Акутни пијелонефритис је добро изражен клинички синдром. Који се састоји од акутног почетка са грозницом, болом на страни и мишићном напетошћу у ребру и кичмени угао, повезаним са леукоцитозом, леукоцитуријом и бактеријом. Ови симптоми могу бити праћени циститисом честим, болним уринирањем.