овим болестима, прате и други симптоми, првенствено мучнина и повраћање.
Поред тога, бол после оброка у десном горњем квадранту може бити последица чира на желуцу или дванаестопалачном цреву, упала паренхима јетре (ХЦВ), и масне јетре. И сваки од ових патолошких стања има своје карактеристике.
Бол након јела у десном горњем квадранту са холециститисом
Најчешће, бол у десном горњем квадранту након једења је знак холециститиса - акутне или хроничне инфламаторне болести која утиче на зидове жучне кесе.
Типична клиничка слика акутне холециститиса (цалцулоус или некалкулезного, односно са или без камена у жучи) - грчеве оштар бол у десном горњем квадранту после оброка. У овом случају, бол зрачи до подручја десне шпапуле, рамена и струка. Поред људског бола, мучнина и повраћање су абнормални, може се поштовати кршење срчаног ритма. Напад бола може бити толико снажан да може довести до губитка свести.
Стручњаци објашњавају ове симптоме после јела бол у десном горњем квадранту од грчева жучне кесе. Грчеви настају из неколико разлога: због зид блокаде (ометање) жучних путева каменом правилно мокраћне бешике или доступности упала у свом шупљину ожиљака, као и због функционалних поремећаја покретљивости (дискинезија) врату жучне кесе, цистична која се улива у жучној кесици.
Ако акутни катарални холециститис (запаљење утиче само горњи слој жучне кесе слузокоже) и нису повезани са камена у жучи, а затим са дијетом и обавља све медицинске именовања за неколико недеља све нормализује.
Али ако је акутни холециститис компактан, онда камен заглављен у жучном каналу може довести до инфекције зида жучне кесе формирањем гњида. То флегмозни акутног холециститис, у којима пацијенти се жале на туп бол у десном горњем квадранту после оброка, грознице и повишене температуре, понекад постоји јака жута и свраб на кожи. Нелекувана вероватно цонверсион флегмозного акутни гнојни цхолециститис (са температуром до + 39 ° Ц, слабост и знаци интоксикације), па чак и гангрену цхолециститис. Са овим обликом болести, некроза (некроза) се јавља у зидовима жучне кесе и бол се више не може осетити. Након неколико дана, жучна кесица може једноставно да руптура, што доводи до перитонитиса.
Са хроничним холециститисом, пацијенти имају бол у десном горњем квадранту након једења, што није толико интензивно као у акутном облику болести. Поред тога, мучнина и повраћање су ретки. Главни узрок хроничног запаљења жучне кесе - сви исти камени, али изазивају прекомерну и честу употребу масних, зачињених и пржених намирница и алкохола. Лекари препоручују да прате дијету и током напада бол узму лекове како би ублажили спазме. И заувек се ослободити хроничног калкулозног холециститиса могуће је само уз помоћ хируршке интервенције - уклањање жучне кесе.
Међу узроцима хроничних некалкулезного холециститиса, у којима брине бол особа након једе у десном горњем квадранту, као мучнина, подригивање горак или горак укус у устима укључују факторе као што су опортунистичких бактерија и клица (Есцхерицхиа цоли, стрептококе, стафилококе) , патогене бактерије, различите вирусе, интестиналне инвазије (аскариди, ламбија).
Треба напоменути да у контакту са бактеријама и паразитима (преко крви или лимфе) у жучних путева јавља њихову упалу - холангитис, при чему бол у десном субцостал области подсећа јетре грч, кожу жута и да изгребан, језик је обложен, се подиже температура тела, а палпацијом знатно увећана јетра. Холангитис Ако нетретиране, жучни канал упалног процеса проширује на суседну јетру њему да формирају апсцеси. Хоспитализација болесника са сумњивом холангитиса - хитна јер све може да доведе до опструкције екстрахепатичном билијарног тракта (секундарна билијарна цироза), бубрега и инсуфицијенцијом јетре или сепсе.
Бол након исхране у десном хипохондријуму са холелитијазом и дискинезом жучне кесе
Едукација у камењама жучне кесе је резултат повећаног уноса холестерола у жуч, промена у његовом саставу и стагнацију у жучној кеси и његовим каналима.
Класични знаци холелитијазе (холетиаза) је појава у устима горак укус, и пароксималан јак бол у десном горњем квадранту после јела има мало касније, и углавном после јела масти и алкохол. Напад од болова - уз мрзлост, повраћање и опште слабости - може трајати неколико минута и неколико сати.
Бол у болу након једења у десном хипохондријуму може се посматрати функционалним поремећајем система излучивања жућа - слабљење контрактилности (дискинезије) жучне кесе и жучних канала. Присуство ове патологије, поред болова, указује на горчину у устима, смањење апетита, стални осећај замора и лоше расположење.
Бол после јела у десном хипохондрију са чирима желуца и дванаестопаличног духа
Дуоденум (дуоденум) окружује главу панкреаса и представља почетни део танког црева. Бол симптоми после једе у десном горњем квадранту, као и ноћни бол и бол на празан стомак су типични за дванаестопалачном цреву, или тачније, његов горњи проширени део - сијалица (булбус дуодени).
Најчешће на чир дуоденума претходи запаљење - дуоденитис. У облику ерозивну дуоденитисом прво уништили слузницу, а затим формира чир. Поред сечења или болан бола повезаног са овом болешћу означена диспепсија као подригивања, мучнина, повраћање, осећај пуноће у епигастријуму, надутости и аутономних симптома као што су слабост и појачано знојење. Када притужби на јакој (Даггер) бол и вртоглавицу коме је потребна хитна медицинска помоћ, као што су знаци перфорације дванаестопалачном цреву.
У зависности од локализације лезија у чир на желуцу (који, као и гастритиса, изазване бактеријом Хелицобацтер пилори) бол појави убрзо након оброка или по или два сата после оброка, док су дубоко чир на желуцу области антропилородуоденалнои - чак и ноћу. Међутим, како наглашава гастроентеролога клиничара, бол током симптома болести није специфичан, али њене главне карактеристике (снага, фреквенција, локализација) зависе од многих фактора. Посебно, пацијенти осећају бол после јела у десном горњем квадранту углавном у локализацији чирева у (излазне секције) пилоричног делу стомака.
Бол након исхране у десном хипохондрију уз упалу панкреаса
Панкреас - други по величини варење жлезда, и панкреаса (панкреаса) сок - активни учесник варење. Узроци упала простате (панкреатитис) сматрају камење, акутни холециститис, болести бешике жучи, упала папиле између панкреасу и дуоденума, алкохол, масне и зачињеном храном, дуже употребе неких лекова.
Бол у панкреатитису је изненадан и јак - са мучнином, повраћањем (са жучом), грозницом, палпитацијама и нижим крвним притиском. Карактеристике и локализација болова: осећај фокуса бола високог у јаму желуца; Истезање болова у десном хипохондрију уз одузимање лијеве стране; Они окружују пулсирајуће болове који приморавају пацијента да се савије у "ембрионални положај".
Квалификовани медицински преглед у овој ситуацији нужно јер симптоми бол после јела у десном горњем квадранту у овом болешћу може да се помеша са симптомима акутног тровања храном, пукао чир, као и наступ слепог црева или холециститиса. Главна карактеристика панкреатитиса је повећан садржај дигестивног ензима амилазе, детектован у серуму током биокемијског теста крви.
Бол после јела у десном горњем квадранту с хепатитисом
Хепатитис - запаљење јетре са некрозом подручја њеног ткива - узрокован је из више разлога. То су вируси хепатитиса, злоупотреба алкохола и продужени медикаментни ефекти на јетру, као и повреда одлива жучи из јетре (холестатски хепатитис).
Поред повлачења бол после јела у десном горњем квадранту, списак симптома болести укључују жутицу коже и беоњаче, свраб, мучнина, подригивање горке, бледа измет и тамну мокраћу, опште интоксикације, грозницу и смањење укупне телесне тону.
Карактеристична карактеристика хроничног хепатитиса је продужено одсуство очигледних симптома. Али током те болести, оне се манифестују боловима вучне врсте у десном хипохондријуму, повећању величине јетре, потпуне нетолеранције на масну храну. У хроничном облику хепатитиса, постепена и неповратна замена јетреног паренхимског ткива састоји се од хепатоцита са фиброзним везивним ткивом. У крајњем резултату, ово доводи до цирозе јетре.
Бол након јела у десном хипохондрију са дистрофијом масног јетре
Мастна хепатоза или токсична дистрофија јетре је хронична болест. У већини случајева, хронична масна хепатоза је неизбежна последица алкохолизма или тровања одређених токсичних супстанци. Ова болест се такође може развити са ендокриним дефицијентом у телу протеина и витамина или са неуравнотеженом исхраном. Истовремено, абнормалности у формирању масти у ћелијама јетре често су праћене патологијом ендокриног система, као што су дијабетес мелитус и тиротоксикоза.
Када лосс фатти хепатосис масти настаје патолошка ћелије јетре (хепатоцита), тј дистрофија који резултира некрозу хепатоцита. Симптоми болести су сви поремећаји дигестивног система, слабост и главобоља, умор (чак и мањи физички напор), туп бол после јела у праву хипохондријуму, проширење јетре и нежности у палпацији.
Ако не искључујете дејство штетних фактора и не започињате лијечење благовремено, дишна дијета јетре може довести до хроничног хепатитиса и цирозе јетре.
Кога треба контактирати?
Дијагностиковање боли након једења у десном хипохондријуму
С обзиром да је бол симптом одређене болести, дијагноза боли након једења у десном горњем квадранту је да идентификује ову болест. Док постављају дијагнозу, доктори се заснивају на анамнези, клиничкој слици болести и резултатима свеобухватног прегледа пацијента.
Међу обавезним тестовима потребним за дијагностику представљеног спектра болести су клинички и биохемијски тест крви, као и откривање присуства вируса хепатитиса, нивоа холестерола и других важних параметара крви.
Главне методе дијагностичких тестова ове патологије су ултразвук (УС), јетре, жучне кесе и жучних путева, истраживање радиографије трбушне дупље и црева, радиографију код других контрастних средстава (која помаже да се идентификују чиреве), компјутеризована томографија желуца и панкреаса, жучне кесице и јетра.
Тако, за дијагнозу хроничног холециститиса већина лекари користе ултразвук, цхолецистограпхи и холангиографија, који омогућавају да се идентификују камење и диференцирају Цалцулоус некалкулезного облике болести и видели статус зида жучне кесе, чија дебљина је главни критеријум за одређивање озбиљности инфламације.
Поред тога, флуороскопије и ендоскопија обављају све органе у вези са жучне кесе и жучних путева, а додељени испитивања дуоденума, панкреаса и јетре помоћу ултразвука или лапароскопија.
Када је дијагноза дијагнозе жучни камен болести не може се искључиво на основу тестова крви, па будите сигурни да Кс-раи и ултразвучни преглед жучне кесе и дванаестопалачном интубацији. Примарни ендоскопска метода у дијагностици бола после јела у десном горњем квадранту у гастритиса и улкусне болести - фиброгастросцопи којим гастроентеролога може одредити стање слузокоже и да јој модел за студију (биопсија).
[3]
Лечење боли након једења у десном хипохондрију
Јасно је да са овако широким списком узрока боли након једења у десном горњем квадранту чак ни симптоматски третман не може бити исти за све. Лечење зависи од болести која узрокује бол, а комплекс циљ лечења је да се елиминишу узроке бола после јела у десном горњем квадранту - с обзиром на природу конкретног испољавања болести, индивидуалним карактеристикама сваког пацијента, његово стање и односе патологија.
Тако се употреба спазмолитичких лекова за аналгезу користи само за ублажавање синдрома спазма и болова. И да се отарасе пацијената из свог узрока, користи се широк спектар модерних лекова, а њихов избор и дозирање се индивидуално обавља од стране љекара који присуствује.
На пример, код лечења холелитијазе - са величином камена не већим од 2 цм у пречнику - препоручују се специјални лекови који олакшавају њихово растварање. Ако након годину дана или један и по каменолом није нестао, може се прописати хируршко уклањање (холецистектомија).
Лечење дискинезије жучне кесе и билијарног тракта врши се уз помоћ лекара прописаног холагога и спазмолитичких лекова, као и посебна исхрана. У лечењу панкреатитиса (упале панкреаса) користе се антиферментални лекови, антиспазмодици, препарати са цитостатичким дејством и медицинско гладовање. И хронична терапија хепатитисом претпоставља широку примену детоксикационих метода, кориштење антивирусних лијекова и хепатопротектора - лијекова који позитивно утичу на функцију јетре.
Обавезна и суштинска компонента сложеног третмана боли након једења у десном горњем квадранту је исхрана! Лекари препоручују да се смањи количина и унос калорија хране и потпуно елиминисати из исхране масне, димљене, зачињене и пржена, да одустане од зачине, конзервирана храна, алкохол и газирана пића.
Спречавање болова након једења у десном хипохондријуму
Превентивне мере усмјерене на спречавање боли након једења у десном горњем квадранту укључују:
- смањење телесне тежине,
- исправну исхрану (у малим порцијама 4-5 пута дневно),
- ниско калорична дијета,
- довољан унос течности (1,5-2 литара дневно),
- дневне јутарње вежбе и физичке вежбе,
- одбијање алкохолних пића.
У области клиничких стручњака за исхрану саветују у болести које су праћене боловима после јела у десном горњем квадранту, користе производе који помажу да се смањи ниво холестерола у крви и побољшање одлив жучи: хељде и зоб житарице, мекиње, поврће, воће, бобице, сушено воће, биљна уља (кукуруз, маслина, сунцокрет), производи од киселог млека.