Хипертрофија десне коморе

Срце. Колико удараца у целом људском животу ради, колико течност која даје живот, у директном смислу ријечи, пумпа. Али долази време и као и сваки механизам, он такође почиње да преузима. Хипертрофије десне коморе (хипертрофија десне коморе) - стање где десна комора се повећава величина срца, гради се мишићно ткиво, чиме се повећава оптерећење на себи пумпа људске крви - срце.

Као што је познато сваком школском току анатомије, људско срце се састоји од четири коморе. Два десна вентила са коморама су одговорна у људском телу за нормално функционисање тзв. Мале плућне циркулације. Преостале леве коморе пумпе крвну плазму кроз велики системски круг. Стога, у здравој особи, тзв. Плућни притисак је мањи од венског притиска. Код мерења крвног притиска, карактерише га нижа цифра у индикацијама. Болест се манифестује тиме што доњи цифра тонометер реадингс повећава, пада притиска разлика велики и мали круг, приказана ова апарат се смањује, што доприноси погоршања општег стања и потом до формирања болести отпорне.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Узроци хипертрофије десне коморе

Ова болест не може се назвати типично. Често се не јавља, а понекад је тешко препознати. Који су узроци ове болести?

Главни узроци хипертрофије десне коморе су два. То су:

• Митрална стеноза, која се карактерише смањењем површине отвора који повезује десни атриј и истовремено истовремено и комору. Ова рупа затвара митрални вентил.
• Патологија срца, формирана у материци материце.

То је, хипертрофија десне коморе развија на основу свих врста варијација у структури срца, често стечена у фази формирања плода, - то код деце и код одраслих основа за развој болести може бити свака болест плућа са компликацијама који је погодио срчани мишић или вентил срчана обољења.

У зависности од степена прогресије болести, његове генезе, кардиолози класификују хипертрофију десне коморе на неколико типова:

• Тетрад Фалота. Ова патологија се манифестује рођењем детета. Њене симптоме може пратити мачија током прве године живота. Манифестације ове болести називају се и "синдром плавог бебе" - који су манифестације дисфункције одлива крви.
• Хипертензија плућне генезе. То је узроковано повећаним притиском у круг мале плуће артерије. У том погледу, пацијент добија диспнеју, вртоглавицу у комбинацији с синкопом.
• Стенозни вентил мали циркулациони прстен. Манифестација ове патологије представља поремећај цурења излива крви у крвни суд из вентила.
• Патологија интервентикуларног септума. Дефект структуре срчане септуле омогућава мешање два поточњака суседних секција. Ово узрокује смањење количине пренетог кисеоника, као и повећање оптерећења на свим подручјима срца, укључујући и десну комору.

Међу плућним патологијама које могу узроковати хипертрофију десне коморе, можете посебно нагласити:

• Упала плућа или пнеумонија.
• Фиброза. Насупрот томе, консолидација плућног ткива, формирана као резултат пренетог запаљеног процеса или из било ког другог разлога.
• Бронхијална астма.
• Емфизем. Ова патолошка експанзија алвеола (плућне вреће) и респираторних тракта у контакту са њима.
• Хронични бронхитис.
• Пнеумосклероза. Ширење плућног ткива, које може бити резултат истог запаљеног процеса.

[9], [10], [11], [12]

Знаци хипертрофије десне коморе

Велики број болести има сличне симптоме. И само специјалиста (терапеут, а у многим случајевима и само уско фокусирани доктор) може да их правилно анализира и направи дијагнозу. Сматра се да одступање од норме може да дијагноза само кардиолога.

Таква болест као што је хипертрофија десне коморе може се приписати прилично ретким патологијама. Стога, чак и у присуству руку на електрокардиограм, сасвим је тешко идентификовати, јер је право проценат коморе тежина мања (то је отприлике једна трећина масе лево), који омогућава да се лево, велики, коло преовлађују у ЕКГ читања.

Стога се знаци хипертрофије десне коморе на кардиограму лако читају само са значајним порастом масе компоненте десне коморе.

Полазећи од горе наведеног, љекар разликује такве типове хипертрофије десне коморе:

• Случај где је маса праве регије знатно већа од тежине леве коморе је акутна хипертрофија.
• Патологија просечног степена. На позадини повећања параметара десног срца, узбудљиви процеси почињу да тече спорије.
• Лаки степен болести. Патологија десне границе је безначајна.
• У раним стадијумима болести (хипертрофија десне коморе), симптоматологија је слабо изражена, његове манифестације су замућене. Али у процесу развоја патологије и постепеног ширења величине, симптоматологија постаје стабилна и препознатљива:
• Изненада се јавља вртоглавица, све до несвестних стања.
• Краткоћа даха, што отежава дисање. Такви напади обично прате синдром бола у пределу груди.
• Јаки напади аритмије. Срчана палпитација.

Одлично видљиво отицање доњих екстремитета.

Хипертрофија десне коморе код детета

Раст срчаног мишића повећава оптерећење на десној страни срчана срца, што је много лошије и озбиљније него са истом патологијом његове леве границе. Ствар је у томе што плућни мали круг циркулације крви и, сходно томе, одјељења који га служе, прилагођен је за нормалан рад у пољу малих притисака. Ако постоји испуштање крви течности веће него што се очекивало, запремина леве половине срца, или у случају стенозе плућне артерије, плућне порастом притиска и аутоматски повећава оптерећење десне гране срчаног мишића. И да се носи са повећаним оптерећењем, десним срчаним мишићима срчаног мишића, ништа не остаје, како повећати масу, повећавајући величину. У овом случају се развија хипертрофија десне коморе код детета.

Праћење максималног броја случајева манифестације болести довело је до лекара до закључка да је ова болест код дјеце много чешћа него код одрасле особе. Код малих човека ова болест може се десити у првим данима живота и имати чисто физиолошки карактер, јер се током овог периода оптерећење на овој половини срца значајно повећава. Али ови случајеви су прилично ретки. Највећи проценат болести хипертрофије десне коморе се још увек јавља у случајевима урођене болести срца, чији се симптоми појављују већ у првим данима живота детета.

Али не само компоненте срца, већ и судови са артеријама који улазе у плућни систем подложни су повећаном стресу. И ако повећано оптерећење траје довољно дуго, судови постају крути, што покреће процедуру склерозирања судова. То, с друге стране, доводи до смањења пролазности плазме плућног прстена, повећава се притисак у малом кругу, што доводи до болести која се у медицини назива Еисенменгеров синдром. Симптоми ове болести су неповратни. Узимајући закључак из свега наведеног, неопходно је разумети да је хипертрофија десне коморе озбиљна и немогуће је дозволити да се тај проблем појави. У овој ситуацији неопходна је хитна медицинска интервенција како би се спријечило даље неповољно дјеловање.

Стога, ако је ваше дете проналазило знаке ове болести, не спадајте у очајање и не паничите. Само контактирајте кардиолога и идите са бебом ради потпуне медицинске контроле.

Хипертрофија десне коморе код новорођенчета

Повећање обима и масовним карактеристика коморе изложене различитим старосним групама, али и даље десне коморе хипертрофија у новорођенчета (тзв урођених поремећаја - болести срца), као проценат се јавља чешће него свим осталим случајевима.

Узрок ове болести код веома младих, новорођенчади, деце, кардиолога верује:

• повећан стрес, који утиче на десно подручје срца и даље у матерници или у првим данима након порођаја.
• повреда функције одлива крви из десне коморе, што доводи до конгениталне патологије - хипертрофије десне коморе.
• могу довести до абнормалних промјена у систему за довод крви и анатомском дефекту срчаног зида. То значи да не постоји запечаћено одвајање једне срчане шупљине од друге, што доводи до мешавине крвотока. У овом случају, крв је слабо засићена кисеоником, а самим тим и људско тело у целости прима мање него што то чини, што доводи до системске патологије. Да би надокнадио недостатак кисеоника у органима, срце мора радити с великим напором. И као резултат - хипертрофија.
• Узрок ове патологије код новорођенчади може се назвати и стеноза вентила плућа.

Младе маме треба да схвате да у случају симптома који одступају од норме, не очајавајте се и независно дијагнозирајте. Боље је да се контактирате са педијатром што је пре могуће, а он ће, по потреби, послати педиатричким кардиологима и ову дијагнозу може потврдити или одбити. Пре него што контактирате своју бебу у клиници, брже и нежније методе ће третирати ваше дијете.

Хипертрофија десне и леве коморе

Хипертрофија десне и леве коморе је, у неком смислу, предоџба теже болести узроковану повећањем миокарда. Истовремено, то је сложена патологија изазвана значајним повећањем мишићног ткива срца, док волумен шупљина коморе остане непромењен.

Хипертрофија левог миокарда. Рад леве коморе обезбеђује функционалност великог круга циркулације крви. У случају кршења његовог рада, особа почиње да се осећа:

• Притисак бол у грудима.
• Изненада се појављује вртоглавица.
• Често се понављају несвестице.
• Пацијент осјећа опадање снаге и апатије.
• Сањ може да се пробије.
• Прате се поремећаји у раду људског нервног система.
• Појављује се аритмија.
• Диспнеа ствара потешкоће дисања. И то се јавља не само у позадини физичког напора, већ иу одмору.

Хипертрофија десног миокарда. Њени ефекти су више штете телу пацијента, од десне коморе рад је одговоран за малу циркулације петље, која има нормалан радни притисак нижи него у великој петљи. Стога, уз све већи притисак у њега, тело пати много више. Помоћу малих крвних судова за испирање петље спаја срца (његова десна комора) са светлом, међутим, неки проблеми који се јављају са светлом одмах одразило на срчани мишић, што доводи до хипертрофије десне коморе.

Дијагноза хипертрофије десне коморе

Дијагноза било које болести треба урадити лекар након читавог сета студија. Дијагноза хипертрофије десне коморе укључује:

• Физички преглед - преглед доктора. Често он иде на болест. Надлежни кардиолог може да чује буке у срцу и квар у радном ритму.
• Електрокардиографија. Али уз помоћ кардиограма можете видети само узнемиравање ритма, али не и кршење димензија. То је индиректна дијагноза.
• Анализа жалби пацијената.
• Ехокардиографија. Ова техника уз помоћ ултразвука омогућава утврђивање параметара срчаног мишића, мерење његове дебљине, откривање кршења одлива крви кроз дефекте и процјену њихових величина. Омогућава мерење притиска у комори. Прилично тачан метод одређивања.
• ЕКГ.
• Кардиовисор. Овај уређај вам омогућава да посматрате динамику срца. Могу се користити код куће.
• Идентификација наследне предиспозиције на болест.
• Ризична група укључује и особе које имају прекомерно тежину, или, напротив, спортисте који добијају велика обима на тренингу и такмичењима, као и власници лоших навика. Они треба периодично да пролазе кроз профилактичке прегледе код кардиолога.

[13], [14], [15],

Хипертрофија десне коморе на ЕКГ

Наравно, да читају и тумаче електрокардиограм могу бити стручњаци који имају лекарску диплому, али посебно радознали да прошире своје хоризонте, можете покушати да разуме физиолошки импулс, процеси који иду у миокарда са хипертрофијом десне коморе.

Па, хајде да покушамо да сазнамо каква промена показује хипертрофију тачне вентрикуларности на ЕЦГ-у. Првенствено је вредно схватити да је масна компонента десне коморе три пута мања од масе леве и да у нормалном стању електрични импулси који зраче пола која нас занима, много су нижа. Дакле, у здравом стању преовлађује сигнал од леве, "јаче" вентрикле. У стању хипертрофије, десна комора почиње да производи јачи ЕМФ, који помера укупни вектор у десно.

У светлу ових калкулација, кардиолози разликују три варијанте хипертрофије десне коморе:

• Тешки степен хипертрофије. Ова сорта карактерише чињеница да величина десне коморе почиње да прелази одговарајуће параметре леве коморе.
• Просјечан степен хипертрофије. У овом случају, хипертрофија правог региона већ постоји, али параметри су и даље мањи, величине леве коморе. Емф десне коморе се повећава, али је и даље слабији од импулса који долазе са леве стране.
• Лагана хипертрофија. Одступање од десне коморе је присутно, али је и даље занемарљиво.

Покушајмо да разумемо симболе који се јављају у кардиограму:

• Симбол П означава зубе који су одговорни за контракцију атријума.
• Слова К, Р и С означавају карактеристике вентрикуларне контракције.
• Т је карактеристика опуштајућег сигнала у коморама срца.

Сада, хајде да схватимо, у којим случајевима кардиолог може дијагнозу - хипертрофију десне коморе.

• Ако електрокардиограм показује довољно високе РВ1, В2 зубе, са абнормалностима у изливима зуба ТВ1, В2. И сегмента СТВ1, В2 није примећена.
• Ако је рад оптерећења срца у електрокардиограм показује висок рафала РВ1, В2, где је пулсирање СТВ1, в2 сегменту је смањена, а амплитуда зуба Т В1, В2. Има негативну вредност.
• Кардиолог констатује да хипертрофију десне коморе са очигледним знацима инфаркта патологије и са повећаним застој у случају да комбинација високих круне Р смањена СТ сегмента, као и негативне експоненти, Т посматрати не само у регионима В1, В2, али Иве друге срчане зоне .

Али вреди напоменути да ЕКГ не показује јасно хипертрофију десне коморе, за разлику од хипертрофије леве коморе. Према томе, пре него што направите коначну дијагнозу, потребно је да се обратите другим дијагностичким методама.

Лечење хипертрофије десне коморе

Најчешће, хипертрофија десне коморе погађа пацијенте који имају историју хроничних болести плућа, као и болести срца стечених у материци и тако даље. Лечење почиње након дијагнозе и успоставља се порекло патологије.

У зависности од узрока промена у миокардију десне коморе и употребите технику, која се користи за лечење хипертрофије десне коморе.

• Етиотропни метод лечења се користи у случају утврђене урођене болести срца. Циљ овог метода је елиминисање или слабљење ефекта самог узрока који активира болест.
• Патогенетичка метода се користи са "стеченом" хипертрофијом десне коморе. Метода ради на повећању пасивних и активних имунолошких процеса који блокирају узрок болести.

Обе ове технике раде на томе да се крвни притисак врати у нормалу, успорити прогресију болести и, ако је могуће, исправити дефект. А пошто лечење треба да буде усмерено на уклањање непосредног узрока болести: било да је хронична болест плућа, урођена болест срца или стеноза плућног канала.

Ако хипертрофија десне коморе изазива болове срца, пацијенту ће бити приказана хируршка интервенција. Типично, ово се односи на малу децу. У овом случају операција се покушава у првој години живота детета.

Уз плућни узрок ове болести, лекар приписује пацијенту бронходилаторе, респираторне аналгетике, муцалтичне агенсе. Као што су:

Бронхолитин (бронходилататор). Овај лек се приписује одраслом пацијенту по стопи од једне жлице за три до четири оброка дневно.

За дјецу старијих од десет година, доза је нешто мања и износи дозе - једну жлицу (или двије кашичице) три пута дневно.

За дјецу од три до десет година једнократна доза ће бити једна кашика 3 пута дневно.

Овај лек се не препоручује људима који пате од ангине пекторис, несанице, главкома, срчане инсуфицијенције, тиреотоксикозе и неких других болести. Немојте дати бронхолитин и бебе до три године, као и будуће мајке у првом тромесечју трудноће и током дојења.

Аналгетик (респираторни аналгетици). Такви лекови се користе релативно ретко, али уз новорођену гушење, овај лек помаже беби да обнови нормално дисање. Карапуза се ставља у топлу купку (38-39 ° Ц). Слије се исцрпљује од бебе са посебном конзервом. Припремите раствор од 1 мл лек и 5 мл салина (може се заменити са 5% глукозе). Аналитић се даје беби кроз вену веома споро. Ако се не примети никакав очигледан резултат, онда се медицински уређај поново уведе.

Анализе се не могу давати пацијенту са епилепсијом, конвулзијама, тетанусом.

Бромхексин (мукалтични агенси). У таблете малих до шест година живота овај лек није дат. Дјеца од шест до десет година дају 8 мг лијека три пута дневно. Током уноса бромхексина мора се конзумирати велика количина течности.

Карапузам до две године, лек се даје у облику сирупа од 0,5 кашичице. Бебе од две до шест година боље је дати лек од 0,5 - 1 кашичице у облику сирупа. За дјецу старије (од шест до 14 година) - 1 - 2 кашичице.

Да би се исправио артеријски притисак пацијента са хипертрофијом десне коморе, кардиолог може приписати:

Еупиллинум. Дозирање одређује лекар појединачно. Одрасли по стопи од 0,15 г са једним пријемом. Такви пријеми могу бити од једне до три дана.

За децу, метода се проширује на три приступа. Дневна доза је од 7 до 10 мг по килограму тежине детета. Ако се не примећује очигледан ефекат, доза се може повећати све док се не добије позитиван резултат. Али потребно је постепено подизати дози, корак по корак, за два до три дана. Терапеутски курс поставља лекар, а може се кретати од неколико дана до неколико месеци.

Еуфиллин је контраиндикована код особа са преосетљивости на састојака лека, са аритмије, уколико пацијент има историју улкусне болести, срчане инсуфицијенције, инфаркта миокарда, и многи други.

Уз благу фазу хипертрофије десне коморе, кардиолог може приписати:

Нифедипин. Лек се спроводи два - три пута дневно у дози од 0,01 г доза може повећати до 0,02 У врло ретким случајевима, пацијент може да прими 20 мг производа (0,02 г) четири пута у току дана, али укупна дневна доза не сме прелазити 80 мг. Трајање курса је индивидуално и именује га лекар на основу клиничке слике болести и стања самог пацијента.

Овај лек се не може узимати са хипотензијом, акутном срчаним попуштањем, колапсом, током трудноће и лактације, као иу неким другим болестима.

Ако се болест јавља у декомпензираном режиму, пацијент прими лекове из групе нитрата, на пример, као што су нитросорбид или нитроглицерин. Лекови се узимају под надзором састава гаса у крви.

Нитросорбиде. Пацијенту одраслог особе прописано је дозирање од 5 до 10 мг лека пола сата прије оброка, три до четири пута дневно. Уз тешке манифестације болести, доза се може повећати на 20 - 30 мг. Ако пацијент има тешку срчану инсуфицијенцију, мора пити 20 мг (две таблете) свака четири до пет сати.

Овај лек није прописан за мождане ударце, краниоцеребралне трауме, индивидуалну нетолеранцију за нитрате, са главкомом и повећаним притиском ока и тако даље.

Нитроглицерин. Ако се лек узима у облику таблета, онда се, пре разлагања, ставља под језик. Примењује се за брзо олакшање акутног бола. Нитроглицерин се прописује у дозама - једна - две таблете (0,5-1 мг). Али укупна дневна количина лијека не би требала бити већа од 6 таблета.

Нитроглицерин у облику капсула конзумира исто. Да би се убрзао очекивани резултат, капсула мора бити подељена у уста са зубима. Квантитативна примена лека зависи од учесталости болних напада. Повлачење симптома ангине и рељефа обично долази брзо, након ½ - 2 минуте након узимања лијека. Ако нема ефекта, након пет минута потребно је узимати још једну пилулу. Ако не постоји терапеутски резултат и након две до три таблете, треба позвати хитну амбуланту.

Листа контраиндикација је довољно велика. То су: Идиосинкразија и нитрате, недавно пребачен траума главе, акутна фаза инфаркта миокарда, хроничне плућни едем, хипотензија, патологија циркулације мозга крви, колапс, и многе друге болести. Комплетна листа контраиндикација може се видети у упутствима приложеним лековима. Лекари не приписују нитроглицерин деци и адолесцентима млађим од 18 година, као и мајкама током трудноће или лактације.

Током трајања лечења, лекар мора да контролише рад срца. А пацијент ће у овом тренутку морати потпуно одустати од пушења и пити алкохол. У овом случају, пацијент мора да се придржава режима дана и исхране. Корисна вежба ће бити физичка вежба и пливање.

Спречавање хипертрофије десне коморе

Свака разумна особа треба да схвати да је неопходно пре свега да спречи или елиминише узрок његове појаве да не би дошло до болести ни у једној својој манифестацији. Дакле, превенција хипертрофије десне коморе смањује:

Спровођење акција које промовишу спречавање напредовања флеботромбозе ногу:

• Дијагноза ове патологије у раним фазама и тренутни третман.
• Ово је превентивни преглед болничких болесника због повећаног ризика од манифестација хипертрофије десне коморе.
• Постоперативни пацијената на дијагнозу флеботромбоз ногама треба активно кретање (крв не би требало "стагнира"), повезан са еластични завој управљао ногу. Обавите целокупни третман протокола, који је одредио лекар који се појави.

Код хроничних болести плућа:

• Неопходно је да се заштити од хипотермије и нацрта.
• Одбијте да пушите, избегавајте чак и пасивну потрошњу дима.
• Немојте водити болест, али покушајте да предузмете акцију чак иу раним фазама његове манифестације.
• Да води активан живот уз умерено оптерећење.
• Добар превентивни алат може бити коктел кисеоника.

Прогноза хипертрофије десне коморе

До недавно је хронично плућно срце сматрано неповратном болести. Савремена медицина га класифицира као реверзибилну компликацију. Стога, прогноза хипертрофија десне коморе, данас, зависи од медицинске историје пацијента на много начина, од природе и тежине болести која је била узрок и подстицај за развој хипертрофије десне коморе. Најнеповољније прогнозе добијају пацијенти са често понављаним манифестацијама тромбоемболизма малих плућних артерија, као и пацијената са дијагнозом плућне хипертензије примарне фазе. Ако болест таквих пацијената није могла да се заустави, њихов животни вијек није већи од 2,5-5 година. Дакле, према статистици, пацијенти са дијагнозом хроничне хипертрофије десне коморе, са опструктивним болестима плућне генезе, напусте свој живот раније, а не досегну просјечну старост. У време смрти просечна старост мушкараца била је 59 година.

Дакле, пуно зависи од тога колико је рано дијагностикована и дијагностификована патологија, као и на који начин ће почети благовремени и ефикасни третман.

Наше срце је мотор нашег тела. И ако почне да не успева, цео организам је неуравнотежен. Ако се механизам константно профилактички прегледа, одржава, одржава и негује, онда ће моћи радити без престанка дуго времена. Тако је и наше тело. Ако је хипертрофија десне коморе препозната у раној фази развоја, онда је овај процес не само могуће зауставити, већ и да се обрне. Правовремени третман других болести, једноставно ће спречити појаву и развој ове патологије. Ако је патологија урођена, немојте одустати од медицинске помоћи.

Стога, не дозволите да се чак и тривијално хладно ухвати, а код првих знакова болести контактирајте стручњаке. Сретно и брините се о себи.