Синдром инсуфицијенције варења

Синдром инсуфицијенције дигестије је симптомски комплекс повезан са кршењем дигестије хранљивих материја због недостатка дигестивних ензима (ферментопатија).

Основа за настанак дигестивних поремећаја је генетски одређена или стечена неадекватна производња дигестивних ензима у танком цреву. Штавише, постоји или недостатак синтезе једног или више ензима или смањење њихове активности, или промена у биохемијским реакцијама које утичу на ензимску активност.

Међу конгенитална ферментопатхи Најчешћи дефект дисахаридаза (лактазе, сахараза изомалтаза ет ал.), Пептидазе (глутен ентеропатија), ентерокиназе. Стечена ферментопатхи примећено у болести (хронични ентеритис, Кронова болест, дивертикулоза са дивертикулитисом ет ал.) И ресекције танког црева, обољења других органа за варење (панкреатитис, хепатитис, цироза) и ендокриних органа (дијабетес, гипертироз), као и узимање лекова (антибиотике, цитостатике, итд.) и зрачења. Од стекли ферментопатхиа најчешћи прехрамбеној ферментопатхи у којем кршења развој и активност ензима у вези са природом моћи.

Узроци недостатка варења

У клиничкој слици диспепсије, у зависности од преваленције знака дигестивних поремећаја у различитим деловима гастроинтестиналног тракта, разликују се желудачке, цревне, а понекад и панкреатогене облике.

Појава желуца диспепсија повезана са атрофијском гастритиса, окарактерисан као што је познато, излучивања неуспех и декомпензује пилоричног стенозу, рак желуца. Клиничка слика овог диспепсија карактерише губитак апетита, осећаја тежине, пуноће и епигастрични притиска након јела, подригивање ваздух, храну са трули мирис непријатан укус у устима, мучнина, надимање, пролив. У истраживању гастричне секреције идентификују се Ахил или Ахлорхидрија.

Код копролошког прегледа често се открива интестинална стеатореа када преовлађују масне киселине, сапуни, амилореја, креатори, повећани садржај амонијака и спуштени стерцобилин. Излучивање индикатора у урину се повећава, количина билирубина и жучних киселина у њему се повећава, а уробилин се смањује. Код рентгенског прегледа горњег дела дигестивног тракта, чешће проучавање контрастног средства кроз танко црево се најчешће открива.

Симптоми инсуфицијенције варења 

Лечење диспепсије првенствено подразумева излагање основној болести. Третман прехрамбеној дигестију неуспеха основу додатном увођењу дијети недостаје материје - протеине, амино киселине, витамини, минералне соли да стимулише биосинтезу протеина ензима или вештачку део.

Лечење инсуфицијенције варења

Инсуффициенци валл дигестија - карактеристика хроничне интестиналне болести, морфолошка супстрата који су инфламаторни, дегенеративни и склеротични промене мукозе штете и смањење броја ресица и микровила структура по јединици површине. Настанак отказа зидне варења промовише цревну поремећаја ензима површински слој и поремећаје интестиналном покретљивошћу, уздрман почетком којима се пренос хранљивих материја из црева до шупљине површину ентероците. Најчешће се овај синдром јавља код хроничног ентеритиса, ентеропатије, Вхипплеове болести, Црохнове болести и других болести танког црева.

Клиничка слика је слична оној која се јавља код цревне диспепсије и синдрома инсуфицијенције апсорпције.

У циљу разјашњавања дијагнозу одређен активношћу ензима (амилазе, липазе) у секвенцијално десорпцију у хомогенатима биопсије узорака танког црева мукозе добијеним од аспирације биопсије, што такође помаже да открије упале и атрофичне промене слузнице. Разликовати неуспех синдроме и зид пробавног шупљине, поред утврђивања ензим помаже да проучи гликемијског криву након оптерећења по ос моно-, ди- и полисахарида.

У третману значајних средстава и метода у циљу лечења основне болести, елиминација манифестација синдрома инсуфицијенције апсорпције. У том смислу, препоручљиво је поставити пуноправну, богату беланчевином исхрану, елиминишући храну и јела која надражују црева (дијети бр. 4, 46, 4ц); астрингентни, карминативни, антиспазмодни агенси, као и супституциона терапија (ензимски и протеински препарати, витамини, анаболички стероиди, гвожђе, калцијум итд.).

Неуспех интрацелуларног варења - примарна или секундарна ферментопатхи, која се заснива на генетски проузроковао или стечена интолеранције на дисахарида. Примарни недостатак интрацелуларног варења, обично се развија у раном узрасту, када се уведе у прехрамбеној неподношљиве дисахарид. Стечена Недостатак често последица малих болести црева :. Цхрониц ентеритис, глутен ентеропатија, ексудативни гипопротеинемицхескаиа ентеропатија, улцеративни колитис, Укључивање у патолошког процеса танког црева у вирусног хепатитиса, итд У синдрома патогенези је есенцијална амплификација процесу ферментације као последица несварених дисахарида дебелог црева и активације микробиолошке флоре.

Клиничку слику овог облика инсуфицијенције карактерише упорна дијареја. Цал је течни, богат, пјенаст.

У дијагнозу помаже копрологицхескои студије, у којима је смањење пХ фекалија, повећање садржаја органских киселина. Природа цревних обољења може коначно сазнати да се одреди активност дисахаридаза у биопсија од цревне слузнице и студирају кривина после гликемијског оптерећења дисахарид. Када постоји недостатак дисахаридазе која га раздваја, максимално повећање његовог садржаја од почетног нивоа не прелази 0,2-0,25 г / л, а гликемична кривина изгледа равномерно.

На бази лечења и генетички одређене (примарне) и секундарне дисахаридне инсуфицијенције лежи искључење из исхране (трајног или привременог) хране и посуђа која садрже нетолерантни дисахарид. Са секундарном инсуфицијенцијом, неопходно је лечење основне болести, што може довести до рестаурације толерантности одговарајућег дисахарида. У неким случајевима корисно је поставити фаликор, фенобарбитал, неробол, фолну киселину, која стимулише производњу интестиналних ензима.

Превентивним мјерама у случају недовољног варења прехрамбене природе, прије свега, потребно је укључити уравнотежену рационалну исхрану, која осигурава физиолошке потребе организма у прехрамбеним супстанцама. Од великог значаја је одговарајућа технологија кувања и прерада хране, који омогућава да се сачувају витамине и друге хранљиве материје, као и да инактивира или униште штетне природне компоненте (антивитамин, инхибиторе протеиназа и ал.).

Спречавање диспепсије токсичног порекла заснива се на поштовању хигијенских норми који се односе на састав прехрамбених производа и на спречавање уласка страних хемијских и биолошких супстанци у њих.