Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Проучавање артерија
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Испитивање артерија омогућава откривање знакова парцијалне оклузије као резултат развоја атеросклерозе или њихове емболије. Поремећаји периферне артеријске циркулације су обично тежи код старијих због погоршања крвотока колатерала.
Потражња, збирка анамнезе
Истраживање открива присуство повремене клаудикације, што је први симптом хроничне артеријске инсуфицијенције ногу. Пацијент посматра приликом ходања појавом бола или грчева у телади, који пролазе у миру. Постепено смањење дужине пута које пацијент може проћи без појаве болова одражава прогресију болести. Ови поремећаји се јављају са лезијама феморалне или унутрашње илиак артерије. Бол такође може настати у миру, са нарочито напредним процесом. У овом случају, пацијент је присиљен да спусти ногу: у овом положају побољшавају се циркулаторни услови, повећава перфузија, иако благо повећање венског притиска може проузроковати локални едем.
[Инспекција
Приликом испитивања, можете идентификовати знаке артеријске инсуфицијенције. У акутном развоју, екстремитет постаје хладан, блед, касније цијанотичан. Гангрина може да се развије и захтева надзор хирурга. Дуготрајна исхемија доводи до поремећаја осјетљивости и трофичних поремећаја; кршење раста ноктију, косе, атрофије, проређивања коже и поткожних масти. Карактерише променом типа грану на промене у њеној ситуацији: док подижете постаје бледа и цијанотични, уз истовремено смањење доле реактивне хиперемија са љубичасто-Цианотиц боје коже.
Раинаудова болест се често јавља код младих жена и последица је недовољног преноса артеријског крви у прсте. Такви пацијенти истакао повећану осетљивост на хладноћу, хладне деловања воде, означен бланширање и укоченост прстију (посебно ИВ и В) као резултат грча артерија и пролазног исхемичног снабдевање артеријске крви у ткивима. Након прегледа, прсти постају бели, хладни на додир, неосетљиви. Након тога, цијаноза и болно црвенило прстију настају као резултат повећаног протока крви у вези са рестаурацијом артеријске проходности. Таква кршења крвотока повезаних са поразом малих артерија екстремитета, се често налазе у инфламаторним лезијама везивних ткива, као што су системске склерозе и системски лупус еритхематосус.
Очигледна пулсација артерија, на пример, каротидна, откривена је са отказом аортног вентила, а понекад и са тешким склеротицним променама овог пловила код старијих жена.
Ако постоји сумња на периферну циркулаторну инсуфицијенцију, препоручује се детаљан осјећај посуде са обе стране. Постериорна тибијална артерија је испитивана иза медијалног кондила; дорсална артерија стопала - близу тетиве, одлазак на велики прст. Са повременом клаудикацијом и другим манифестацијама недостатка снабдевања крви стопалима, пулсација ових артерија може бити драматично ослабљена, па чак и одсутна. Када осећате исхемијски крак, посебно са акутним развојем исхемије, праћеном болом и поремећеном пулзацијом, обратите пажњу на смањење температуре коже, нарочито у дисталним подручјима.
Аускултација посуда се врши у тачкама које одговарају њиховој пројекцији на површини тела. Појава систолног буке је врло карактеристична за развој артеријске стенозе, уз потпуну оклузију пловила, бука може нестати. Често се примећују систолни шуми над каротидним артеријама. Од великог практичног значаја је откривање буке преко реналних артерија, што може указати на њихову стенозу (узрок хипертензије).