Ендокрини болести

Последњих година модерна ендокринологија је постигла значајан напредак у разумевању различитих манифестација утицаја хормона на процесе виталне активности тела. Посебна улога се даје ендокрином систему у механизмима репродукције, размене информација и имунолошке контроле. Структурни и организациони период организма такође је уско повезан са ендокриним факторима. На пример, недостатак андрогена током развоја мозга код мушкараца може бити узрок његове женске организације, настанка хомосексуалности. Вишак ових хормона код жена у фази диференцијације мозга доводи до његове мушке организације, која може изазвати ацикличну секрецију гонадотропина, карактеристике понашања организма.

Оквир клиничке ендокринологије је значајно проширен. Идентификоване су ендокрине болести, а генеза је повезана са оштећеном функцијом или интеракцијом различитих система и органа. Постао је познат по великом броју ендокриних синдрома у којима је примарна веза је повезан са патогенези лезије гастроинтестиналног тракта, јетре или других органа. Познато је да ћелије рака у туморима плућа, јетре и других органа могу секрецију адренокортикотропни хормон (АКГТ), бета-ендорфин, хормон раста, вазопресин и друге хормонски-активних једињења, што је довело до развоја ендокриних синдрома са сличним клиничким манифестацијама са функцијом патологија жлезда унутрашњег секрета.

У срцу патогенезе ендокриних болести су кршења сложених интеракција ендокриних, нервних и имунолошких система на специфичној генетичкој позадини. Ендокриних поремећаја могу јавити као последица примарне лезије на ендокрине функције жлезде, поремећаја регулације секреције хормона и метаболизма, као и дефект у механизму деловања хормона. Клинички облици ендокриних болести су идентификовани, у којима су поремећаји интеракције хормонских рецептора узрок патологије.

Примарни пораз функције ендокриних жлезда

Ендокрини систем је хемијски систем који регулише активност појединих ћелија и органа. Хормони лучи у крви у контакту са практично било коју ћелију организма, већ делују само на клетки "мету", који имају способност да генетски утврђеног признавању појединих хемикалија кроз одговарајуће рецепторе. Нервозна регулација је од посебне важности у случају веома брзих промјена у физиолошкој функцији, на примјер, за иницирање и координацију добровољних кретања. Хормони, очигледно, боље задовољавају потребу за дугорочним прилагођавањем услова околине, одржавању хомеостазе и спровођењу генетског програма различитих ћелија. Ова подела два система релативно је релативна, с обзиром на све више и више података о њиховој интеракцији у регулацији индивидуалних физиолошких процеса. Ово намеће посебне услове на дефиницију "хормона", која је тренутно у комбинацији Супстанце излучене под утицајем специфичних сигнала и пружају ендокриним ћелијама обично удаљени ефекат на функцију и размене супстанци других ћелија. Карактеристична својства хормона је њихова висока биолошка активност. Физиолошки концентрације већина њих у крви варира између 10 ^-7 -10 ^-12 М. Специфичност хормоналних ефеката утврђених присуством у ћелијама дисцриминаторс протеина способни да препознају и везују само специфичне хормоне или супстанце сличним поступком. Свака функција ћелија и тела је регулисана комплексом хормона, иако главна улога припада једној од њих.

Хормони се најчешће класификују по хемијској структури или жлездама које их производе (хипофиза, кортикостероида, пола итд.). Трећи приступ класификацији хормона заснован је на њиховој функцији (хормони који регулишу метаболизам воденог електролита, гликемију итд.). Овим принципом се разликују хормонски системи (или подсистеми), који укључују једињења различите хемијске природе.

Ендокрини обољења могу бити одређени недостатком или вишком хормона. Хипосецретион хормона може да зависи од генетског (конгениталне одсуству ензима укључених у синтезу хормона), дијететске (нпр хипотироидизам због недостатка јода у исхрани), токсичне (некрозе коре надбубрега под деловањем деривата инсектицида), имунолошке (појавом антитела које оштећују или друге жлезде). Тако, дијабетес И има повреде ћелијски посредован и хуморални имунитет а, који је манифестација присуства имуних комплекса у крви. ХЛА ДР антигени налазе на тироидне ћелије болесника са дифузним токсичне струме и Хасхимото тиреоидитис. Они су одсутни од норме, њихова експресија је индукована леуцин и интерферон. ДР антигени фоунд он бета ћелијама у дијабетес мелитуса типа ИИ.

У неким случајевима, хормон хипосецретион је јатрогена, то јест. Е. Позвати лекара акције (нпр хипопаратхироидисм због тхироидецтоми око струме). Најчешћи принцип лечења хипореретције хормона је терапија замене хормона (увођење хормона који недостаје споља). Важно је узети у обзир специфичност примјењеног хормона. У оптималној варијанти, администрација хормона и распоред дозирања треба да имитира своју ендогену секрецију. Мора се имати на уму да је управа хормона доводи до потискивања преосталог ендогена лучење хормона сопственог, тако нагло повлачење хормона у потпуности лишава тело овог хормона. Посебан облик терапије замјене хормона је трансплантација ендокриних жлезда или њихових фрагмената.

Да би се смањило лучење хормона може изазвати инфекције, туморе, туберкулозу. Када узрок болести није јасан, причајте о идиопатском облику ендокрине болести.

Међу узроцима хиперсекреције првих хормони заузима хормонски-активних туморима (хипофизе тумор са акромегалијом) и аутоимуни процеси (хормон за стимулацију аутоантитела у тиреотоксикоза). Клиничка слика хормонске хиперсекретије може се условити уносом хормона са терапеутском сврхом.

За лечење хиперсекреције користе хируршке методе, као и средства која блокирају синтезу или секрецију периферне хормоне ацтион - антихормонес. Посљедњи сами имају мало или нимало хормонске активности, али спречавају везивање хормона на рецептор, заузимајући његово мјесто (на примјер, адреноблоцкерс). Антихормони се не смеју мешати са хормонским антагонистима. У првом случају, то је обично око синтетичких дрога, док је у другом значе природне супстанце са хормонском активношћу за себе, али дај супротан ефекат (нпр инсулин и адреналина има на липолизе супротног ефекта). Будући да су антагонисти једне функције, исти хормони могу бити синергијски са другим.

[1], [2]