Хронични тонзилитис: преглед информација

Хронични тонзилитис је активно хронично погоршање хроничног запаљеног фокуса инфекције у палатинским крајоликама са заједничком инфективном алергијском реакцијом. Инфективно-алергијска реакција је узрокована константном интоксикацијом од тонилног фокуса инфекције, повећава се уз погоршање процеса. То омета нормално функционисање цијелог организма и оптерећује ток обичних болести, често сам постаје узрок многих обичних болести, као што су реуматизам, зглобови, бубрежне болести итд.

Хронични тонзилитис са добрим разлогом може се назвати "болест 20. Стољећа", "успјешно" прекорачио прелом 21. Вијека. И наставља да буде велики проблем не само за оториноларингологију, али и многе друге клиничке дисциплине, у патогенези од којих играју главну улогу алергију, Фоцал инфекције и недостатак у стање локалне и системске имунитета. Међутим, основни фактор који је од посебне важности код појаве ове болести, према многим ауторима, јесте генетска регулација имунолошког одговора палатинских крајолика у односу на специфичне антигене. У просеку, према истраживању различитих група становништва, у СССР у другој четвртини 20. Века, инциденца хроничних крајника кретао од 4-10%, ау трећем кварталу овог века, од И.Б.Солдатова поруке на ВИИ конгресу оториноларинголози СССР (Тбилиси, 1975) указују да ова цифра у зависности од земље у региону порасла на 15.8 -31,1%. Према ВР Гофману и сар. (1984), хронични тонзилитис погађа 5-6% одраслих и 10-12% деце.

ИЦД-10 код

Ј35.0 Хронични тонзилитис.

Епидемиологија хроничног тонзилитиса

Према домаћим и иностраним ауторима, распрострањеност хроничног тонзилитиса међу популацијом варира у великој мери: код одраслих се креће од 5-6 до 37%, код деце од 15 до 63%. Човек мора да има ум да између погоршања, као безангиннои облик хроничне ангине, симптоми болести су углавном познати и мало или нимало забринут због пацијента, што је значајно потцењује стварну распрострањености болести. Често је хронични тонзилитис откривен само у вези с прегледом пацијента за неку другу болест у развоју чији хронични тонзилитис има велику улогу. У многим случајевима, хронични тонзилитис, док остаје непрепознат, има све негативне факторе тоналне инфекције, слаби људско здравље, погоршава квалитет живота.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узроци хроничног тонзилитиса

Узрок хроничног крајника - патолошко трансформација (развој хроничне упале) физиолошки процес у формирању имуног крајника ткива у којима је доступна углавном ограничено процес запаљење стимулише производњу антитела.

Непчани крајник - део имуног система, који се састоји од три баријера: лимфних крви (коштане сржи), лимфни-транзитивни (лимфних чворова), а лимфног елителиалного (лимфоидних акумулације, укључујући амигдале, у мукози различитих органа: ждрела, ларинкс, трахеја и бронхија, црева). Маса крајнике је мали део (око 0.01) лимфоцитна апарат имуног система.

[7], [8], [9]

Симптоми хроничног тонизитиса

Један од најзначајнијих знакова хроничне ангине је присуство ангине и историје. У том случају, пацијент мора да схватим како грозница у пратњи упале грла, а током ког временског периода. Упала грла хроничним крајника може изрећи (јак бол у грлу приликом гутања, значајан хиперемија фаринкса слузокожу са гнојних атрибутима крајника, респективно, облици, фебриле телесна температура, итд), али код одраслих је често класична симптом ангине не дешава. У таквим случајевима, погоршања хроничног крајника догоди без очигледних симптома озбиљности: субфебриле температуре одговара ниске вредности (37,2-37,4 Ц), бол у грлу приликом гутања незнатан посматрани умерено погоршање општег здравственог стања. Трајање болести је обично 3-4 дана.

Сцреенинг

Треба да се тестира на хроничне ангине код пацијената са реуматизма, кардиоваскуларним болестима, са обољења зглобова, бубрега, такође је препоручљиво да се имати на уму да су заједничке хроничне болести присуству хроничне крајника у један или други начин може да активира ове болести као хроничне фокалне инфекције, тако Ови случајеви такође треба испитати хронични тонзилитис. \

Дијагноза хроничног тонзилитиса

Дијагноза хроничног тонзилитиса утврђена је на основу субјективних и објективних знакова болести.

Токицо-алергијски облик је увек праћен регионалним лимфаденитисом - повећањем лимфних чворова на угловима доње вилице и испред стерноцелидомастоидног мишића. Поред дефиниције проширених лимфних чворова, неопходно је запазити своју болест у палпацији, чија присуство указује на учешће у токсично-алергијском процесу. Наравно, да је за клиничку евалуацију неопходно искључити и друге жариште инфекције на овом подручју (зуби, гуми, синусни синуси синуса, итд.).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечење хроничног тонзилитиса

Са једноставним облицима болести, конзервативни третман се изводи у трајању од једне до двије године са 10-дневним курсевима. У оним случајевима када је ефикасност локалних симптома неадекватна или постоји погоршање (ангина), може се донети одлука о другом току лечења. Међутим, недостатак убедљивих знакова побољшања и што више појављивања поновљене ангине се сматра индикацијом за уклањање палатинских крајолика.

Са токсичном-алергијском формом И степен, још увек се може водити конзервативни третман хроничног тонзилитиса, али активност хроничних тонилног фокуса инфекције је већ очигледна, а опште озбиљне компликације су вероватне у било ком тренутку. У том смислу, конзервативни третман са овим обликом хроничног тонизитиса не треба одлагати, осим ако се не примети значајно побољшање. Токсиколошки алергијски облик ИИ степен хроничног тонзилитиса је опасно брзо напредовање и неповратне последице.