Хронични паранфоритис

Хронични паранефрит (од грчке раге - близу, прошлости, споља и нефритиса, од нефрдова - бубрега) је хронично упало вишегодишње масно ткиво.

Узроци хронични паранефритис

Хронична паранепхритис изазвало продужени запаљења перинепхриц масти, јавља као компликација хронични пијелонефритис цалцулоус тече честим погоршања или акутну служи исход. У неким случајевима хронични паранефрит се јавља након операције на бубрегу. Процес се наставља према врсти производне инфламације са заменом перикардијалног ћелијског ткива са везивним или фибро-липоматским ткивом. Због ретроперитонеалном фиброза пацијента често настају Хидронефроза трансформацију, хроничне бубрежне инсуфицијенције, бубрега артеријску хипертензију.

[1], [2], [3], [4],

Фактори ризика

Фактори ризика за параинфритност укључују задржавање урина, опструкцију уринарног тракта, уролитиазу, дисфункцију неурогичне бешике, дијабетес мелитус. Тренутно, због широко распрострањене употребе антибиотика, паранефрит се јавља много ређе.

[5], [6], [7],

Симптоми хронични паранефритис

Симптоми хроничног паранефритиса, по правилу, су више отежани, не постоје специфични симптоми овог патолошког стања.

Пацијент често бележи тупе болове у лумбалној регији са стране лезије, болешћу у њеној палпацији, субфебрилној телесној температури.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Дијагностика хронични паранефритис

Код дијагностиковања хроничног паранефритиса користе се исти начини као и код акутног паранефритиса, али је много теже открити.

Дијагноза хроничног паранефритиса заснована је на подацима из анамнезе, објективног и инструменталног прегледа.

Када Кс-раи и ултразвук одредити одсуство бубрега контуре и контуре лумбалном мишића на захваћеној страни, откривају дифузног, умерено јак затамњење на том подручју.

Диференцијална дијагноза

Диференцирају хронични паранефритис са хидронефрозо, пионефрозом, туберкулозом бубрега.

Третман хронични паранефритис

Лечење хроничног паранефритиса, у зависности од природе болести, може бити конзервативно и оперативно (у већини случајева). Конзервативни третман се изводи у одсуству компликација (нефрогена артеријска хипертензија), састоји се од антиинфламаторне, антибактеријске и антисклеротске терапије. Додели диатермију, апликације блата и вруће купке, као и средства за учвршћивање, електрофореза са хијалуронидазом, алое.

Оперативни третман хроничног паранефритиса укључује исцрпљивање измијењених паранефрицних влакана, одводња ретроперитонеалне регије. У постоперативном периоду назначено је именовање антибактеријских лекова (бољих цефалоспорина или флуорокинолона) са широким спектром антимикробних активности.

Прогноза

Хронични паранефритис има повољну прогнозу у случају правовремене дијагнозе и адекватног лечења.