Гастритис са високом киселином

Гастритис - име ове болести се врло често може наћи у свакодневном животу. И не постоји ништа изненађујуће у томе, јер је према статистици, гастритис болесно, готово половина светске популације. Упала желуца облоге - како преноси термин "гастритиса" је добро познат лек за дуго времена. Верује се да развој патологије резултата, фактори као што неправилном исхраном, лоших навика, стрес, итд У већини случајева дијагностикован гастритис са киселости -. Ово извођење средстава болести са побољшаном издању кисело желудачног сока, што доприноси даљем иритације слузнице доприњевши клиничке симптоме .

[1], [2], [3]

Епидемиологија

У развијеним земљама, где је могуће јасно контролисати учесталост ове или друге патологије, гастритис чини приближно 85% свих пронађених патологија желуца. Гастритис са високом киселином може се наћи чешће од других облика инфламаторних реакција у желуцима.

Претпоставља се да готово половина одраслог контигента у свом дигестивном систему има микроорганизам Хелицобацтер пилори, у активном и неактивном стању.

[4], [5]

Узроци гастритис са високом киселином

Као што смо већ поменули, гастритис са високом киселином најчешће је узрокован грешкама у исхрани, као и другим могућим узроцима.

[6]

Фактори ризика

Сви фактори ризика могу се поделити на унутрашње и спољашње, у зависности од правца њиховог деловања.

Унутрашњи разлози укључују:

• неисправности у раду аутономног нервног система, што доводи до повећане секреције желудачног сокова;
• кардиоваскуларни поремећаји у дигестивном систему;
• наследни фактор;
• поремећаји у метаболичким процесима, ендокринални поремећаји;
• аутоимунски узрок упале.

Екстерни фактори укључују:

• присуство инфекције Хелицобацтер пилори - специфичан микроорганизам који утиче на мукозна ткива желуца и узрокује упалу;
• редовна употреба производа који стимулишу производњу желудачке киселине (масне, пржене хране, алкохолна пића);
• неконтролисани унос хране (промена периода глади и преједање);
• пушење (никотинска гума је одличан стимулант за производњу хлороводоничне киселине, посебно ако пушите на празном стомаку);
• узимање одређених лекова - на пример, нестероидни антиинфламаторни лекови;
• честа употреба "жвакаће гуме" (изазива рефлексну секрецију сокова у стомаку);
• продужени период глади, строге дијете;
• злоупотреба алкохолних пића.

[7], [8], [9], [10]

Патогенеза

Патогенетске карактеристике гастритиса са високом киселином су сложене и зависе од узрочног узрока који је изазвао појаву инфламаторне реакције. Типично, ово је механички или хемијски оштећујући ефекат на слузницу желуца, у којој постоји повреда његове регенерације и трофизма.

Доказано је да је слузна површина стомака једно од најквалитетнијих регенеративних ткива у телу. У нормалним физиолошким условима, његова ћелијска структура је слоугх и може се регенерисати кроз сталан циклус од 2-6 дана. Слична обнова се јавља и код екстерног оштећења слузог слоја, међутим код константног и редовног негативног утицаја тканине једноставно немамо времена за обнову.

Поред тога, на стопу опоравка утиче квалитет циркулације у дигестивном систему.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Симптоми гастритис са високом киселином

Гастритис са повећањем киселине обично се открива симптоми као што су бол у региону пројекције стомака, нелагодност и осећај тежине, мучнина,

Први знаци се могу манифестовати болним нападима између једења, повлачења осећаја грчева у стомаку. Може бити узнемирен згушњавањем и киселим укусом у усној шупљини.

• Губитак је најчешћи знак гастритиса са повећаном киселинском секрецијом, која пада у шупљину једњака и изазива сагоревање у грудима.
• Мучнина у већини случајева узнемирава између оброка (на празном стомаку), са ретким уносом хране. Повраћање је забрињавајуће када се развија ерозија слузокоже или када конзумира прекомерна количина киселе хране.
• Запад и дијареја могу се појавити током периода, нарочито када постоји додатна неисправност микрофлора унутар црева. Најчешће, пацијенти се жале на запртје, што је праћено повећаном ферментацијом у цревима, надувавањем и ослобађањем гасова.
• Еруктација са киселим укусом је још један типичан знак вишка киселости у стомаку. На примјер, с смањеном киселошћу постоји појас са "гњеченим" окусом који се може сматрати једним од значајних особина ових патологија.
• Кашаљ са гастритисом се појављује рефлексивно, након што добије киселину или садржај стомака у горњи дисање. Овај симптом се не сматра карактеристичним, али често га индицирају пацијенти са хиперацидним гастритисом.

Гастритис са високом киселином у трудноћи

Трудноћа често постаје врста катализатора за многе хроничне болести у телу. Поред тога, промена хормонског нивоа и притисак растућег фетуса на дигестивне органе могу изазвати промјену састава желудачног сокова и развој гастритиса.

Додатно оптерећење које може допринијети развоју запаљеног процеса у желуцу може бити:

• тешка токсикоза са нападима мучнине и периодичног повраћања;
• нетрпељивост према храни;
• Превише;
• злоупотреба одређених производа;
• сталне узнемирености, страхове, искуства.

Гастритис у трудноћи не може постати контраиндикација на носење дјетета или трудноћу. Болест може и треба да се лечи од стране гастроентеролога, без чекања на рођење детета. У супротном, гастритис може стицати хроничан курс или стјецати много нежељених компликација.

[18], [19]

Фазе

Типично се разликују ове фазе гастритиса:

• површна штета;
• хроничне лезије са оштећивањем жлезда система, без атрофичних промена у зидовима органа;
• гастритис са знацима дистрофије и некрозе слузокоже;
• атрофични хиперпластични гастритис;
• хипертрофична лезија.

Поред тога, гастритис је класификован по природи болног процеса. Овај принцип разликује акутне и хроничне врсте гастритиса.

• Акутни гастритис са високом киселошћу нагло се јавља, готово одмах након ефекта провоцирајућег фактора, и прати снажна и изражена симптоматологија.
• Хронични гастритис са високом киселином, у већини случајева, резултат је нездрављеног акутног облика гастритиса. Често се болест јавља са редовним понављањем акутних патологија у желуцу или игнорирањем исхране или препорука других лекара. Хронични курс карактерише периодична егзацербација, која се наставља према врсти акутног периода болести.

Сви изазивни фактори могу узроковати погоршање гастрита са високом киселином и чак довести до негативних ефеката, о чему ћемо размотрити у наставку.

[20], [21], [22], [23], [24]

Обрасци

Промена степена киселости у стомаку може довести до развоја различитих облика болести:

• Атрофични гастритис са високом киселином је инфламаторна реакција у желуцу, која је праћена дистрофичним и некротичким променама у мукозном ткиву. Овај тип гастритиса је најхрабрији, јер многи лекари сматрају да је то један од предпактних стања.
• Ерозивни гастритис са високом киселином је врста инфламаторне болести која је праћена формирањем малих чируса (ерозија) на површини слузнице желуца. Ерозивни гастритис са високом киселином обично има продужени ток и је тешко третирати.
• Рефлуксни гастритис са високом киселином може бити резултат абнормалног деловања пилора желуца, при чему садржај дуоденума улази у желудац. Овакав тип гастритиса праћен је "повратним уносом хране" помешане са ензимима и жучом, што доводи до додатне иритације желудачних зидова.
• Улцерални гастритис са високом киселином је почетна фаза развоја пептичног улкуса у стомаку. Ако се такав гастритис занемарује, онда се ствара пуни (не површински) чир.
• Површински гастритис са високом киселином се назива и једноставан или катархалан. Овакав гастритис праћен је површним лезијама слузокоже без формирања чируса и ерозија. Површни гастритис је лакше третирати него други људи ако тражите медицинску помоћ на време.
• Фокусни атрофични гастритис са високом киселином карактерише појављивање области (фочи) атрофије мукозног ткива, односно смрти ћелија. Истовремено, здрава подручја почињу да функционишу снажно, покушавајући да надокнађују недостатак лучења. Као резултат, синтеза хлороводоничне киселине се интензивира, а степен киселости у стомаку је поремећен.

[25], [26], [27], [28]

Компликације и посљедице

Гастритис са високом киселином сам по себи није толико опасан као његови компликације, које могу постати:

• гастрично крварење узроковано оштећењем ткива и посуда смештених у њима;
• малигни тумори у стомаку;
• анемија, недостатак витамина Б12, као резултат кршења асимилације хране;
• запаљен процес у панкреасу - панкреатитис;
• улкусне болести повезане са настанком чира на оштећени слузокожи.

Осим тога, гастритиса са високим киселости може да изазове трајна диспептиц поремећаји малодор усне дупље, опште стање слабости, апетит погоршање, изнуреност, дехидрација.

[29], [30], [31]

Дијагностика гастритис са високом киселином

Препознавање болести заснива се, пре свега, на типичним притужбама пацијента, клинички детектованих симптома и информација добијених након примјене додатних студија.

Тестови крви (опћа анализа и биохемија) могу указивати на присуство запаљенске патологије у органу.

Инструментална дијагностика подразумева коришћење таквих поступака:

• гастрички тунелинг са анализом гастричне секреције концентрацији хлороводоничне киселине;
• пХ метри - процена киселости унутар стомака;
• Фиброгастродуоденоскопија - преглед дигестивног система помоћу специјалног уређаја опремљеног позадинским осветљењем и камером.

[32], [33], [34], [35]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се врши функционалним поремећајима дигестивних процеса, чирем стомака, малигним и бенигним туморима.

Разлике у гастритису са повећаном и смањеном киселином утврђене су, углавном, карактеристичним притужбама пацијената:

Гастритис са ниском киселошћу	Гастритис са високом киселином
Осећају се тешко у стомаку.	Бол у боли након једења и између једења.
Еруктација са "трулим" мирисом.	Жвакање са киселим окусом.
Честа дијареја.	Често запртје.
Ненадна, повећана формација плина.	Изгоревање.
Знаци недостатка витамина: суха кожа, крхки нокти итд.	Периодична мучнина.
Тупи бол у стомаку.	Лош "ноћни" бол.

Третман гастритис са високом киселином

Лечење треба увек бити свеобухватно и не сме бити ограничено на само узимање лекова. На примјер, огромна улога у успјеху лијечења гастритиса је исхрана - без ове везе, ефикасност узиманих лијекова може се смањити на нулу.

Исхрана је основа за лечење гастритиса. Лекови допуњују лечење и спречавају поновну појаву болести.

Режими лечења гастритиса са повећаном киселином укључују примену неколико лекова - обично једна од сваке предложене фармаколошке групе. Може бити:

• лекови против болова (Но-схпа, Дротаверин);
• антацидни препарати (препарати од магнезијума, алуминијума);
• средства-блокатори протонске пумпе (Омепразоле, Омез);
• антибиотски агенси, чија је активност усмјерена на уништавање Хелицобацтер пилори (Амокициллин, Цларитхромицин).

На пример, ако се открије Хелицобацтер, могу се користити следећи режими лечења:

1. За 7 дана: 20 мг омепразола, 1 г амоксицилина, 500 мг кларитромицина - два пута дневно.
2. 14 дана: до 40 мг омепразола, 750 мг амоксицилина - два пута дневно. Или 40 мг омепразола једном дневно и 500 мг кларитромицина три пута дневно.

Пацијенти са гастритисом у позадини повећане киселине треба да схвате да се терапија треба урадити управо током периода погоршавања болести. Ако узимате лекове често и хаотично, потпуно можете пореметити процес производње хлороводоничне киселине, што може довести до развоја атрофије слузнице и чак малигних неоплазми.

• Де-нол је лек који штити слузницу желуца. Де-нол узима 1 таблету 4 пута дневно, непосредно пре оброка и одмах пре одласка у кревет. Трајање лечења - 1-2 месеца. Лек се акумулира у телу, тако да се дугорочна употреба треба договорити са лекаром.
• Форт Хилак је пробиотик који нормализује равнотежу цревне флоре. Истовремено, овај лек елиминише дигестивне поремећаје и регулише киселост желудачног сока. Хилак форте се користи у просеку од 50 капи ујутро, пре вечере и пре вечере, претходно разређен у малој количини течности. Хилак форте је сигуран и може се користити чак и код трудних пацијената.
• Омепразол (Омез) је антиулцерантни лек, инхибитор протонске пумпе. Препоручује се за тешко оштећење слузнице, као и за спречавање улцерације. Дозирање лека је одабрано појединачно, од 10 до 60 мг једном дневно.
• Ранитидин (Зантац) је блокатор антихалера рецептора хистамина, који се примењује два пута дневно за 150 мг. Третман се наставља 1-2 месеца. Од нежељених дејстава лека најчешће се јавља диспепсија, осећај замора, главобоља, тинитуса, болова у зглобовима и мишићима.
• Нолпаз (контрола) је један од лекова, блокатора протонске пумпе. Стандардна сврха овог лијека је 40 мг дневно, 1-2 месеца. Старији пацијенти су скраћени на једну недељу. Узимање лекова може бити праћено болом у стомаку, главобољом, вртоглавицом.
• Аллохол је лек који побољшава функцију јетре. Може се користити као адјувант, 1 таблета три пута дневно. Стандардни ток терапије је 1-2 месеца, уз могућност понављања након 3 месеца. Продужена употреба лека може изазвати дијареју.
• Линек је средство за нормализацију равнотеже цревне микрофлоре. Користи се за побољшање функционисања црева, с обзиром на повећану киселост, често се јавља поремећај биобаланце. Лијек се узима након оброка, 2 капсуле три пута дневно. Линек се обично добро толерише, нежељени ефекти су ретки.
• Урсосан (Урсофалк) је лек за заштиту и побољшање функције јетре. Урсосан је посебно релевантан за лечење рефлуксног гастритиса - узимамо 1 капсулу дневно, ноћу. Трајање терапије одређује лекар и може се кретати од 2 недеље до 6 месеци. Понекад, пријем може развити нежељене ефекте у облику констипације, дијареје, болова у леђима, погоршања псоријазе.
• Аскорбинска киселина је познати витамин Ц, који је неопходан за нормалне процесе ремонта ткива. Дозирање аскорбинске киселине узима се након оброка, 1-2 комада. Дневно. Не узимајте више од 1 г дневног лијека, јер то може проузроковати повећано згаго и дијареју.
• Фосфалугел је антацидни агенс базиран на алуминијум фосфату, који ефикасно елиминише згага и смањује киселост. Гел може узимати 1-2 пакета до 3 пута дневно. По правилу, лек се добро толерише, а само повремено може да изазове констипацију.
• Активни угаљ ће пружити додатну помоћ у дигестивним поремећајима, уз повећану производњу гаса. Лек се не сме користити ако се у стомаку јавља чир или крварење. По правилу, узимајте 250-750 мг три пута дневно.
• Валеријан (тинктура валеријског корена) ће помоћи код несанице и спазмодичних болова у стомаку повезаним са гастритисом. Тинктура се узима пре оброка, 25 капи до 4 пута дневно. Током лечења леком може доћи до замора и поспаности.
• Ентеросгел је ентеросорбентни препарат, чија употреба је погодна за инфестације црева, ињекције, тровања. Ентеросгел је узет између оброка, са водом, око 1.5 ст. Л. Три пута дневно. Лијек ретко узрокује нежељене ефекте и добро се толерира од стране пацијената.
• Тримедат (Необутин) је лек који је прописан за нормализацију перистализације дигестивног система. Уобичајена доза Тримедате је 100-200 мг три пута дневно. Понекад овај лек узрокује алергије.
• Фолна киселина је често неопходна за лечење хроничног гастритиса, што је праћено кршењем апсорпције супстанци потребних за тело. По правилу, за лечење довољно за узимање 5 мг фолне киселине дневно, уколико не постоји алергија на овај лек.
• Трицхопол (Метронидазол) је лек који се користи за лечење Хелицобацтер инфекције, која се прописује у комбинацији са антибиотиком као што је амоксицилин. Трицхопол узима 2 таблете три пута дневно недељно. Трицхополум се не користи у трудноћи и лактацији, као и са тенденцијом алергије на лек.

Антациди за гастритис са високом киселином

Антацидни препарати су лекови који стварају заштиту на мукозној мембрани, што спречава негативне ефекте иритирајућих компонената жучи и желудачног сока. Антациди спречавају згрушавање, настанак ерозије на површини желудачке слузокоже. Савремена средства доводе до неутрализације хлороводоничне киселине и формирања нерастворљивих соли које се из тела излучују теладама.

• Алмагел је антацид у виду суспензије која се узима орално за сат времена након оброка и ноћу, 5-10 мл до 4 пута дневно. Уз дуготрајну употребу, Алмагел може изазвати констипацију и метални укус у оралној шупљини.
• Смецта је лек против дијареје, који такође елиминише згрушавање и надимање. Смецту се узима након оброка, не више од 3 паковања дневно. Лечење траје не више од недељу дана за редом: у супротном, може доћи до запрети.
• Маалок је антацидно средство у облику суспензије са укусом менте. Лек је ефикасан против грижљаја, киселих еруктација, болова у стомаку. Обично узимајте 15 мл лекова између оброка и преко ноћи, али не више од 90 мл суспензије дневно.

[36], [37], [38], [39], [40]

Ензими са гастритисом са високом киселином

Ензимски препарати су прикладнији за гастритис са ниском киселошћу или са атрофичним гастритисом. Међутим, у неким случајевима, са смањењем ензимске активности дигестивног система, такви лекови се могу прописати пацијентима са високом киселином желуца.

При лечењу хроничног облика гастритиса препоручује се узимање ензима у облику желатинских капсула. Такви лекови пролазе стомак и растворују се у цревима, на тај начин моделирају природни процес дигестије.

• Панкреатин - користи се за хронични панкреатитис, запаљенско-дистрофичне промене у стомаку. Стандардна доза је 150.000 јединица дневно. Панкреатин се не препоручује за употребу код акутног панкреатитиса.
• Мезим је ензимски препарат на бази панкреатина, стварни аналог Панцреатина. Обично узимајте 1-2 таблете пре оброка, стисните са малом количином течности.
• Фестал је ензимски агенс базиран на панкреатину, који се може користити у поремећајима формирања и секреције жучи, са хроничним гастритисом, дуоденитисом, холециститисом. Одрасли пацијенти узимају 1-2 пилуле до три пута дневно.

[41], [42]

Антибиотици за гастритис са високом киселином

Главни третман за инфекцију Хелицобацтер пилори код гастритиса са високом киселином врши се са препаратима таквих група:

• препарати кларитромицина (Биноцлар, Цларекиде);
• препарати амоксициллина (Амоксил, Амоксиклов);
• препарати омепразола (Омез, Промез, итд.).

У циљу постизања оптималне ефекат у лечењу антибиотика у комбинацији са лековима, као што је метронидазол: једини начин да у потпуности се ослободи Хелицобацтер, јер бактерије имају изузетно отпорна на антибиотика.

Доза антибиотика и трајање терапије одређује лекар, који узима у обзир узраст, стање пацијента, као и присуство додатних патологија органа за варење.

[43], [44]

Имуномодулатори у гастритису са високом киселином

Имуномодулатори су лекови који побољшавају и активирају функционисање имуног система, у интеракцији са својим ћелијама. По правилу, имуномодулатори се прописују као део сложеног лијечења истовремено узимање антибиотика.

Употреба имуномодулирајућих лекова треба извршити под контролом крвне слике, узимајући у обзир динамику болести.

Најчешћи и сигурни имуномодулатори су:

• екстракт ехинацее;
• тинктура гинсенга;
• тинктура магнолијеве лозе;
• рходиола росеа;
• Овлака је бела.

Имуномодулаторе треба прописати само лекар, јер само он може да процени прикладност узимања ових лекова, а такође контролише њихов утицај на тело.

Витамини

Да би се у потпуности и брзо вратила слузница желуца и да би се нормализовала повећана киселина, потребна је довољна количина витамина аскорбинске киселине, витамина ПП, А и Б.

Витамин А обезбеђује нормалне процесе раздвајања ћелија и раста, јача имунолошку одбрану желуца. Овај витамин се сматра растворљивим у масти, тако да се мора узимати са храном која садржи масти. На пример, познато је да се велика количина витамина А налази у шаргарепу: за потпуну асимилацију хранљивих састојака, корење треба да буде укусно биљним уљем.

Никотинска киселина побољшава циркулацију крви у ткивима дигестивног система, што доводи до бржег зарастања запаљене слузокоже.

Витамини групе Б укључени су у све метаболичке процесе.

Аскорбинска киселина јача имунолошки систем, убрзава зарастање чирева и других поремећаја интегритета слузокоже.

Поред тога, са повећаном секрецијом киселине, веома је важно имати витамин У у тијелу, што је у довољној количини садржано у белом купусу. Витамин У стабилизује ослобађање хлороводоничне киселине и убрзава зарастање оштећених мукозних ткива.

Физиотерапеутски третман

Методе физиотерапије се примењују након завршетка акутне фазе - углавном ради спречавања поновљеног погоршавања болести и убрзавања лечења мукозама.

Са гастритом са високом киселином, важно је користити електрофорез са новокамином, платифилином или антиспазмодиком, као и са примјењењем парафина, озокерита, терапијског блата.

Осим тога, може се прописати ултразвучна терапија, ДМВ терапија и друге процедуре.

Методе физиотерапије елиминишу грчеве глатких мишића желуца, ублажавају бол, побољшавају циркулацију крви у епигастичном региону, убрзавају ток процеса опоравка.

Најважније је постављање физиотерапеутског третмана хроничног облика гастритиса.

Алтернативни третман гастритиса са високом киселином

Алтернативни рецепти за гастритис са повећаном киселошћу укључују употребу биљака са особинама које облажу. У већини случајева користе камилицу, маслачак, лишће бадема, иван-чај, календула, мајка и маћеха. Од наведених лековитих биља припремају се инфузије, децокције, чајеви.

Поред лековитог биља, уз повећану киселост корисно је користити сокове од меда, шаргарепе и кромпира.

У раним стадијумима болести, алтернативни третман у комбинацији са исхраном може довести до потпуног лечења гастритиса. Али са просечним и тешким током запаљеног процеса, неопходно је повезати лекове.

[45]

Оперативни третман

Хируршке интервенције за гастритис са високом киселином - лапаротомијом и гастректомијом - могу се прописати само у хроничном облику патологије са сумњом на малигнитет. Најчешће се операција врши са полипом у стомаку, као и са крутим и хипертрофичним гастритисом.

Уобичајени акутни гастритис са високом киселином обично се третира конзервативно, уз употребу одређених лекова, у позадини правилне исхране и здравог начина живота.

Масажа са гастритисом са високом киселином

Са гастритом са високом киселином, масажа треба лагано, плитко, нежно, без интензивних тресања. Масажа не сме трајати дуже од 15 минута. Ток третмана подразумева спровођење 14 процедура, једном на два дана.

Масажа епигастричке зоне почиње кружним потезима, након чега се спајају меко утрљавање, ударци попут грита лево навише.

Завршите масажу гљивичним покретима с лева на десно и надоле према сигмоидном дебелом цреву.

Није препоручљиво проводити тресење, активне вибрације, тресење и интензивно трљање.

Масаже се изводе изван фазе погоршања, између оброка.

Гимнастика са гастритисом са високом киселином

Понекад узрок гастритиса код високо стручњака за киселост назива бујицу становника великих градова - хиподинамију. Због недостатка физичког и моторичког оптерећења, може доживети не само процес варења, већ и стање целог организма. Наравно, оптерећење не би требало бити претерано - штетно. Али дозирана моторна активност је у праву.

Суштина овог третмана је да интензивни рад мишића доводи до убрзавања метаболичких процеса, побољшања енергетског метаболизма у ћелијама и успостављања функције евакуације црева.

Гимнастичке вјежбе се изводе изван напада погоршања болести, почевши од малих оптерећења, постепено повећавајући интензитет вјежби.

Са гастритом са високом киселином вежбе се спроведу спорим темпом, понављајући монотоне кретње неколико пута - овај приступ делује на киселину на опадајући начин.

Пожељно је комбиновати гимнастику са вјежбама за дисање под опуштајућом музиком. Боље је да не проведете вежбе како бисте ојачали абдоминалне мишиће или их смањили на минимум.

Јога са гастритом са високом киселином

Ако обављате следеће вежбе (асанас) дневно за 8-10 минута, можете елиминисати негативне манифестације гастритиса са повећаном киселином, па чак и потпуно да се решите.

1. Гехујанг-асана: лежали смо на стомаку, ставили руке на ниво груди. Са нагласком на руке, ми устајемо, савијемо у струку и бацимо главу уназад. Враћамо се на првобитну позицију. Понављамо Асан око 5 пута.
2. Дханур-асана: положили смо се на леђа, ноге се савијали на коленима, фокусирали смо се на површину пода. Узимамо четке за зглобове, савијамо леђа, покушавајући да затежемо мускулатуру абдоминалног зида. У почетку се могу поставити ноге у коленима.
3. Прустха валита кханум-асана: стојите равно, ноге заједно. Прелазимо једну ногу напред, савијамо се у колено, док друга нога остаје равна. Окрените тело лево и десно. Вјежбу вршимо на један и други начин 10-14 пута.

Превенција

Почетна превенција је промена начина живота у корист здравог, осигурања квалитета и правилне исхране, отклањања лоших навика.

Важну улогу игра благовремени третман лекару за лечење других болести дигестивног система: дисбактериоза, хелминтхиасес, патологија јетре, панкреаса.

Препоручено периодично коришћење минералне воде, лечење блата, климатолошка терапија, физиотерапија.

Неопходно је успоставити исправну исхрану:

• Јести сваких 3-4 сата, у малим порцијама;
• пожељно је дати предност здравој храни, биљним производима куваним на парови или кувани, као и кашама и месом са ниским садржајем масти и риба;
• Не можете преједати, гладовати, јести суху супу или брзо храну.

[46], [47]

Прогноза

Гастритис са високом киселином не утиче значајно на квалитет и време живота пацијената. Међутим, поновљени гастритис може изазвати развој хроничне патологије, као и друге компликације, што заузврат значајно погоршава прогнозу болести.

[48], [49], [50],