Хипертрофија десног атриума

Термин хипертрофије уведен је да се односи на компензаторно повећање које је настало као резултат било ког недостатка или недостатка. Хипертрофија десног атрима је мање честа од леве, пошто она има релативно велика функционална оптерећења.

Срце има четири одељења, способних за повећање запремине у позадини негативних разлога. Изузетак и физиолошка норма је раст волумена срца услед редовне аеробне обуке са професионалним спортистима и људима који воде активан начин живота. Патолошка пролиферација ћелија срчаног ткива (кардиомиоцити) често подразумева коморбидне болести. Хипертрофија једне од срчаних комора карактерише њене специфичности и има само своју карактеристичну симптоматологију. Треба напоменути да хипертрофија не припада независним болестима, већ је синдром скупа поремећаја који су довели до неповољног стања.

Хипертрофија десне преткоморе, као резултат промена у плућне циркулације, поремећаја дисања настаје када због патологије трикуспидној вентила или суд је често последица конгениталне типа срчаним манама. Ове болести доводе до хипертензије пулмоналне артерије и значајне загушености срца, што повећава атријум десно и узрокује његову инсуфицијенцију.

[1], [2], [3], [4]

Узроци десне атријалне хипертрофије

Хипертрофија десног атриума може бити изазвана прекомјерном тежином или гојазношћу, деформацијом ребара, снажним емоционалним избацивањем, различитим зависностима (на примјер, алкохолом).

Врсте хипертрофије су подељене у зависности од фактора који утичу на функционисање срца:

• миофибрилар или рад - развија се у позадини интензивног стреса или упорног преоптерећења здравог организма;
• замена - резултат прилагодљивости срца нормалном режиму за различите болести стања;
• регенеративан - након срчаног удара, ожиљци на свом мјесту, а кардиомиоцити око ње се шире, одузимајући функције изгубљене зоне.

Постоје сљедећи узроци хипертрофије десног атриума:

• плућна патологија - бронхитис или опструктивна плућна хронична врста болести може повећати крвни притисак у плућној артерији, која узима крв из коморе са десне стране;
• емболија артерије плућа - плућа комуницирају са десном комором преко артерије, носећи крв за пречишћавање уз накнадну засићеност кисеоником. Формирање тромба у артеријама плућа омета слободни проток крви, што узрокује повећање оптерећења срчаног мишића, који настоји да настави анатомски исправан ток крви. И максимални напори се праве у десним коморама срца;
• стеноза трицуспид вентила - септум који се налази између атрија и вентрикла удесно, помаже крви да циркулише нормално од десног атриума до десне коморе. Смањивање лумена вентила (стеноза) смањује количину течног крви. Да би се отклонио стагнација, притисак у комори атрија на десној страни се повећава, али функционисање у повишеном режиму доводи до дилатације и хипертрофије;
• инсуфицијенција трицуспид вентила - промене у трицуспид вентилу услед немогућности његовог потпуног затварања и повратног протока крви од коморе до атриума;
• често хипертрофија десног атриума - последица повећања вентрикула са десне стране;
• урођене срчане мане - ове болести карактеришу проблеми са трицуспидом, митралом или вентилом плућне артерије. Свака промена структуре срца доводи до дисфункције крвотока, а потом и до хипертрофије.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Знаци хипертрофије десног атриума

Хипертрофија десног атриума изражава се болним сензацијама у грудима, поремећајима дисања и умору. Често неповољним симптомима претходи: пренета пнеумонија, погоршање бронхијалне астме, емболија артерије плућа и слично. Након третмана основне болести, анксиозне манифестације могу срушити и чак потпуно нестати. Поред клиничких манифестација плућних проблема, са хипертрофијом могу бити знаци венске стазе. Узнемиравајуће знаке десне атријалне хипертрофије карактеришу:

• кашаљ, отежано удисање, оштећена функција дисања;
• едема;
• бледица коже, цијаноза;
• замагљивање пажње;
• мање трепавице, нелагодност у срцу;
• патологија срчаног ритма.

У већини случајева, хипертрофија је асимптоматска, а манифестација клиничких симптома је примећена већ у напредној фази. Ако се обратите лекару одмах се обратите - палпитације, вртоглавица (губитак свести), отицање доњих екстремитета.

Хипертрофија десног атриума у трудноћи

За прилично сложене екстгениталне болести код носења бебе укључују кардиоваскуларне патологије. Сваку трудноћу карактерише динамика постепеног, константног, понекад изненадног типа са очигледним физиолошким и хормоналним промјенама. Кардиоваскуларни систем пролази огроман стрес током трудноће, због тога што је од кључног значаја да се утврди тачна дијагноза, и да се процени способност жена да трудноће и порођаја. Идеална опција биће одлука о питању прихватљивости трудноће пре зачећа, како би се спречили здравствени ризици и претња животу мајке и бебе.

Познато је да хипертрофија десног атриума током трудноће није независна повреда. Болест може бити узрокована, и урођена и стечена, укључујући и током периода гестације, патологије. Да би се пратио стање, труднице са срчаним проблемима су проведене у болници три пута током читавог периода. Прва хоспитализација је неопходна за детаљно испитивање дефекта, одређивање активности патолошког процеса и функционисања циркулационог система, узимајући у обзир могућност прекида трудноће. Поновљена хоспитализација је потребна због врхунског физиолошког стреса да би се одржала ефикасност срца. Одржавање у болници по трећи пут помаже стручњацима да одреде начин испоруке.

Последице хипертрофије десног атриума

Патологије плућа хроничног типа негативно утичу на мали круг циркулације и стварају прекомјеран број везивног ткива, смањују област размјене гаса и волумен микроциркулације. Овакви поремећаји стварају прекомеран притисак у посудама плућа, што за последицу доводи до активне контракције десних срчаних шупљина, које су након неког времена хипертрофиране.

Следеће последице хипертрофије десног ушица разликују:

• непосредна дилатација (експанзија) кардијалног одељења;
• недостатак крвотока у оба круга;
• појављивање плућног срца;
• венска конгестија;
• развој едема;
• откривање цијанотичне коже;
• кратак дах.

Прогресија болести узрокује квар других унутрашњих органа.

[15], [16], [17], [18], [19]

Дијагноза десне атријалне хипертрофије

Као што показује пракса, у фази физиолошког прегледа доктор поставља хипертрофију миокарда. У арсеналу специјалисте, техника аускултације је процена унутрашњих органа слушањем. Истраживање пацијента са стетоскопом омогућава идентификацију звука у зони срца, што указује на дисфункцију вентила и присуство болести. Електрокардиограм је потребан да се пронађу абнормалности и абнормалности у функционисању срца, што је потврђено повећањем амплитуде и оштрењем зуба.

Прецизнија дијагноза хипертрофије десног атриума је ехокардиографија, која се изводи уз помоћ ултразвука. Метода даје идеју о величини и дебљини зидова срчаних комора, помаже да се добије потпуна слика о протоку крви са детаљним статусом вентила и ткива органа.

Карактеризирају величину атрија и вентрикула, као и да идентификују плућне патологије, што је посебно важно за конгениталне малформације, може бити посредовано радиографијом.

[20], [21], [22], [23]

Хипертрофија десног атриума на ЕКГ

Прекомерно преоптерећење десног атриума изражава се одступањем електричне оси на десно, напред и надоле. Доводи дојке су нормалне - двофазни зуб П у позитивној фази показује узбуђење десног атриума, а негативан - лево. Појава атријалне хипертрофије са десне стране карактерише повећање позитивне фазе зуба, које је оштро и повећава висину.

Десни атриал хипертрофија на ЕКГ се разликују по комбинацијом особина, одређен П-пулмонале и карактеристичним плућне патологије, укључујући хроничне плућне срца и плућне хипертензије, поремећаја плућне циркулације. Хипертрофија десног атриума процењује се следећим карактеристикама: •

Висока амплитуда зуба П и оштрење тачке са оловом И, ИИИ, аВФ (вриједност П више од 2,5 мм); •

Прва позитивна фаза, која доминира над негативним, одређује се висока и усмјерена форма Пв1,2; •

Ширење или трајање зуба П изнад 0,1 с.

Ако постоје потешкоће у диференцирању хипертрофије, користите Мацрус индекс - однос вредности П и ПК сегмента. Патологија десног атријума даје индекс мањи од 1,1.

Лечење десне атријске хипертрофије

Као што је познато, хипертрофија десног атрима је секундарни проблем. Да би се величина атриума вратила у нормалу, како би се побољшало снабдевање кисеоника телу услед здравог деловања срца, могуће од терапије основног узрока. Дакле, лечење хипертрофије десног атриума заснива се на интегрисаном приступу лечењу основне болести. Лекари врше медицинску корекцију стања, а самом пацијенту је често потребна промјена у обичајном начину живота. Без правилног третмана сопственог организма, напори стручњака могу бити бескорисни. Одбацивање зависности, разумна ограничења у дневној исхрани (смањење соли, воде, производа са холестеролом и сл.), Нормализирање телесне тежине, али истовремено и умерени физички стрес. Све наведено ће убрзати процесе опоравка и опоравка, спречити могућност рецидива.

Када дијагноза плућне срца, што је последица плућне проблема, ради на накнаду плућне функције са анти-инфламаторно дејство, бронходилататорима и других есенцијалних лекова. Валвуларне мане у већини случајева захтевају хируршки третман. Да елиминише симптоме болести миокарда прописаним антиаритмијска терапија, укључујући дигиталис гликозиди и лекова који стимулишу метаболизам мишићних структура (нпр Рибокинум).

Правовремено дијагностикована хипертрофија десног атријума стеченог карактера даје велике шансе за потпуни опоравак и дуг и пун живот.

Спречавање десне атријалне хипертрофије

Превенција хипертрофије десног атрија почиње здравим начином живота, правилном дневном рутином и уравнотеженом исхраном. Ако ваша професија није повезана са професионалним спортом, не би требало да се исцрпљате физичким вежбама и огромним количинама. За одржавање одличног расположења и стварање лијепог облика тела, дневне шетње, пливање, бициклизам или умерени џогинг су довољни.

Данас све више стручњака склони чињеници да је тело тешко толерирати екстремно оптерећење, што повећава крвни притисак и изазива хипертрофију. Следећи колосални проблем, ударац на срчани мишић, је нервозна претерана. Наравно, не можете се ставити под капуљачу у потпуном вакууму, али треба учинити све да спречите хабање срца. Можда је то разлог зашто број људи који воле јогу, медитацију, праксу опуштања расте стално? Способност размишљања о добром, да примети пријатно, да буде инспирисан околним светом, постаје неопходна вештина сваког становника огромне мегазије.

Правовремени приступ лекару због болести које могу довести до компликација циркулационог система, компетентно одржавање здравља у присуству урођених срчаних дефеката није ништа важно спречавање десне атријалне хипертрофије.

Прогноза десне атријалне хипертрофије

Полазећи од чињенице да је хипертрофија десног атриума последица болести или поремећаја, повољан медицински закључак заснива се на успешном третману и карактеристикама примарне патологије. Огромну улогу игра степен неповратних промена у ткивима и функционисање срца. Ако је претходни је урођени болест, на пример, стеноза артерија плућа, што доводи до дилатације и хипертрофије првог коморе, а потом у десну преткомору, што захтева операцију.

Дефекти стеченог типа, који се формирају због преноса болести, чешће су заразне природе, у првим фазама су погодне за комплексну терапију. Предвиђање хипертрофија десне преткоморе у великој мери почива дефект озбиљности, присуство пратећих патологија и стања пацијента (нпр трудноћа може погоршати клиничку слику), озбиљност хемодинамике.

Под условима ране дијагнозе, компетентне терапије и поштовања свих лекарских препорука, десна атријална хипертрофија се не сматра реченицом за пацијента. У том смислу, веома је важно слушати сигнале вашег тела и на време тражити медицинску помоћ.