Ујед мухе одрасле особе и дјетета

Диптерологија, која проучава мухе, описује скоро 120 хиљада врста ових инсеката, а неке од њих могу угристи и људе. У већини случајева угриз мухе изазива само благу иритацију коже, али неке врсте преносе патогене, укључујући и опасне. Све зависи од тога која вас је муха ујела.

Иако је тешко идентификовати врсту инсекта, посебно ако га нисте видели. А онда се могу појавити притужбе на угриз трокутасте мухе или пругасте мухе...

Које мухе могу угристи човека, а које не, и зашто?

Мухе су додељене подреду Брацхицера (кратконогих) реда Диптера (Диптера), које броји више од стотину породица. Неки од његових представника паразитирају у стадијуму ларве, али одрасли - муве чистачи и мушице из породица Цаллипхора и Цопросарцопхага (или Сарцопхагидае) - нису паразити, али могу бити механички преносиоци различитих патогених организама. Истовремено, механички пренос микроба мувама, чија исхрана не укључује крв топлокрвних животиња, није повезан са уједима.

Дакле, кућна мушица (Мусца доместица) не уједа човека; угризи малинове мухе (дугодлака стабљика, мушица, Дросопхила сузукии из подреда Сопхопхора или воћна мушица која припада породици Тепхритидае) нису могући. [1],  [2],  [3] Здравко Цолиц лети, осоликих мува (Еписирпхус балтеатус, Сирпхус рибесии, Сирпхус бландус или МУСЦА рибесии Л.), која има неке сличности са осама - такође ентомолошку глупости, јер ови инсекти уједају једноставно ништа, и на храни - нектар и полен - Адулт екстракти инсеката са пробосцисом. [4], [5]

Слично разлозима због којих не може бити угриз сиве мухе (Сарцопхага царнариа породица Сарцопхагидае)  [6],   и угриз зелене мухе (Луцилиа серицата или Пхаенициа серицата породица Цаллипхоридае): некрофагирају се, односно хране се распадајућом органском материјом, за који инсект им је довољно на располагању спужвастих уста... Такође у њиховој "исхрани" су и отпад и измет хране. [7],  [8], [9]

Ово укључује и ујед вучје мухе (Вохлфахртиа магнифица или Сарцопхила Волфартии), која, хранећи се биљним соковима, није у стању никога угристи. Али његове ларве, које излазе из јаја које су женке положиле на слузокожу или оштећену кожу, могу изазвати  дубоку мијазу коже  и мишићног ткива. [10],  [11], [12]

Никада није било уједа са копна (Поллениа рудис или Мусца фамилиарис из породице Цаллфлихоридае), које паразитира на глистама и полаже јаја у тло. [13]

Наравно, међу врстама Диптера Брацхицера постоје и предатори (за друге инсекте) и сисање крви (хематофаге). [14],  [15] Разлози због којих мухе суперпородице Хиппобосцоидеа - из породица Глоссинидае (муха цеце), Табанидае, Хаематопота, Цхрисопс, Рхагионидае, род Стомокис (јесенске мухе) - лове и гризу топлокрвне животиње или особу уловљену на њиви гледишта, леже у особеностима њихове репродукције. [16]

Епидемиологија

Према статистикама, на сваку особу на Земљи има више од 200 милиона инсеката, укључујући 17 милиона мува. Наравно, нико не броји број њихових угриза.

На пример, у лето 2018. Године све британске публикације извештавале су о инвазији коњских мушица у земљу - због значајног загревања, али није било података о броју Британаца које су ујеле мухе.

Мухе цеце, које преносе узрочнике болести спавања, налазе се у руралним подручјима у 37 земаља подсахарске Африке. Захваљујући напорима локалних власти, подржаним посебним програмима Светске здравствене организације, од 2005. До 2015. Године учесталост болести спавања смањена је са 15,6 хиљада регистрованих случајева годишње на 2,8 хиљада. [17]

Међутим, данас је 70-80 милиона људи у 20 афричких земаља на различитим нивоима ризика од развоја болести, а само 3-4 милиона људи живи у ендемским подручјима у којима се врши епидемиолошки надзор. [18]

Симптоми ујед мухе

Стручњаци наглашавају да се у већини ових врста крвљу хране само женке мушица које имају оштре хитинске израслине (штикле) којима пробадају кожу. Штавише, код многих хематофагних мува потреба за крвљу јавља се периодично - пре полагања јаја (како би се осигурало њихово сазревање и развој).

Мухе које гризу детектују одговарајући објект (животиње или људе) тако што осећају издахнути угљен -диоксид и влагу, зној и топлоту које зраче из тела. Након пробијања жртвине коже, инсект испушта пљувачку која садржи антикоагулант у рану.

Ујед мухе Цеце

Пошто говоримо о муви цеце, почнимо са њом. Крвопијућа муха цеце - Глоссина морситанс, Глоссина палпалис, Глоссина тацхиноидес из породице Глоссинидае - може бити дугачка до 1,5 цм. Репродукција је ларвална, а женкама је потребна крв да подрже развој ларве у њеном телу. [19]

Сматра се интермедијерни домаћин  Трипаносома  (Трипаносома бруцеи или Трипаносома гамбиенсе).

Кључни фактори ризика за угриз ове мухе остају у ендемским регијама афричког континента. [20]

Како изгледа угриз мухе цеце? Угриз је често болан и може изазвати црвенило и отицање подручја коже или мале црвене чиреве на њој - трагове уситњавања којима су уста инсекта опремљена. Пошто се инсект тихо креће, први знаци угриза примећују се прекасно. Након отприлике неколико недеља, жртва може развити симптоме као што су главобоља и болови у мишићима, отечени лимфни чворови, грозница, недостатак координације и конвулзије. Како болест напредује, заражени осећају константан умор и поспаност, а може доћи и до промена личности, што указује на оштећење мозга и централног нервног система. Иначе, заражена особа можда нема симптоме, али постаје носилац трипаносомијазе. [21]

Трипаносома бруцеи гамбиенсе може се развити у људском телу током неколико година, а Т. Бруцеи рходесиенсе може бити смртоносна у року од неколико месеци. Болест сна је обично фатална без лечења антитрипаносомалним лековима. Прочитајте више -  Афричка трипаносомијаза (болест спавања) . [22]

Ујед пламене мухе

У јесен, широм Европе и Северне Америке, говеда, зечеве, псе, пацове, а понекад и људе могу угристи синантропске мухе (Стомокис цалцитранс) и појединци оба пола. Ове мухе су облигатни крвопије са хитинским израслинама за пробијање коже жртава, што је, узгред, врло болно. Дакле, на првом месту, убод бакље изазива акутни бол. А најкарактеристичнија локализација угриза је глежањ. [23]

Кроз резултујући микроскопски рез, мува убацује пробосцис испод коже, истовремено ослобађајући пљувачку која садржи дигестивне ензиме (који помажу инсекту да добије хранљиве материје из крви) и различите изоформе протеина који спречавају згрушавање крви. Тако се врло брзо након уједа мухе на кожи појави оток и угриз почиње да сврби. [24]

Јасно је да је патогенеза пруритуса последица ослобађања хистамина из мастоцита оштећеног епидермиса. А развој упалне реакције резултат је повећања ИгГ антитела у крви. [25]

Уједи мува код деце, као и код људи са слабијим имунолошким системом или повећаном сензибилизацијом организма, повећавају ризик од озбиљнијих симптома: може доћи до системске алергије на ујед мухе - са анафилаксијом која изазива проблеме са дисањем, вртоглавицу, и отицање лица. [26]

Ујед лосове мухе

У свакодневном животу угриз лосове мухе Цепхенемииа улрицхии (породица Оестридае) или Хаематобосца алцис (породица Табанидае), који подсећа на бумбара, а ентомолози га називају лосовим гаџом, обично се дефинише као угриз пругасте мухе. [27]

Али прва сорта, цефенемија, у дивљини напада углавном ноздрве и ждрелу шупљину лоса (као и јелена), али не гризе, већ тамо убризгава своје ларве. Постоје случајеви када су муве ове врсте убризгавале ларве људима у очи, што без правовремене медицинске помоћи може довести до развоја офталмомиозе. [28]

Крвопија (Липоптена церви или Хиппобосцидае церви) који се храни крвљу папкара често се назива и лосова муха, а може угристи и све топлокрвне животиње, укључујући и људе. Њени угризи изазивају бол и свраб коже са папулама који нестају за две до три недеље. 

Ујед црне мухе

Најчешћи угриз црне мухе је угриз женске мушице из породице Симулиидае (која обухвата око 1800 врста широм света). [29]

Симулиди су мале врсте (дужине 4-5 мм), живе у близини текуће воде, воле брдовит терен, роје се крајем пролећа и почетком лета - ујутру или увече, воде се мирисом. [30]

Њихови угризи су чешће локализирани на глави, врату и ушима, а на мјесту сваког уједа настаје мала црвена мрља која узрокује јак свраб. Није искључена појава главобоље, мучнине и едема оближњих лимфних чворова. [31]

Ујед велике мухе

Највеће мухе су коњске мухе, чије женке нападају топлокрвне животиње. Прочитајте више -  Ујед коњског муха

Ујед велике мухе Хаематопота плувиалис, обичне коњске мухе-хематофаге из породице Табанидае, тешко је не осетити: прилично је болан; скоро одмах место уједа постаје црвено и отечено, кожа постаје гушћа и топлија. [32]

У Европи се велики смеђе-жути коњски крвопија Хиппобосца екуина (натпородица Хиппобосцоидеа) назива шумским мушицама. Мува је заиста велика - до 1,5-1,8 цм; активна током целог дана. Током периода парења, женке инсеката нападају коње и говеда. [33]

Такав угриз шумске мушице изазива бол, иритацију коже у облику црвенила и свраба, појављује се заобљена индурација у облику папуле. Иритација и отицање од угриза обично нестају након једног до два дана. Али за неке, угриз ове мухе изазива алергијску реакцију. [34]

Ујед жуте мухе

Жалба на угриз жуте мухе, иако је овај опис примерен за десетак различитих врста мува ове боје, може се односити на Диацхлорус ферругатус из породице Табанидае (или Цхрисопс ферругатус), које не прелазе величину од 9-10 мм. Гризу само женке, храна мужјака је полен и нектар.

Ове мухе обично узнемиравају становнике крајем лета и почетком јесени; избегавају јарко сунце и роје се на сјеновитим мјестима испод грмља и дрвећа или изнад главе - по облачном времену или касно поподне. Агресију инсеката узрокују покретни објекти тамне боје. 

Угриз ових мува је болан, на његовом месту постоји црвенило и интензивно сврабљиво отицање.

Уједи пешчане мухе

Типично, угризи пешчаних мушица Пхлеботоминае из потпородице Псицходинае, које нису веће од 3,5 мм (и имају боју од сиве до жуте и смеђе), доводе до црвенила и отицања коже са стварањем пликова. Осим тога, на месту угриза појављује се јак свраб. [35]

Ови инсекти су становници суптропа и тропа, па угризи одлазе становницима ових географских ширина, као и путницима који одлазе у вруће земље. [36]

Према ентомолозима, породица Пхлеботоминае садржи око 700 различитих врста пешчаних мушица, а две десетине њих, из рода Пхлеботомус, Сергентомииа и Лутзомииа, преносе патогене. На пример, флеботомини, чија се највећа популација налази у амазонском басену, носе промастиготе Леисхманиа спс, који код људи изазивају паразитску  лајшманиозу . [37]

Пешчане мухе су ендемичне у 90 земаља на свим континентима осим у Аустралији. Треба имати на уму да се, на пример, у тропским регионима Азије, број пешчаних мушица значајно повећава током сезоне монсуна, а њихово време лова је сумрак и ноћ. [38]

 

Компликације и посљедице

Могућа последица уједа мухе цеце (болест спавања) поменута је на почетку чланка; сада знате и која је опасност од уједа пешчаних мушица. Али ово су далеко од свих последица и компликација које могу изазвати угризи мува.

Прво, то је алергијска реакција: уједи црних и коњских муха и убода могу изазвати  анафилаксију .

Друго, интоксикација и паразитске инвазије, а са гребањем - секундарна инфекција бактеријске природе.

Мушице могу изазвати инфестацију, дефинисану као стомоксоза; Они такође носе бациле Франциселла туларенсис - узрочник  туларемије , рикеције (Анапласма, Цокиелла), вирусне грознице преносиве вектором Западног Нила и долине  Рифта, као и паразитске црве Онцхоцерца волвулус који изазивају  онхоцерцијазу . Ове нематоде могу „испоручити“ људима црне мухе, а узрочници туларемије - срнећи и коњски крвопије.

Осим тога, јеленске мухе су преносиоци бактерије Бартонелла сцхоенбуцхенсис, која може изазвати упалне лезије коже код људи.

 

Дијагностика ујед мухе

Немогуће је утврдити тачно која је мува угризла пацијента, дијагностика која се обавља у обичној клиници не може: угризи муха се идентификују помоћу стереомикроскопа и таксономских кључева.

Због тога је важно испитати место уједа и анамнезу, узимајући у обзир где, када и под којим околностима је особу угризао инсект.

У случајевима системске алергијске реакције, може се извршити тест на специфична антитела, укључујући отров инсеката.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се спроводи како би се искључила могућа изложеност егзогеним токсинима, присуство заразних болести са кожним манифестацијама и лажна алергијска реакција.

Третман ујед мухе

Пре свега, оперите место уједа сапуном и водом. Лечење угриза се врши уз помоћ спољних средстава.

Како размазати угриз мухе? За дезинфекцију су погодни најједноставнији антисептици: алкохолни раствор јода, раствор водоник -пероксида или фукорцина, етилни алкохол, алкохолне тинктуре невена или кантариона.

За ублажавање отока и смањење свраба примењују се хладни облози или облози са ледом.

Такође можете користити антисептичне масти Бетадин, Санитас, Цалендула. Црвенило и свраб помажу у ублажавању: хидрокортизонска маст, крема Полцортолоне (са триамцинолоном), Белогент или Дипрогент (са бетаметазоном и гентамицином), Ултралан итд. Више информација у чланку -  Маст за свраб  и материјал -  Маст за иритацију коже

Са јаким сврабом, користите крему Цротамитон (не користи се за децу млађу од 12 година).

Алергијска реакција подразумева обавезну посету лекару, који ће прописати одговарајуће лекове за оралну примену -  антихистаминике .

Алтернативни третман је употреба раствора соде (у облику лосиона); подмазивање залогаја соком алое, тинктуром прополиса, есенцијалним уљем чајевца, мешавином лимуновог сока са сољу и куркумом у праху. Танка кришка сировог кромпира нанесена на залогај врло добро ублажава оток.

Саветује се лечење лековитим биљем: сок од трпутца, лосиони и облози са воденим инфузијама кантариона, столисника, потентиле, слатке детелине, невена или цветова камилице.

Превенција

Љепљиве замке за папир нису учинковите јер нису привлачне мухама као топлокрвне животиње. Димљени фумигатори више помажу.

Употреба пестицида има ограничења у борби против муха, будући да ти агенси дјелују само у контакту и брзо се распадају након наношења. Али репеленти који садрже диетилтолуамид ефикасни су за одбијање већине угризених муха, односно за спречавање њиховог уједа. Такође, ове инсекте одбија мирис етеричних уља гераније и цитронеле.

Што је тело боље заштићено одећом-дугим панталонама и кошуљом дугих рукава-мање су шансе да муве лете у шуми, поред реке, у близини сеоске куће или на пашњаку морају да дођу до коже и загризу.