Остеоартритис коленског зглоба

Остеоартритис коленског зглоба, или гонартхроза, погађа углавном жене, најчешће у доби од четрдесет година. У ранијем узрасту, ова патологија може да се развије као последица трауме или професионалних спортова. Посебно озбиљан ток болести примећен је код људи који су прекомерне тежине или пате од проширених вена доњих екстремитета.

Почетак болести карактерише појав благог бола који се јавља у колену током кретања, посебно када ходају степеницама. Такође, бол може доћи ако особа стоји дуго или се подиже на ноге након дугог боравка у сједишту. У миру, бол се, по правилу, своди. Оштри и интензивни бол са артрозом коленског зглоба се не дешава спонтано, обично му претходи дуга непријатна осећања приликом ходања, физичке активности. Постепено повећава болове сензације су један од главних знакова гонартхрозе.

[1], [2], [3], [4], [5]

Фазе развоја болести

Прва фаза

У почетној фази кости колена гонартхросис не мења свој облик, само заједничка оток повезан обично могу се јавити да течност нагомилава у колено. Ако његов број прелази дозвољени ниво, развија се едем, који утиче на супротну страну ногу. Одузимљивост у овом случају може се уклонити уз помоћ антиинфламаторних лекова.

Друга фаза

Следећа фаза артрозе коленског зглоба карактерише значајно повећање интензитета бола. Бол се осећа и након мањег оптерећења, појављују се колени пукотине у коленском зглобу, који се повећава ако болест напредује. Пацијент са потешкоћама савија ногу, постоји јак бол, све до потпуне немогућности савијања у колену. Такође, у другој фази болести, зглоб почиње да мења свој облик, који постаје сасвим јасан - продужава се и продужава удисање зглобних костију. Много јаче у овој фази се манифестује и синовитис - појављивање отока као резултат акумулације течности.

Трећа фаза

Трећу фазу болести карактерише појава интензивних болова који се јављају чак иу стању мировања. Пацијент тражи погодну позицију дуго времена, у којем ће бол бити слабији. Са поремећеном циркулацијом крви, бол може узнемиравати особу чак и током спавања, узрокујући осећај болова у зглобу. Капацитет мотора у зглобу је минимизиран, човјек је често неспособан да држи стопало у правом положају и присиљен га је савијати док ходају. Са значајном деформацијом костију, поход постаје претерано, промена у облику доњих удова постаје приметна.

Како препознати артрозо коленског зглоба?

Пацијент се иницијално упућује на тест крви, а затим се врши рентген, магнетна резонанца или компјутеризована томографија. У неким случајевима може се прописати ултразвук или артроскопија (заједнички преглед са посебним уређајем кроз мали рез). Током рентгенске студије утврђена је фаза развоја болести, слика приказује промене у зглобовима и костима, као и растојање између костију. У раној фази болести, промене хрскавог ткива на рендгенском снимку нису видљиве. Ултразвук, као и компјутеризована томографија, може открити абнормалности у меким зглобним ткивима и одредити количину акумулиране течности у развоју синовитиса.

Како се лечи артроза коленског зглоба?

Лечење артрозе коленског зглоба обављају специјалисти попут реуматолога или ортопеда. У раној фази болест се у већини случајева може излечити без операције, али лечење мора бити неопходно свеобухватно и квалификовано. У другој и трећој фази, немогуће је вратити зглоб до претходне форме без операције, можете побољшати само стање периартикуларних ткива.

Да смањи упалу и бол код остеоартритиса зглоба колена се широко користе нестероидне анти-инфламаторне агенсе, укључујући диклофенак, ибупрофен, пироксикама, кетапрофен, индометацин, мовалис. Након смањивања болног синдрома, пацијенту се може доделити масажа, терапеутска гимнастика, физиотерапијске процедуре.

За лечење гонартхрозе такође су коришћени лекови који су део групе хондропротека и обезбеђују рестаурацију ткива хрскавице (хондроитин сулфат, глукозамин). Такви лекови такође доприносе очувању еластичности хрскавице, засићењу ткива са влагом. У првој и другој фази хондропротектори имају постепени ефекат, третман је прилично дуг и може трајати чак годину и по дана. Заједничка администрација глукозамина и хондроитин сулфата има већи ефекат. У трећој фази, такви лекови више не могу имати позитиван ефекат. Потребна дневна доза глукозамина је 1000-1500 мг, хондроитин сулфат - 1000 мг.

Добар ефекат у лечењу артрозе је лек који служи за ширење посуда (нпр. Трентал, тхеоникол). Они су у стању да побољшају циркулацију крви у зглобу и уклоне грчеве у малим судовима, што доприноси рестаурацији захваћеног зглоба. Препоручује се комбиновање ових лекова уз употребу цхондропротектра. Да би се ублажио болни спаз у мишићима, пацијенту се може прописати релаксанти мишића (мидоцалмус, сирдалуд). Такви лекови се користе само у комбинацији са хондропротекторима и вучним зглобом. Позитивни ефекат у лечењу артрозе је такође компресија димексида, што смањује упале и ублажава бол, нарочито у акумулацији течности. Да би се направио овакав облог, мијешајте једну жлицу куване воде с кашиком димекида. Затим навлажите медицински раствор у резултујућем раствору, а затим ставите погађени спојеви и покривајте пластичном врећом и пелене на врху. Трајање поступка је од двадесет до шездесет минута, једном дневно, не више, две до три недеље.

Сви лекови се користе у одсуству контраиндикација стриктно према лекарском рецепту. Остеоартритис коленског зглоба захтева медицинску терапију и физикалну терапију и терапијску гимнастику.