Лечење шизофреније код жена

Људи се често питају: да ли се шизофренија лијечи код жена? Не третира се, ни код жена, ни код мушкараца, нити код деце. Иако је ова болест неизљечива, па чак и уз успјешно постизање дугорочне ремисије, могућ је повратак акутног стања. Међутим, уз правовремену помоћ, могуће је постићи тако дугу ремисију да се може изједначити са опоравком.

Посебни третмани за схизофренију код жена се не користе. Особе било ког пола и старости којима је дијагностикована шизофренија су показане, пре свега, терапија лековима. Многи пацијенти узимају лекове током свог живота. Таква потпорна терапија омогућава им да живе скоро нормалан живот.

У већини случајева, први позив за помоћ јавља се у акутном нападу шизофреније, када су симптоми психозе сасвим јасно изражени. Чешће се окрећу сами пацијенти, него њихови рођаци. Хитна хоспитализација захтева стање психомоторне агитације.

У блажим случајевима, и блиски људи и сам пацијент могу се обратити медицинској установи. Често се може указати на амбулантно лијечење.

Постоје многи проблеми у третману таквих пацијената. Можда не желе да се лече, а не сматрају да су болесни, игноришу медицинске прегледе, могу заборавити да узимају лекове, међутим, њихово стање зависи од режима пријема који прописује лекар.

Пошто патогенеза шизофреније још увек није поуздано позната, спроводи се симптоматско лечење. Главни лекови су неуролептици, са појавом нове ере у лечењу шизофреније, јер сви имају ефикасност против продуктивних симптома, стабилизују расположење и лекове нове генерације, показују студије, нормализују величину базалних ганглија. Њихова акција се још истражује и могући су нови налази.

Коришћени лијекови различитих генерација, сви имају широк спектар нуспојава. Пацијенти такође одговарају на њих појединачно. Није увек могуће изабрати погодан лек први пут, понекад морате пробати неколико ствари пре него што нађете одговарајући лек.

И даље је прилично релевантан у лијечењу схизофреније и, посебно, акутног стања болести, остаје Аминазин - први лијек ове класе. Антипсихотично дејство лека остварује се блокадом централних допаминергичких и α-адренорецептора. Његова главна карактеристика је изражени умирујући ефекат, чија је јачина директно пропорционална дози лека. Аминазин инхибира све врсте моторних активности, а посебно се односи на моторичко-дефанзивне условне рефлексе, опушта скелетне мишиће, снижава крвни притисак. Под његовим деловањем, тело пацијента је у стању близу физиолошког сна. Лек нема ефекат лекова, буђење не изазива потешкоће пацијента. Ефикасно уклања продуктивне симптоме и има позитиван ефекат на емоционалну позадину.

Поред аминазина из раних антипсихотика, халоперидол се користи за лечење шизофреније, делујући на исте групе рецептора као и претходни лек. Типични антипсихотици су способни да брзо зауставе продуктивне симптоме, ослободе анксиозност и побољшају расположење и емоционални статус пацијента. Лекови у овој групи имају способност да утичу на учесталост и интензитет нуклеације нервних импулса у различитим деловима централног нервног система и њихов пренос на периферију. Они су у стању да утичу на метаболичке процесе у церебралном кортексу, респективно, са овом способношћу су повезани са неуроплегичним споредним ефектима које они изазивају - мишићном укоченошћу, упорним мишићним грчевима, треморима у удовима и другим екстрапирамидним реакцијама. Јача ефекат других седатива, инхибира различите рефлексне активности, обезбеђујући физиолошке процесе хомеостатске регулације функција унутрашњих органа.

Препарати каснијег периода, такозвани атипични антипсихотици, практично немају такве нуспојаве као екстрапирамидални поремећаји. Лек Цлозапине, први у овој групи, нашироко се користи за лечење шизофреније, посебно у случајевима који су отпорни на традиционалну терапију. Накнадни лекови (Серокуел, рисперидон) са високим дозама, такође припадају атипичној класи, изазивају екстрапирамидалне синдроме чешће него Цлозапине. Активни састојак лека је трициклички дериват дибензодиазепина, један од његових метаболита је бензодиазепин, који обезбеђује снажан анксиолитички ефекат.

Код лечења шизофреније са клозапином, терапијски ефекат се у већини случајева постиже много брже него његови колеге. Има изражене антипсихотичне, антидепресивне и седативне ефекте, као и умерену анти-манију. Ефикасан за лечење особа са акутном деперсонализацијом, показујући самоубилачку намеру и / или неконтролисану агресију. У односу на утицај на когнитивне способности, резултати испитивања дају контрадикторне податке: у неким случајевима, истраживачи наводе позитиван ефекат, у другима - негативан ефекат. Озбиљна нуспојава клозапина је значајно смањење нивоа леукоцита у крви (агранулоцитоза), тако да је потребна редовна терапија крви приликом лечења овог лека. Управо је ово опасно својство лијека оно што га чини резервним средством, које се користи само у случајевима када су други агенси - Серокуел, Рисперидон, Сертиндол, који не узрокују агранулоцитозу и рјеђе од типичних антипсихотика, који доводе до развоја екстрапирамидних реакција, недјелотворни.

Релативно нови атипични антипсихотични лек Арипипразол се такође користи за лечење шизофреније. Ефикасан је за ублажавање продуктивних симптома, посебно када пацијент има маничне манифестације. Његова фармаколошка својства су још увијек проучавана, али је познато да се лијек добро подноси и пружа ниску учесталост нуспојава (екстрапирамидни, хиперпролактинемија, повећање тежине, кардиоваскуларне дисфункције, итд.), Што је од велике важности ако требате дуготрајну (трајну) употребу.

Апсолутне контраиндикације за употребу антипсихотика су тешке системске патологије мозга и кичмене мождине, инфламаторна и дегенеративна обољења јетре и бубрега, декомпензирана болест срца, поремећаји хемопоезе, микедема и тромбоза крвних судова.

Не препоручује се појединачно дозирање лијекова, да се одступи од режима лијечења које је предложио лијечник. Када се курс прекине, јавља се синдром повлачења, па се лек треба повлачити постепено и под медицинским надзором. Не можете сами мењати дозу.

Ако пацијент има симптоме депресије, антидепресиви се додају режиму лечења. У присуству пратећих болести прописана је одговарајућа терапија, заснована на познатим интеракцијама лекова.

Пацијентима са компензованим неуролептичким стањем прописан је курс психосоцијалне терапије који помаже у решавању разних проблема који се јављају код пацијената. Они имају комуникацијске и мотивационе потешкоће, проблеме са самопослуживањем и радом. Настава са психологом ће помоћи пацијенту да се прилагоди заједници након интензивног третмана. Осим тога, пацијенти обухваћени програмом психосоцијалне рехабилитације вјерније слиједе препоруке лијечника, мање пате од егзацербација и одлазе у психијатријску болницу. Примање информација од психотерапеута о својој болести, модерним принципима његовог третмана и важности узимања лијекова, пацијенти могу донијети свјесну и информирану одлуку о потреби за медицинском контролом, као и научити како зауставити трајне симптоме и препознати прекурсоре егзацербација и спријечити их.