Спорост гласова код одрасле особе: лијечење лековима и алтернативним средствима

Овај симптом, као што је смањење звучности, пригушени или хрипав глас код одрасле особе, адолесцента или детета, често се јавља код различитих болести респираторних органа. У таквим случајевима речено је да је глас "нестао" или "сео".

Међутим, овај поремећај фобије (фонације), који има Р49 код за ИЦД-10, може бити један од знакова и много озбиљнијих болести.

Узроци хрипавост гласа код одраслих

У клиничкој пракси, узроци промуклост код одраслих се групишу на инфламаторна (инфективна и заразан), структурне (неопластичних) систем, неуролошке и специфична, укључујући јатрогена. Али то не значи немогућност комбиновања више разлога. Зато су неки клиничари - у одсуству једне класификације - деле храпав глас о врстама етиологије, ако промуклост узрокована упала ларинкса, сматра органско (или истинито), у другим случајевима односи функционалних симптома.

Отоларинголошке статистике потврђују да је најчешћи случај храпавост гласа са ларингитисом (акутна вирусна запаљења ларингеалне слузокоже), јер се овде налазе вокалне зглобове.

Хипотермија и инфекција које доводе до упале носа, грла и горњих дисајних путева, узрокујући промуклости у хладно, када почиње интензиван кашаљ са могућом компликације у облику ларингитис, трахеитис или бронхитиса. Промуклост витх фарингитиса - последица запаљенског реакције ждрела слузнице на својој виралног или бактеријског лезије.

У 85% случајева вирусне инфекције због патогенези запаљења бронхија кашљањем (нарочито дугорочна непродуктивна, борба грло) даје овај симптом као промуклост бронхитиса.

Због отока ларинкса и гласних жица области доступно промуклости у ангине - фоликула и лацунари ангине и моноцитном ангину, што развија када вирусне инфекције Епстеин-Барр вирус. Практично сви пацијенти имају благу промуклост код трахеитис - акутног или хроничног запаљења локализован у горњем делу душника и резултирало едема слузокоже његових зидова, и сужавање лумена.

Али промуклост пнеумониа често јавља у случајевима болести плућа заједничког типа обавезно интрацелуларни бактерија Цхламидиа пнеумониае и Цхламидиа развој пнеумоније са прехладом, као у фарингитис, а кашаљ као бронхитиса.

Инзитивни упални узроци дисфоније укључују гљивичне инфекције респираторних органа. Дакле, присутни Цандида албицанс узрокује кандидски фарингитис - фарингокозу и хрипавост. Иако ово квасца-лике гљива обично не представља проблем са респираторном тракту, али њена активација доприноси уништавању нормалних (конкурентских) флори као резултат третмана антибиотицима или под општом имуности организма.

У случају да било која од наведеног патогенезе болести пхонатион поремећај очигледан: повреда формирању глотис током затварања гласних жица је због ограничења у њиховој мобилности (који је био звук, вокални набори треба да варирају током проласка издахнуо ваздух). Мобилити набори (састављене гласа и гласних жица мишића) нагло смањио као резултат инфламаторне едема који настаје због оштећења мукозе епителне ћелије вирусним или бактеријским токсинима и повећаног интерстицијалној течности.

Како су узроци незаразних инфламаторних поремећаја фонације објавио хемијска или термичка опекотина грло, а затим делимичном некрозе слузнице ткива, као промуклости и алергије - са својим карактеристичним отицање ткива. Тако промуклост и кашаљ, звиждање током инхалације карактеристичан за алергијског бронхитиса, промуклости иу бронхијалне астме компликује периодичне проблема са дисањем до аспиксије.

Сипот може бити последица иритације лигамената и њиховог недостатка локомотације због киселог (гастроезофагеалног) рефлукса, на пример, у херни есопхагеалног отварања.

Али главни неинфективни фактор ризика за дисфонију је присутан код пушача и оних који из различитих разлога непрестано преоптерећују вокалне жице. Ово скоро увек даје хрупост гласова ујутру, а сваки покушај да га силази може изазвати апонију (недостатак звука). Кључни фактор у патогенези овог стања је хронично отицање лигамената - тзв. Реинке едем.

Структурни, неуролошки и други узроци хрипавости

Промуклост адулт може бити узрокована неопластичних процеса структурних - патолошка формацијама о гласних набора бенигно грануломатозног чворова (саркоидоза, туберкулоза гркљана, секундарни сифилис), цисте или полипи, ларинкса папилома као иу пораза папилома вируса (ХПВ).

Према докторима, када овај симптом траје три или више седмица у одсуству анатомских и неуролошких фактора или очигледних знакова запаљења респираторног система, треба сумњати на малигнитет. Промуклост канцер ларинкса - као бол у грлу, промуклост и бол у уху, проширене цервикалне лимфне жлезде - укључени су у листу симптома карцинома ларинкса и фаринкса. А када се локализује у   Капосиовом саркому , поремећај фонације комбинује се са тешким гутањем.

Етиолошки блиско повезана хрипавост и болести штитне жлезде. Са повећањем и фиброзом штитне жлезде, патогенеза дисфоније покривена је механичким притиском на грлићу која се налази у близини, што омета слободне вибрације вокалних жица. Промуклост хипотироидизам (тхирокине недостатак хормона) и тироидитис (упала штитасте жлезде) - резултат отицања гласних жица и згушњавање. Осим тога, због отока мукозне мембране која носи носну шупљину, запажен је хрипавост и загушење назалне линије, а едем ткива средњег ува смањује слух код пацијената са хипотироидизмом.

Може доћи до промуклости у остеохондроза на вратне кичме, а то је због тога што као резултат ври МЕЂУПРШЉЕНСКИ ДИСК стегнут нерве. Поред хрипавости, њихова иритација и поремећај нервних импулса доводе до таквих симптома цервикалне остеохондрозе као главобоље и вртоглавице, погоршање координације покрета, губитка слуха и вида.

Број аутоимуних болести, од којих је један симптом је смањење Сонорити гласове су исте тироидитис, и још саркодоз,  Сјогрен-ов синдром  и реуматоидни артритис (утиче зглобове у врату региону ларинкса).

Тамо промуклост ат таквих неуролошких патологија, и неуродегенеративних поремећаја као што је Паркинсонова болест, мултипле склерозе, спиноцеребеларну атрофија, миастхениа гравис, шлога. Последица рака плућа и других тумора медијастинума или торакалног аорте може бити парцијална парализа (пареза) верхнегортанного нерв и пацијентима, поред промуклости, понекад хронични кашаљ, ларинкса спазам, осећај грумена у грлу.

Промуклост у нервном систему се често назива падавицарка облик функционалног психогеном дисфонија, а његова патогенеза је директно повезан са стресом који узрокује напетост мишића, укључујући и мишићних влакана гласних набори. Међутим, ово је изузетак.

Специфични узрок хрипавости је  ларингеални цхондоперицхондритис  - запаљење ткива и мембрана његових хрскавица, узрокованих траумом или инфекцијом, на које су причвршћене вокалне оштрице.

Иатрогени фактори ризика укључују не само хрипавост гласа после хемотерапије, већ и трауму вокалних зуба (праћено појавом ожиљака) током ендотрахеалне интубације опште анестезије; оштећење грлића грла током операција на врату или груди; атрофична промена лигаментних ткива након дуготрајне употребе инхалација са кортикостероидима за астму и хроничном опструкцијом плућа.

Треба напоменути промуклост током трудноће: Прво тромесечје повраћања услед токсичности иритира фаринкса и ларинкса, а са лигамената може бити исти као и код гастроезофагеалног рефлукса (види горе.). И касније, узрок хрипавости лежи у  гестозији, што доводи до трајног отицања ткива.

[1], [2],

Фактори ризика

Узгред, позивајући се ризик од повреде пхонатион, оториноларинголози, пулмолога, ендокринолога и неуролога набројати све болести и патологију, развој или присуство које су више или мање вероватно да ће довести до појаве таквих симптома као што промуклости.

Дакле, потребно је додати добро познате негативне факторе: пушење, опијање, навика повећање глас (која је препуна упорним хипер снопове мишићних влакана), напредни старост (током година, гласне жице губи еластичност), превише сув и загађен ваздух је штетан по радној средини респираторног система. И, наравно, слаб имунитет, који смањује отпор респираторног тракта инфекцијама.

[3], [4], [5], [6]

Симптоми хрипавост гласа код одраслих

Први знаци ове врсте дисфоније су значајно смањење јачине звука гласа, односно смањење фреквенције којом лигаменти вибрирају, прилагођавајући величину глотиса. Међутим, симптоми хрипавости у већини случајева су међусобно повезани са другим манифестацијама болести и у различитим верзијама су комбиновани са коморбидним симптомима.

На тај начин, хрипавост и кашаљ се јављају готово са свим акутним респираторним болестима (прехладама) и обољењима горњег и доњег респираторног тракта, као и хрипавост гласа, кашља и температуре.

Кашаљ и хрипавост сувог лајања су карактеристични за ларингитис у акутној форми и алергијски бронхитис.

Када упале крајника и развија коњуктивитис крајницима (упала крајника), међу главним симптомима посматра црвенило или црвено грла, болови у грлу и промуклости - услед отицања упаљеним мукозе ткива.

А ако се огребем или бол у грлу, чак и без конзумирања (гутање и бол се осећа у ушима), и промуклост и грозница, вероватно је то случај у крајника. Али да се искључи могућност моноцитне ангине такође није вредно тога, јер у својим симптомима постоји хипертермија, а сви знаци нормалног боли грла, интензивирани кашљем.

Осим тога, хрипавост гласа и бол у уху може бити знаци не само фоликуларног или лажног бола грла, већ и малигне формације у грлу. Важни симптоми тумора грла сматрају се и сензором страног тела у њему, тешкоћом гута и халитозом (лошим дахом).

Бол у грлу и хрипавост су део симптома фарингитиса, тонзилитиса, гастроезофагеалне рефлуксне болести.

Често храпавост без бола у грлу указује на патолошке формације у грлу, на примјер, грануломе, цисте или папиломе.

Поред прехлада са млазним носом и кашљем, хрипавост и загушење носа често се примећују са алергијама и хипотироидизмом.

Посебностима манифестације овог симптома лакше је да лекари одреде своју етиологију. Ако постоји изненадна промуклост може изазвати акутну ларингитис или бронхитис, бронхијална астма, ангина, алергије, рак ларинкса, канцер плућа метастаза.

Понекад, храпавост која се појављује и пролази инхерентна је у државама које имају покретаче: гастроезофагеални рефлукс, бронхијалну астму, функционалну психогену дисфонију. Стални хрупни глас је један од знакова болести повезаних са структурним променама у вокалним везицама, туморима, проблемима штитњаче и неуролошким патологијама.

[7], [8], [9]

Компликације и посљедице

Пошто је хрипавост симптом, последице и компликације односе се на болести са овим поремећајем.

Са респираторним инфекцијама и болестима респираторних органа, могуће је привремени губитак гласа - апонија, која се јавља након третмана. Болест невезано за дисајне органе, осим промена у гласа и немогућност да регулише обим може довести до тешкоћа гутања, отежано дисање са оптерећењем, стридор (бучна дисања због смањења лумена ларинкса), хронична непродуктивни кашаљ.

[10], [11], [12], [13],

Дијагностика хрипавост гласа код одраслих

Сам по себи, хрипавост гласа не захтева дијагнозу: звук пацијентовог гласа показује присуство симптома. Задатак лекара је да открије разлог за ово, за који вам је потребна потпуна историја (указујући на узете лекове), у којој могу бити информације важне за правилан избор метода испитивања.

У многим случајевима отоларинголог може да слуша пацијентове приговоре и испита орофаринкс и грло са обичним фронталним рефлексом. Ради прецизније дијагнозе, врши се инструментална дијагностика помоћу грчких, плућних и медијастинских органа; ларингоскопија; ларингостробоскопија.

Ако сумњате да је узрок који није везан за болести ЕНТ-а, можда ће вам бити потребна електроглотографија, електромиографија грлића грла; Ултразвук врата; ЦТ цервикалне кичме; МРИ базе лобање и мозга.

Испитује се крв тест: опћенито, биохемијски, на нивоу тироидних хормона итд.

[14], [15],

Диференцијална дијагноза

У тешким ситуацијама могуће је укључити специјалисте других специјализација у одређивању узрока хрипавости, а њихове консултације ће у потпуности пружити диференцијалну дијагнозу постојеће патологије.

Третман хрипавост гласа код одраслих

Ниједан специјалиста неће третирати оседне гласове код одраслих пацијената одвојено од лечења болести или патолошког стања који је праћен овим симптомом.

Опште препоруке: повећати унос воде (како би се избјегло сувоће у грлу) и неко вријеме ћутати (чак и шапатом не иду). И који лекови треба узимати са губитком гласа и хрипавости - лекар одређује, изаћи из етиологије болести. У већини случајева лекари су ограничени на информације о респираторним инфекцијама и болестима респираторних органа, нарочито ларингитису (као кључном узрочнику сифозе).

Дакле, антибиотици са осполостима се системски примењују само у присуству бактеријске инфекције. Још у овом чланку -  Антибиотици за ларингитис

Широко се користи за лијечење локалних симптоматских средстава за ларингитис, фарингитис и ангину. На пример, пилуле од храпавости главе Септотелета, које су антисептичне  таблете од бола у грлу  (требало их је упити у уста). Лизобакт са хрипавостима (такође таблете за ресорпцију) користи се због антисептичког ефекта његове лизозимске компоненте.

Лоллипопс се препоручују од храпавости гласа: Децаталене, Анти-Ангин, Пхарингосепт, итд. Такође садржи антисептике и локалне љепоте анестетике  из боли грла.

Сваки препоручени сируп од хрупног гласа, заправо, је сируп за кашаљ. А када кашаљ са флегмом, треба да изаберете лек са екстрактима слатког или алтхаеа корена, а са сувим сирупом који садржи уље семена анисом или екстракт бршљана.

Па помогне спрејеви промуклост са анестетика и антисептицким карактеристикама (Ангилекс, Каметон, Гексорал ет ал.), Иако су такодје спрејеви за прехладом. Али антибактеријски аеросол Биопарок у хрипавости гласа од пролећа 2016 није произведен и забрањен је за употребу.

Именована инхалација у хрипавости гласа - алкална минерална вода, раствор морске соли, медицинска раствора Декасан (ефикасна у гљивичним лезијама грла и грла) или Мирамистин. Већи терапеутски ефекат је дат

Удисање у хрипавости гласа помоћу небулизатора - ултразвучног инхалатора, што даје финију дисперзију раствора лека, што је лакше продирати у оштећена ткива.

Суспензија са кортикостероидима будесонида пулмицорт од промуклости не користе: сврси - третман алергијске кашља  и астме, као и олакшање акутних стенозе ларинкса ларингитис.

Хомеопатија нуди припреме за хомеостазу из хрипавости гласа, која се узима унутра - 5-7 пута дневно за две таблете; није препоручљиво за труднице. Постоје и пелете за оралну примену Бриониа (са биљним екстрактом трансгресије бијелог) и испирање грла Пхитолацца (засновано на америчком платоничном постројењу).

Хируршко лечење треба извести у случајевима патолошких формација на вокалним везицама, које нису подложне терапији лековима. Малигни тумори и Еден едем су такође уклоњени захваљујући операцији.

Додељена третман физиотерапеут код поремећаја гласу повезан са упалом респираторног тракта, спада у сједницама електрофорезе са дрогом, фонофорезом и галванских струја на крагне зоне (у одсуству болести штитасте жлезде).

Главне вежбе за вокалне жице у хрипавости гласа имају за циљ стварање правог дисања - како би смањили напрезање мишића ларинкса.

Како излечити хрипавост гласа код куће?

Традиционални алтернативни третман - третман упале ларинкса (ларингитис) и фаринкса (фирингита), дневном пет минута загревања влажној решење инхалациони соде, кухињска со или море (кашичице пер 200 мл воде).

Можете ослободити кашаљ, користећи биљне лекове у облику оралне Добијање есенције оригана, мајке-и-маћеха, слатке детелине, виолет тробојком. Помоћи да се ублажи бол и упалу испирање Добијање есенције жалфије, камилице, невена, хајдучке траве, боквице, коприве, еукалиптуса лишћа или ловора. Такође се практикује да се користи за испирање грла пацијента са губитком гласа сировог репе сока смеши са водом и јабуковог сирћета. За више информација, погледајте -  Лечење ларингитиса алтернативним средствима

Препоручује се да гогол преузме из хрупног гласа - мешавину два жуманца од жуте боје с гранулираним шећером и кашичицом маслаца или масне креме. У нешто тећој форми, ово је древни кућни лек за бол у грлу. Међутим, румуње се користи у сировом облику, па постоји ризик од инфекције црева - салмонелоза.

Међу предложеним кућним лијековима за дисфонију, често можете наћи врло чудне рецепте. На пример, направите коморе око врата из домаћинског сапуна са медом. Или је из хрипавог гласа од кувана кикирикија. Детаљи последњу меру, нема трагова, међутим, према часопису пољопривреде и прехрамбене хемију, кувати кикирики треба у сировој води (директно у под) и довољно дуго - да је језгро апсорбује антиоксиданти који се налазе у кожи. Такође треба имати у виду да су кикирики јаки алергени.

Превенција

Да ли је могуће спријечити симптом узрокован толико бројним узроцима? Можда чак и уобичајене респираторне инфекције су прилично проблематичне да упозоравају. Без обзира на то, не пушите, удишите кроз нос, пијте довољно воде и конзумирајте витамине - доступни су свим начинима одржавања нормалног стања слузокоже респираторног тракта.

[16], [17]

Прогноза

Скоро сви проблеми са гласом, укључујући хрипавост гласа код одраслих, су подложни лечењу. Међутим, прогноза се погоршава ако је овај поремећај хроничан, тј. То може бити симптом канцера и бројних лечљивих болести.

[18], [19]