Хеморагијска грозница са бубрежним синдромом

Хеморагичне грознице са бубрежним синдромом (синоними: хеморагични непхросонепхритис, Тула грознице, Сцандинавиан епидемија нефропатија, епидемија непхросонепхритис, Цхурилова болести, Далеког истока, корејских, Манцхуриан Иарославскаиа, Урала, Закарпатска, југословенски грознице, итд).

Хеморагичне грознице са бубрежним синдромом - акутном вирусном зоонозног природни фокалне болест назначена системском лезијом малих крвних судова и хеморагичне дијатезом. Хемодинамских поремећаја и оштећења бубрега са развојем акутне бубрежне инсуфицијенције.

Хеморагијске грознице - полиетиологи група акутних вирусних инфекција зоонозних, уједињене по основу редовног развоја хеморагијске синдрома са акутном температуром и карактеришу генерализованог опијености и пораз микроваскуларног тромба са развојем синдрома.

Хеморагијске тегобе су опасне или посебно опасне болести са високом смртношћу. Ова група укључује најмање 15 независних носолошких облика. Венецуелне и бразилске хеморагијске тегобе су варијанте аргентинске хеморагијске грознице.

ИЦД-10 код

А98.5. Хеморагијска грозница са синдромом бубрега.

Шта узрокује хеморагичну грозницу с бубрежним синдромом?

Узрочници хеморогичних тегоба су класификовани као четири породице вируса: Аренавиридае, Буниавиридае, Филовиридае, Флавивиридае. Њихов геном је једноручна РНА.

Репликација геном ових вируса се јавља са ниском тачношћу, што узрокује високу фреквенцију мутација РНК и појаву нових верзија вируса са модификованом антигеном и вируленцијом.

Већина хеморагијске тегобе су природне фокалне инфекције.

Резервоар патогена је разних врста животиња. У неким случајевима, извор вируса постаје болесна особа, а инфекција постаје антропонска.

Људска инфекција хеморагијске тегобе арбовируса се преноси путем угриза заражених крвосучних артропода (гриње, комарци).

Хеморагијске тегобе, изазване аренама, филовирусима и неким буњевирусима, које се шире путем контакт-домаћинства, аерогених, парентералних путева.

Осетљивост особе на хеморагичне тегобе варира у великој мјери и зависи од варијабилности вируса.

Патогенеза хеморагичне грознице

Вирус Реплицатион - Екцитерс хеморагијске грознице јавља углавном у васкуларне ендотелијалне ћелијама микроваскулатури, који је праћен поремећаја микроциркулације и развој хеморагичне синдрома, и инфективним и токсичног шока. Ове карактеристике омогућавају лијечење хеморагијске тегобе у једној групи болести. Клинички, опћенитост хеморагијске тегобе одређује присуство фебрил-интоксикације и хеморагични синдром. Дијагноза хеморагијске тегобе врши се помоћу виролошких и имунолошких метода. Основа лечења је патогенетска терапија. Специфичне методе превенције нису развијене. У вези са озбиљношћу курса, високом леталошћу, епидемиолошком неконтролибилношћу, хеморагијским тескама се класификују као посебно опасне и опасне заразне болести.

Који су симптоми хеморагијске грознице с бубрежним синдромом?

Хеморагијска грозница са бубрежним синдромом има период инкубације који се креће од 4 до 49 (у просеку од 14-21) дана. За болести карактеришу јасан цикличних трендова и различитих симптома, фебрилне облици абортифациентс до озбиљних, са масивним синдромом хеморагичне и истрајног бубрежне инсуфицијенције. Одређени су следећи периоди: иницијална (фебрилна), олигурна, полиурија, реконвалесцентна (рано - до 2 месеца и касно - до 2-3 године). Продромални феномени у облику слабости, когниције, умора, субфебрила, који трају 1-3 дана, посматрају не више од 10% пацијената.

Како је хеморагична грозница дијагностикована с бубрежним синдромом?

Хеморагичне грознице са бубрежним синдромом је дијагностиковати на основу карактеристичних симптома акутног настанка болести, у комбинацији са грозницом и појаве симптома отровности, развој реналне повреде са акутном инсуфицијенцијом јетре и хеморагичне синдрома.

Останите у ендемском фокусу, природи професионалне активности.

Циклична протока са редовним променом инфективних и симптома отровности иницијални период (грозница, главобоља, слабост, испирање лица, врата и горње трећине груди, слузокоже, беоњаче посуде ињекција) знакова већим бубрежном инсуфицијенцијом олигуричних период (бол, желуца, повраћање, невезано за уносом хране, смањење оштрине вида на позадини тешке главобоље, сува уста, жеђ означен хеморагични синдром, диуреза пад на мање од 500 мл / дан).

Како се хеморагијска грозница лечи с бубрежним синдромом?

Хеморагијска грозница са синдромом бубрега захтијева строго постеље док се не заврши полиурија.

Препоручујемо пуну оброк без ограничавања соли, фракционих, у топлој форми. У олигарском периоду искључени су производи богати калијумом (поврће, воће) и протеинима (пасуљ, риба, месо). У полиурији, напротив, указује се на употребу ових производа. Режим пијења треба дозирати, узимајући у обзир количину издвојене течности.

Хеморагичне грознице са бубрежним синдромом лечених леком у почетном периоду првих 3-5 дана: рибавирин 0,2г 4 пута дневно, 5-7 дана, иодофеназон - према шеми: 0.3 г 3 пута дневно током прва 2 дана, 0,2 г 3 пута дневно за наредних 2 дана и 0,1 грама 3 пута дневно током наредне 5 дана, тилорона - 0.25 мг 2 пута дневно на дан 1, затим 0.125 мг 2 дана; Донор специфиц имуноглобулин против ХФРС 6 мл 2 пута дневно интрамускуларно (наравно доза 12 мл), комплекс припрему имуноглобулин, формулације супозиторија интерферона (виферон) и парентерално (реаферон \ леукинферон).

Која прогноза је хеморагична грозница с бубрежним синдромом?

Хеморагијска грозница са синдромом бубрега има различиту прогнозу, која зависи од квалитета неге, сита патогена. Смртност је од 1 до 10% и више. Функција бубрега се полако обнавља, али се хронична бубрежна инсуфицијенција не развија.