Медицински стручњак за чланак
Пункција абдоминалне шупљине кроз задњи вагинални свод
Последње прегледано: 18.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Пункција задњег форникса се обавља у болници уз поштовање асептичног и антисептичког правила са игло дебљине 10-12 цм, ставити на 10 мл шприца.
Индикације за проводљивост
Индикације за пункцију кроз задњег вагиналног форникса сумња присуства слободне течности у карличне шупљине даљег дијагнозу од ванматеричне трудноће, када је јасно изражена клиничку слику. У случају тешке диференцијалне дијагнозе између пелвиоперитонитиса и поремећене ектопичне трудноће, пункција помаже у препознавању инфламаторног процеса. Пропуштање кроз предњи абдоминални зид се изводи у присуству асцитеса. Аскитска течност се тестира на садржај атипичних ћелија да би се искључио малигни тумор. Одсуство атипичних ћелија у асцитној течности може указати на асоцијацију са срчаним обољењима, цирозу јетре. Након пункцијом задњег форник осовине осумњиченог јајовода трудноће, понекад акутна упала материце и додацима карличног перитонеум са циљем откривања крв, озбиљну или гнојаву ексудат у трбушној дупљи.
Пункција се користи за узимање аспирата у случају сумње на рак јајника.
Припрема
Прије операције неопходно је испразнити бешику и црево. Уз пунку задњег форникса, користи се инхалација, интравенозна анестезија или локална анестезија са 0,25% раствора новоцаине у количини од 5,0-10,0 мл. Кроз задњи вагинални свод
Техника пункције обрнутог лука
Пацијент се ставља на гинеколошку столицу. Вањске гениталије, вагина и цервикс су дезинфиковане алкохолом и 5% тинктуре јода. Уз помоћ задњег огледала и лифта, вагинални део цервикса је изложен, а леђа на задњој страни се захвата сила од метка. Лифт је уклоњен, задње огледало се предаје помоћнику. Цервикс је затегнут сила на себи и спреда, док је огледало притиснуто на задњем зиду вагине и на тај начин максимално протеже задње форник. Под вратом материце строго дуж средње линије, након што се повукао 1 цм од места где се свод прелази у вагинални дио грлића материце, игла се води кроз постериорни лук. Игла продире до дубине од 2-3 цм. Када се пробија лук, појављује се осећај игле у празнину. Након тога, потегните клип шприца према вама. Течност је вучена у шприцу. Ако течност не иде у шприц, можете пазљиво притиснути иглу унутра или, алтернативно, полако га уклонити и истовремено извадити клип шприца према вама. Испитана је добијена пункта, одређени његов карактер, боја, мирис.
Према индикацијама, производи се бактериолошким, цитолошким или биохемијским истраживањима. Уз прекинуту ектополошку трудноћу, пункт ће бити течност крви тамне боје. Мале белих крвних угрушака налазе се на белој салвети.