Метастазе код рака желуца

Метастазе су честице малигног тумора у другим органима и ткивима. Процес ширења туморских ћелија назива се метастаза. Најчешће се јавља путем лимфног тока, ређе путем венског крвотока, а још ређе путем артеријске емболије. Рак желуца се најчешће шири лимфним и хематогеним путем. Штавише, карактеристична карактеристика првог начина је метастаза у оближњим лимфним чворовима. Код другог типа метастаза, секундарни тумори се формирају путем венског крвотока у удаљеним органима и ткивима. Како се одвија процес метастазирања? Метастазе код рака желуца настају када се мали део тумора (или чак неколико ћелија) откине и уђе у лимфни ток. У лимфним судовима долази до процеса пролиферације туморских ћелија, након чега следи инхибиција у лимфним чворовима одређеног органа, где долази до формирања саме метастазе. Метастазе, када достигну одређену величину, могу се назвати секундарним тумором. Секундарни тумор се састоји од истих ћелија као и примарни (оригинални) тумор.

Метастазе се формирају код 80-90% пацијената са раком желуца у каснијим стадијумима болести. Када се појаве секундарни тумори, ресекција примарног тумора више неће утицати на живот пацијента, па питање извођења операције често нестаје.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Рак желуца и метастазе на јетри

Код рака желуца, најчешће место метастаза је јетра. У почетној фази нема посебних клиничких манифестација. Са продуженим развојем могу се приметити губитак тежине, тупи болови у десном хипохондријуму, грозница и умор. Касније, функција јетре је оштећена и, као резултат тога, она се повећава у величини и развија се блага жутица. Дијагноза метастаза на јетри код рака желуца се обично поставља прегледом трбушне дупље помоћу ултразвучног апарата. Лечење метастаза на јетри код рака желуца састоји се у заустављању повећања њиховог броја и величине зрачењем и хемотерапијом. Ако су метастазе у јетри опсежне, онда, нажалост, ниједна терапија неће помоћи у продужењу живота пацијента. Исход метастаза на јетри је прилично жалосан. Ако се у јетри открију секундарни тумори, пацијенту се даје период од једне недеље до месец дана.

Рак желуца и метастазе у плућима

Метастазе у плућима су друге најчешће код рака желуца. Главни симптоми секундарних тумора у плућима су кратак дах, кашаљ и хемоптиза. У последњој фази, јавља се бол при удисању и крварење из плућа. Дијагноза метастаза у плућима се врши рендгенским снимањем. На филму ће бити видљива затамњена подручја на месту формирања секундарних тумора. Лечење метастаза у плућима код рака желуца има за циљ максимизирање одрживости органа коришћењем хемотерапије и радиотерапије. Исход генерализованих метастаза у плућима, као и у јетри, је разочаравајући. Пацијенти живе од недељу дана до месец дана.

Рак желуца и метастазе у кичми

Метастазе на кичми код рака желуца су прилично ретке. Ови секундарни тумори се обично не јављају веома дуго. Ако је извршена ресекција примарног тумора желуца са регионалним лимфним чворовима, а након тога није спроведено зрачење или хемотерапија, онда постоји могућност да су честице тумора могле ући у кичму. Клиничке манифестације метастаза на кичми изгледају као неуролошки бол (радикулитис), који, како тумор расте, може довести до потпуне парезе удова због компресије коренова кичмених живаца. Тежина дијагнозе је у томе што метастазе расту у коштано ткиво. Ово такође представља огроман проблем при покушају уклањања метастаза. Прогноза за метастазе на кичми је прилично утешна, јер је уз рано откривање могуће излечење хемотерапијом и радиотерапијом.

Дијагноза метастаза код рака желуца

Дијагноза метастаза код рака желуца зависи од њихове локализације. За дијагнозу се користе следећи методи:

• ултразвучни преглед (за утврђивање присуства секундарних тумора у абдоминалној дупљи, јетри);
• магнетна резонанца (за откривање секундарних тумора у непокретним органима као што су јетра и коштано ткиво);
• Рендгенски снимци (за утврђивање присуства секундарних тумора у плућима и јетри);
• пункција (за утврђивање присуства секундарних тумора у органским шупљинама и кожи).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Лечење метастаза код рака желуца

У случају опсежних метастаза, лечење је усмерено на максимално очување одрживости одређеног органа. Немогуће је уклонити све метастазе, па се хируршко лечење сматра неприкладним. Такође је немогуће потпуно зауставити раст секундарних тумора, па је употреба хемотерапије и радиотерапије првенствено усмерена на продужење живота пацијента. Прогноза за метастазе рака желуца је обично разочаравајућа. Стопа смртности је већа од 98%.