Неатероматозна артериосклероза: узроци, симптоми, дијагноза, лечење

Неатероматозна артериосклероза је фиброза аорте и њених главних грана повезана са старењем.

Неатероматозна артериосклероза изазива задебљање интиме и слаби и уништава еластичне компоненте. Слој глатких мишића (средњи васкуларни слој) атрофира, а лумен захваћене артерије се шири (јавља се ектазија), што доводи до развоја анеуризме или дисекције. Артеријска хипертензија је главни фактор у развоју аортне артериосклерозе и анеуризме. Оштећење интиме, ектазија и улцерација могу довести до тромбозе, емболије или потпуне оклузије артерије.

Артериолосклероза погађа дисталне артерије код пацијената са дијабетес мелитусом или хипертензијом. Хијалина артериолосклероза погађа мале артерије и артериоле код дијабетес мелитуса. Типично је да долази до хијалинског задебљања, зид артериола се деградира, а лумен се сужава, што узрокује дифузну исхемију, посебно у бубрезима. Хиперпластична артериолосклероза се чешће развија код пацијената са хипертензијом; типично је да се развије екстензивно концентрично задебљање и сужавање лумена, понекад са наслагама фибрина и некрозом васкуларног зида (некротизирајући артериолитис). Хипертензија појачава ове промене, а артериосклероза (због повећане крутости артериола и повећаног периферног отпора) може допринети одржавању хипертензије.

Менкебергова артериосклероза (калцификациона склероза медије) развија се код пацијената старијих од 50 година. Дегенерација медије повезана са старењем јавља се са жариштима калцификације, па чак и формирањем костију унутар артеријског зида. Артеријски делови могу постати тврда калцификована цев без сужавања лумена.

Дијагноза је обично очигледна једноставним рендгенским прегледом. Клинички значај ове болести је само у томе што артерија није у стању да реагује променом свог лумена, што доводи до израженог, али лажног повећања вредности крвног притиска када се он промени.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]