Блефарокоњунктивитис

Блефарокоњунктивитис је инфламаторна болест ока, чија је суштина запаљење слузокоже ока (коњунктива) и очних капака. Типични симптоми су бол, запаљење, пецкање, сувоћа ока. Болест може имати другачију етиологију, али се патогенеза заснива на запаљеном процесу. Опасност од ове болести је у томе што може имати тенденцију прогресије и брзог развоја компликација. Најчешће, на позадини упале, развија се заразни процес, што касније доводи до чињенице да око почиње да гноји, развијају се повезане патологије.

Епидемиологија

Статистички, инфламаторни процес у пределу ока скоро увек је праћен инфекцијом. Бактериолошке студије које су спровели бројни аутори-истраживачи уз учешће пацијената са блефарокоњунктивитисом омогућили су да се утврди следећа етиолошка структура патологије: код пацијената преовладавају асоцијације које представљају 2 и 3 врсте микроорганизама (46%). Од њих: С. ауреус + Е. цоли - 12%; С. ауреус + Ц. албицанс - 8%; С. ауреус + С. пнеумониае - 8%; С. ауреус + С. пнеумониае - 8%.ауреус + С.пнеумониае С.пиогенес - 8%; С. ауреус + С.пиогенес + Стрептоцоццус спп. - 8%; С. ауреус + Стрептоцоццус спп.+ Бацтероидес спп. - У групи пацијената са тешким очним патологијама и компликованим блефарокоњунктивитисом преовлађују асоцијације које представљају 4 и 5 врста микроорганизама (55%). Од тога: С. ауреус + Е. цоли + Пептострептоцоццус спп + Моноцоццус спп - 16,5%; С. ауреус + Ц.Албицанс + Е. цоли + С.епидермидис - С. ауреус + Ц. албицанс + Е. цоли + С. епидермидис - 16,5%.епидермидис - 16,5%; С. ауреус + Е. цоли + Клебсиелла пнеумониа + Ц.Албицанс + Ентероцоццус спп - 11%; С. ауреус + С.епидермидис + Х.инфлуензае + С.пиогенес + Е. цоли - 11%.

Анализирајући старосне индикаторе, открили смо да се у 30-35% случајева блефарокоњунктивитис примећује код деце прве године живота, у 25-30% случајева - код деце од 1 до 12 година. Код особа од 12 до 35 година, гној у очима се примећује много ређе - не више од 5% регистрованих случајева патологије. Преосталих 35-40% отпада на особе старије од 35 година. Након што смо анализирали етиолошке факторе у основи развоја блефарокоњунктивитиса, дошли смо до закључка да је узрок развоја ове патологије у 95% случајева запаљен процес компликован бактеријском инфекцијом.

Узроци од блефарокоњунктивитиса

Може бити много узрока: развој упале, инфекција (бактеријска, вирусна). Неке врсте блефарокоњунктивитиса се развијају у позадини алергијских реакција, гљивичне инфекције. Узрок блефарокоњунктивитиса може бити спазам, интоксикација, као и кршење метаболичких процеса и локалне циркулације крви, како у слузокожи ока, тако и на нивоу мрежњаче, мозга. Блефарокоњунктивитис може бити последица опште соматске болести, или заразне болести. Често се развија са прехладом, хипотермијом, након операције, посебно у оку, мозгу.

Фактори ризика

У ризичну групу спадају различите категорије људи. Пре свега, то су људи који имају историју хроничних, ређе - акутних болести очију. Различите трауме, хируршке интервенције, посебно ако су праћене кршењем интегритета ока, имају негативан утицај. Као фактори ризика могу се сматрати истовремене патологије, посебно различити метаболички поремећаји као што су атеросклероза, дијабетес мелитус, анорексија, гојазност. До развоја патологије органа вида може доћи до кршења метаболизма угљених хидрата, протеина, масти, недостатка или вишка витамина, минерала. За визуелни сензорни систем посебно су важни витамини Б, витамин К, витамин А, Е, као и минерали као што су сумпор, цинк, бакар, гвожђе.

Фактори ризика укључују различите жариште инфекције у телу, упорну вирусну инфекцију, поремећаје микрофлоре. Познати су случајеви развоја блефарокоњунктивитиса на позадини паразита, у присуству кожних гриња (демодек). Ово је повезано са високим ризиком од продирања ових микроорганизама у око. Сходно томе, на месту продирања патогена развија се запаљен и заразни процес, који је често праћен стварањем гноја. Контактна сочива се такође могу сматрати фактором ризика, јер контакт између слузокоже ока и сочива ствара окружење без кисеоника. У овом окружењу постоје оптимални услови за размножавање микроорганизама (анаеробних), који могу изазвати упалу и стварање гноја.

Као фактори ризика могу се сматрати и истовремене опште болести. Посебно негативно утичу на такве болести у којима особа узима антибиотике, антивирусне или антиинфламаторне лекове. То је због чињенице да ови лекови нарушавају локални имунитет, нарушавају колонизациону отпорност слузокоже, што доводи до повећаног ризика од контаминације ока патогенима.

Блефарокоњунктивитис се често дијагностикује код новорођенчади, деце прве године живота, посебно превремено рођене или мале телесне тежине. То је због чињенице да деца у овом узрасту још нису у потпуности формирана микрофлора, око је у фази адаптације на нове услове. Сходно томе, фактори животне средине имају штетан утицај и на само око и на његову слузокожу. Потенцијални фактори ризика, на позадини којих се може развити патолошки процес у визуелном систему, укључују прекомерни рад, кршење визуелне хигијене, повећано напрезање очију.

Ризик се повећава и ако особа доживи промене везане за узраст, поремећена је биохемијска и хормонска позадина, имунитет се смањује.

Патогенеза

Патогенеза се заснива првенствено на запаљенском процесу у слузокожи ока (коњунктива) и капака. Патогенеза је у великој мери одређена узрочником и окидачким факторима који покрећу сам запаљен процес. Постепено се може придружити бактеријска инфекција, јер се асептични (неинфламаторни) процес у телу ретко примећује. Постепено се може појавити гној, што се често види као знак бактеријске инфекције. Све ово доводи до даљег поремећаја микрофлоре, смањења одбрамбених и компензацијских механизама, поремећаја хормонске позадине.

Инфламаторни процес се развија на стандардан начин: леукоцити, лимфоцити, неутрофили стижу у жариште инфекције. Све ове ћелије активно производе инфламаторне факторе. Они такође производе медијаторе, интерлеукине, цитокине и друге медијаторе који прилично брзо активирају локални имунитет, развијају се различите компензацијске и заштитне реакције. Често су праћени сагоревањем, кидањем.

Симптоми од блефарокоњунктивитиса

Симптоми зависе од природе тока патологије. Дакле, симптоми блефарокоњунктивитиса могу бити и акутне и хроничне манифестације. Прво, постоје знаци поремећаја слузокоже, који се манифестују у облику крхкости, црвенила слузокоже. На овој позадини развија се бол, печење, појављује се сувоћа ока. Постепено, симптоми се интензивирају, постоји лакримација, понекад - обилно гнојно пражњење. Друго, функционалне способности ока су значајно нарушене. Конкретно, постоје знаци умора, вид може бити оштећен, појављује се фотофобија.

Први знаци блефарокоњунктивитиса су притужбе на осећај зачепљења у оку, свраб, , печење, сузење , , , појачан умор и сузење очију . Сви ови симптоми имају тенденцију да се значајно повећају према вечери. Често се на површини ока или на капку формира филм, кроз који је немогуће јасно видети слику. Чини се да је око прекривено белим велом. Оштрина вида се смањује, све силуете се перципирају замућене.

Први знак може бити појава гноја, са којим почиње сва главна симптоматологија патологије. Посебно је приметно формирање гноја ујутру. То је због чињенице да ноћу сузни апарат није активан, гној се не испере сузама. Сходно томе, ујутро се манифестује његова интензивна акумулација. Треба узети у обзир да се гној акумулира директно на површини слузокоже, испод капка, што подржава упалу саме слузокоже и капка. Током овог периода, обично је прилично тешко отворити око, јер су капци заглављени, често развијају едем.

Блефарокоњунктивитис код деце

Једна од најчешћих болести код деце је блефарокоњунктивитис, који је последица низа фактора. Дакле, код новорођенчади и деце прве године живота, патологија се најчешће примећује, и тече најтеже. То је због незрелости ока и његове функционалне неприпремљености за активно функционисање, отпорности на заразне факторе. Код деце раног предшколског узраста, патологија је повезана углавном са високим нивоом активности, са непоштовањем санитарних и хигијенских норми. Дакле, децу у овом узрасту карактерише радозналост, велика жеља за учењем и проучавањем свега новог. Деца се често играју у пешчанику, земљи, прљају руке у лице, очи. Улазак страних тела, загађивача, може изазвати одговарајућу реакцију, која је праћена развојем запаљеног и заразног процеса.

Код деце основношколског узраста блефарокоњунктивитис је углавном повезан са повећањем напрезања очију, адаптацијом ока на нова и велика оптерећења. Дакле, водећа активност детета постаје образовна, а не игра. Ово је повезано са повећањем оптерећења на визуелни систем, његовим пренапрезањем, повећаном адаптацијом.

У адолесценцији, деца често имају блефарокоњунктивитис, који се развија на позадини повећане сензибилизације тела, на позадини честих заразних и соматских болести. Током овог периода, деца, по правилу, имају смањене адаптивне способности тела, стање имунитета, микрофлоре, постоје активне хормонске промене. Такође код адолесцената се често примећују алергијске, аутоимуне реакције, повећана сензибилизација.

Као први алармантни симптоми који указују на развој блефарокоњунктивитиса код деце могу бити бол у очима, пецкање, повећана лакримација, повећан умор.

Никада не треба практиковати само-лечење, јер може значајно пореметити хомеостазу целог визуелног система, изазвати озбиљне компликације.

Обрасци

У зависности од критеријума који су у основи класификације, постоји неколико врста блефарокоњунктивитиса. Дакле, према природи манифестације болести, разликују се акутни и хронични блефарокоњунктивитис. Са акутном патологијом развија се акутно оштећење вида, симптоми се нагло повећавају, постоји бол, пецкање, повећана лакримација. Хронични блефарокоњунктивитис карактеришу такви знаци као латентни, латентни ток, постепено повећање симптома патологије. У зависности од етиолошког фактора који је изазвао развој патологије, можете разликовати алергијски, демодектични, вирусни, херпетички, меибомски и гнојни блефарокоњунктивитис.

Акутни блефарокоњунктивитис.

То је упала која захвата очне капке и коњунктиву ока, изазивајући црвенило, свраб, оток, а понекад и испуштање слузи или гноја из ока. Ово стање може бити узроковано разним факторима, укључујући бактеријске, вирусне инфекције, алергијске реакције или излагање спољним иритантима.

Карактеристични знаци и симптоми акутног блефарокоњунктивитиса укључују:

• Црвенило и оток очних капака и коњунктива. Коњунктива је бистра мембрана која покрива бело ока и унутрашњост очних капака. Упала га чини црвеним и отеченим.
• Свраб и пецкање. Уобичајени осећаји који могу бити прилично иритантни.
• Исцједак из очију, који може бити слузав или гнојан у зависности од узрока упале. Ујутро, капци могу бити лепљиви због сушења пражњења током спавања.
• Осећај страног тела у оку и повећана производња суза.
• Такође се може видети осетљивост на светлост или фотофобија, посебно ако је упала озбиљна.

Лечење акутног блефарокоњунктивитиса зависи од узрока. Бактеријске инфекције могу захтевати антибиотике у облику капи или масти за очи. Вирусне инфекције, као што је вирус херпеса, могу се лечити антивирусним лековима. Алергијске реакције се често контролишу антихистаминицима и избегавањем контакта са алергенима.

Хронични блефарокоњунктивитис.

Хронични блефарокоњунктивитис је дуготрајно и рекурентно запаљенско стање ивица очних капака и коњунктива ока. Ово стање карактерише продужени инфламаторни процес који може трајати месецима или чак годинама, са периодима погоршања и смањења симптома.

Ево неколико карактеристика хроничног блефарокоњунктивитиса:

1. Понављајући симптоми : Пацијенти са хроничним блефарокоњунктивитисом могу имати периодичне егзацербације симптома као што су свраб, пецкање, пешчане очи, тешки капци и појачано сузење.
2. Промене на ивици очних капака : Упала ивица капака може довести до различитих промена као што су црвенило, оток, стварање кора, задебљање ивица и губитак трепавица.
3. Изглед кавијара и камедона : Жућкасти кавијар (масни исцједак из меибомских жлезда) и комедони (зачепљење меибомских тубула) могу се формирати на ивицама очних капака, што може довести до нелагодности и погоршања упале.
4. Развој хроничног коњунктивитиса : Запаљење коњунктива ока такође може постати хронично, што се манифестује црвенилом, отоком и хиперплазијом крвних судова на површини очне јабучице.
5. Повезана стања : Хронични блефарокоњунктивитис може бити повезан са другим стањима као што су розацеа, себороични дерматитис, демодекоза и алергијске реакције.
6. Потребан дуготрајан третман : Лечење хроничног блефарокоњунктивитиса често захтева дуготрајан и систематски приступ, укључујући редовну хигијену очних капака, примену локалних лекова (нпр. капи или масти) и лечење повезаних стања.

Хронични блефарокоњунктивитис може значајно да умањи квалитет живота пацијента, тако да је важно имати редовне прегледе код офталмолога и поштовати препоруке за лечење како би се управљали симптомима и спречила погоршања.

Алергијски блефарокоњунктивитис.

Реч је о алергијском запаљењу очних капака и коњунктива које може настати услед излагања организма различитим алергенима. То је једна од најчешћих алергијских болести очију.

Карактеристике алергијског блефарокоњунктивитиса укључују:

1. Свраб и иритација: Пацијенти се често жале на јак свраб и нелагодност у очним капцима и коњуктиви.
2. Црвенило очију и капака: Очи могу бити црвене, а кожа око очних капака такође може бити упаљена и црвена.
3. Производња суза : Повећана производња суза је један од типичних знакова алергијске упале ока.
4. Отицање очних капака и околних ткива: Под утицајем алергијског процеса, капци могу да отекну и постану дебљи.
5. Фотореакција: Осетљивост на светлост може бити повећана, што може изазвати бол и нелагодност у условима јаког осветљења.
6. Мукопурулентни секрет: У неким случајевима пацијенти имају мукопурулентни секрет из очију.
7. Осећај песка у очима: Пацијенти могу осетити да имају нешто у очима, попут песка или страног тела.
8. Оштећење вида : Може доћи до привременог оштећења вида због отока и иритације очију.

Лечење алергијског блефарокоњунктивитиса обично укључује употребу антихистаминских капи за очи или масти, антиинфламаторних капи и примену хладних облога за ублажавање симптома. У случајевима тешке алергијске реакције, системски антихистаминици или кортикостероиди могу бити потребни под медицинским надзором.

Демодектични блефарокоњунктивитис

Узрокована репродукцијом демодекса, микроскопских гриња које обично живе у меибомским жлездама на ивицама очних капака код људи. Ево главних карактеристика ове болести:

1. Узрок : Демодекоза блефарокоњунктивитис је узрокована паразитирањем демодекса у меибомским жлездама , где се ове гриње хране и размножавају.
2. Симптоми : Карактеристични симптоми демодектичног блефарокоњунктивитиса укључују црвенило ивица очних капака, свраб, пецкање, осећај песка у оку, исцедак из ока, често ујутру после спавања, и могуће стварање кора у дну трепавица.
3. Дијагноза : Да би се дијагностиковао демодектични блефарокоњунктивитис, уобичајено је стругање површине ивица капака да би се под микроскопом прегледао садржај на присуство демодекса.
4. Лечење : Лечење демодектичног блефарокоњунктивитиса укључује употребу антидемодектичних лекова , као што су перметрин или ивермектин, који се могу применити као локалне капи или масти . Маскирање и масажа капака се такође могу препоручити да би се жлезде очистиле од гриња и избегло њихово поновно појављивање.
5. Превенција: Превенција демодектичног блефарокоњунктивитиса укључује редовну хигијену капака и очију, укључујући чишћење капака од шминке и других загађивача и избегавање контакта са контаминираним површинама.
6. Повезана стања : Демодекозни блефарокоњунктивитис може бити повезан са другим кожним обољењима као што су розацеа или себороични дерматитис, тако да лечење понекад захтева свеобухватан приступ управљању овим стањима.

Вирусни блефарокоњунктивитис.

То је запаљенско стање узроковано вирусима који утичу на коњунктиву (слузокожу ока) и ивице очних капака. Ово стање може бити узроковано разним вирусима, укључујући аденовирусе, херпесвирусе и друге. Ево главних карактеристика вирусног блефарокоњунктивитиса:

1. Инфективна природа : Вирусни блефарокоњунктивитис је заразна болест која се преноси контактом. Може се јавити додиром контаминираних површина или носилаца вируса, као и преносом аеросола.
2. Симптоми : Карактеристични симптоми вирусног блефарокоњунктивитиса укључују црвенило коњунктиве и ивице капака, оток, пецкање, свраб, осећај песка у оку, осетљивост на светлост, сузење и обилно стварање суза. Пацијенти такође могу имати исцједак из ока који може бити замућен или садржавати гној.
3. Период инкубације : Период инкубације вирусног блефарокоњунктивитиса може да варира у зависности од врсте вируса, али обично траје од неколико дана до недеље.
4. Ширење : Вирусни блефарокоњунктивитис се лако може ширити са особе на особу, посебно у окружењима блиског контакта као што су дечије групе, породична интеракција и јавна места.
5. Вирусни агенси : Вирусни блефарокоњунктивитис може бити узрокован разним вирусима, али најчешћи су аденовируси (посебно типови 3, 4 и 8) и херпесвируси (ХСВ-1 и ХСВ-2).
6. Лечење : Лечење вирусног блефарокоњунктивитиса обично укључује употребу симптоматских мера као што су хладне облоге за ублажавање отока и иритације, као и употребу локалних антивирусних капи или масти за скраћивање периода болести и смањење ризика од ширења вируса.
7. Превенција : Важне мере за спречавање вирусног блефарокоњунктивитиса укључују редовно прање руку, избегавање контакта са контаминираним површинама и спречавање преношења на друге.

Херпетички блефарокоњунктивитис.

Херпетички блефарокоњунктивитис је облик инфламаторне болести узроковане вирусом херпеса који утиче на ивицу капака и коњуктиву ока. Ово стање може бити узроковано или херпесом типа 1 (ХСВ-1), који се обично повезује са херпесом на уснама и лицу, или херпесом типа 2 (ХСВ-2), који је чешће повезан са гениталним херпесом. Ево главних карактеристика херпетичног блефарокоњунктивитиса:

1. Захваћеност вирусом : Херпетички блефарокоњунктивитис је узрокован вирусом херпеса, који може инфицирати ивицу капака и коњуктиву ока, изазивајући упалу и различите клиничке манифестације.
2. Карактеристике симптома : Симптоми херпетичног блефарокоњунктивитиса могу укључивати црвенило очних капака и/или коњуктиве, оток, свраб, пецкање, осећај песка у оку, осетљивост на светлост и стварање пликова или улцерација на ивици капака и површини коњунктиве.
3. Понављање : Херпетички блефарокоњунктивитис обично карактеришу периодичне егзацербације, које се могу јавити у позадини ослабљеног имунитета, стреса или других провоцирајућих фактора.
4. Ширење вируса: Херпес вирус се може проширити на суседне делове ока и коже лица, изазивајући друге облике вирусних лезија као што су херпетички кератитис (запаљење рожњаче) или херпетички дерматитис (запаљење коже).
5. Лечење : Лечење херпетичног блефарокоњунктивитиса укључује употребу антивирусних лекова у облику локалних капи или масти за очи како би се смањила упала и контролисала рецидива. Тешки или понављајући случајеви могу захтевати системско антивирусно лечење под надзором лекара.
6. Превенција преношења : Пошто је херпес заразан вирус, важно је предузети мере предострожности да спречите преношење на друге, укључујући избегавање контакта са очима и кожом током погоршања и практиковање добре хигијене.
7. Редовни прегледи : Пацијенте са херпетичним блефарокоњунктивитисом треба редовно прегледати офталмолог ради процене ока и препорука за даље лечење и негу.

Пурулентни блефарокоњунктивитис.

То је облик инфламаторне болести коју карактерише присуство гнојног секрета у пределу ивице капака и/или на површини коњунктиве. Ево главних карактеристика гнојног блефарокоњунктивитиса:

1. Гнојни исцједак: Један од главних знакова гнојног блефарокоњунктивитиса је присуство гнојног исцјетка на рубу очног капка и/или на површини ока. Ово се може појавити као жућкасти или зеленкасти исцједак.
2. Црвенило и оток : Упала која прати гнојни блефарокоњунктивитис може довести до црвенила и отока ивица капака и коњунктиве.
3. Бол и нелагодност : Пацијенти са гнојним блефарокоњунктивитисом могу осетити бол, пецкање или свраб у пределу ивице капка и ока.
4. Формирање крилате интернационалне буле (четкице) : У неким случајевима гнојног блефарокоњунктивитиса може доћи до формирања крилатих међународних мехурића, што је апсцес који се формира на ивици очног капка. Обично је испуњен гнојем и може захтевати дренажу.
5. Могуће оштећење вида: У случајевима тешког и дуготрајног гнојног блефарокоњунктивитиса, посебно у одсуству адекватног лечења, може доћи до оштећења вида услед компликација или инфекције корена рожњаче.
6. Лечење : Лечење гнојног блефарокоњунктивитиса обично укључује употребу локалних антибиотика у облику капи или масти за очи, примену топлих облога за ублажавање отока и упале, као и хигијенске поступке за чишћење очних капака и уклањање гнојног секрета.

Меибомски блефарокоњунктивитис.

То је запаљенско стање које захвата меибомске (лојне) жлезде на ивицама горњег и доњег капка, као и коњуктиву. Ово стање је често праћено стањима као што су себороични дерматитис, розацеа или хронични блефаритис. Ево главних карактеристика меибомског блефарокоњунктивитиса:

1. Болест меибомских жлезда : Меибомски блефарокоњунктивитис карактерише упала меибомских жлезда, које луче масни секрет потребан за заштиту и влажење ока.
2. Цисте и комедони : Упала меибомских жлезда може довести до стварања циста и комедона (зачепљење излазних канала меибомских жлезда). То може изазвати блокаду тока секреције и смањење лучења.
3. Симптоми : Симптоми меибомског блефарокоњунктивитиса могу укључивати осећај песка или страног тела у оку, пецкање, свраб, црвенило ивица очних капака и оток. У неким случајевима може доћи до повећане производње суза или симптома иритације ока.
4. Понављајуће егзацербације : Меибомски блефарокоњунктивитис је често хронично стање са периодима егзацербација и смањењем симптома.
5. Свеобухватан третман : Лечење меибомског блефарокоњунктивитиса често укључује наношење топлих облога за омекшавање и течност уља у меибомским жлездама, масирање ивица капака да би се ублажиле блокаде и стимулисало ослобађање масног секрета, примену локалних лекова (као што су капи или масти) запаљења и борбе против инфекција и редовна хигијена очних капака.
6. Повезана стања : Меибомски блефарокоњунктивитис је често повезан са другим стањима као што су себороични дерматитис, розацеа или демодекоза.
7. Савет лекара : Ако се сумња на меибомски блефарокоњунктивитис, важно је посетити офталмолога или офталмолога ради процене и ефикасног лечења.

Меибомит

То је запаљенско обољење меибомских жлезда, које се налазе у очним капцима. Ове жлезде луче масни секрет који помаже у подмазивању површине ока и спречавању испаравања сузне течности. Запаљење меибомских жлезда може бити узроковано разним факторима, укључујући инфекцију, блокаду излазних канала жлезда и анатомске карактеристике.

Карактеристике меибомита укључују:

1. Оток и црвенило капака: Болест је обично праћена отоком и црвенилом у пределу очних капака, посебно у базалној ивици.
2. Бол: Упаљене меибомске жлезде могу бити болне када се додирну или притисну.
3. Црвенило ивице очних капака: Упала може довести до црвенила ивице капака, што понекад изазива нелагодност и свраб.
4. Секрет: Понекад се из меибомских жлезда може лучити жућкасти или беличасти секрет, посебно када се притисне капак.
5. Формирање халазиона: У случајевима дуготрајног и неадекватно леченог меибомитиса, може се развити халазион, већа циста која се формира из меибомске жлезде.
6. Нелагодност при трептању: Неки пацијенти могу осетити нелагодност или бол приликом трептања због упале меибомских жлезда.

Лечење меибомитиса обично укључује хигијенске процедуре као што су примена топлих облога и масажа очних капака, као и узимање антиинфламаторних или антибиотских капи или масти.

Цхалазион

Халазион је инфламаторна болест меибомске жлезде, која се манифестује формирањем цисте у горњем или доњем капку. Ево главних карактеристика халазиона:

1. Формирање цисте : Халазион обично почиње формирањем мале масе или квржице на ивици горњег или доњег капка. Може бити болно или непријатно на додир.
2. Спор развој : Халазион се може споро развијати током времена. Циста у почетку може бити мала и безболна, али како расте, може постати опипљивија.
3. Црвенило и оток : Може доћи до црвенила и отока око формиране цисте, посебно ако се упала појачава.
4. Секрет : У цисти се може акумулирати маст, која понекад може изаћи као масни секрет.
5. Нелагодност при миграцији : У зависности од величине и локације цисте, може изазвати нелагодност када се горњи или доњи капак мигрира, посебно када се масира или притисне.
6. Могуће формирање ожиљака : Ако халазион траје дуже време или ако се понови, може се развити ожиљно ткиво у пределу очних капака.
7. Ретко инфицирани: Халазион се обично не инфицира, али у ретким случајевима може постати извор инфекције, посебно ако се сам отвори или оштети.

Халазион може да се повуче сам од себе, али ако је дуготрајан, понављајући или значајно непријатан, препоручује се одлазак код офталмолога ради процене и лечења. Лечење може укључивати примену топлих облога, масажу очних капака, примену локалних лекова или, у неким случајевима, хируршко уклањање цисте.

Компликације и посљедице

Блефарокоњунктивитис може бити праћен неповољним последицама и компликацијама, посебно у одсуству адекватног лечења, или ако се не лечи у потпуности. Као главне компликације треба узети у обзир кератитис , што је болест у којој се развија запаљење рожњаче ока. У одсуству лечења, вид се постепено смањује, постоји замагљивање рожњаче. Међу најопаснијим компликацијама треба приписати угаони коњунктивитис. Ова болест, чији је специфичан знак запаљење слузокоже ока, васкуларног слоја који се налази испод коњунктиве. У ретким случајевима могу се развити тумори ока, васкуларног слоја. Може бити захваћен очни нерв, што се често завршава некрозом ткива и слепилом.

Дијагностика од блефарокоњунктивитиса

Основа за дијагнозу било које болести ока је офталмолошки преглед. Изводи се у ординацији офталмолога, уз помоћ посебне опреме и инструмената. У процесу прегледа визуелно процените стање слузокоже ока, њене видљиве структуре, стање очних капака, васкулатуре, приметите инфламаторне, трауматске, дистрофичне процесе, друге промене. Обавезно је преглед очног дна уз помоћ посебне опреме (неопходна је опрема, мрачна просторија, лупе, сочива). Можда ће бити потребно проверити вид стандардним методама. Постоји много других метода прегледа очију, које се користе у условима специјализованих клиника и одељења у случају индикација за додатни преглед.

Лабораторијска дијагностика

У офталмологији се углавном користе микробиолошке (бактериолошке, виролошке), имунолошке, серолошке, имунохистохемијске методе. Користе се када постоје индикације и сумње на бактеријске, вирусне, имунолошке патологије, развој онколошког процеса у пределу ока. Што се тиче стандардних метода, као што су клинички тестови крви, анализа урина, анализа фекалија, биохемијске и имунолошке студије, они су такође често потребни. Али они су ефикасни и информативни углавном у инфламаторним и бактеријским процесима, уз смањење имунитета, укључујући локални имунитет. Ове анализе вам омогућавају да процените укупну слику патологије, да процените шта је тачно поремећено у телу, омогућава вам да претпоставите узрок патолошког процеса, његову тежину, омогућава вам да процените ефикасност лечења, процесе у динамици, да предвидети трајање и резултате лечења. На пример, промена леукоцитне формуле која указује на развој вирусне, бактеријске инфекције, сугерише да је запаљен процес у очима последица општих поремећаја у телу, који настају у позадини активације вирусне, бактеријске микрофлоре. Тада може бити потребан веома специфичан офталмолошки преглед да би се разјаснили подаци.

Специфичне анализе које се користе у офталмологији обухватају проучавање очних секрета, струготина и мрља са слузокоже ока, капака, проучавање суза, воде за испирање, трепавица, гнојних секрета, ексудата, хистолошке студије узорака ткива.

Инструментална дијагностика

Различите врсте опреме користе се за процену стања очног дна, структуре ткива, слузокоже ока, за испитивање васкулатуре ока, за откривање реакције на одређени стимулус. Уз помоћ специјалних реагенса створите овај или онај ефекат, посебно проширите зенице, контрастне судове, визуализујте сочиво или друге појединачне структуре ока. Методе се користе за мерење интраокуларног и интракранијалног притиска.

Инструменталне методе укључују методе које омогућавају добијање слике и процену стања ока, или његових појединачних структура у статици или у динамици. Одређене методе омогућавају да се региструју промене које се дешавају у оку у нормалном стању, у мировању, приликом извођења одређених радњи. Можете анализирати покрете очију, контракцију мишића, реакцију зенице на светлост, мрак, уношење хемикалија, контраст. Постоје и бројне методе за процену функционалне активности не само визуелног сензорног система, већ и проводних елемената, укључујући оптички нерв, рефлексни лук, као и релевантне делове мозга одговорне за обраду визуелних сигнала.

Диференцијална дијагноза

Основа диференцијалне дијагнозе је потреба да се разликују различита стања и болести које развијају сличне симптоме. Пре свега, потребно је разликовати блефарокоњунктивитис од других бактеријских и вирусних болести. важно је искључити малигне, дегенеративне, дистрофичне промене у основним структурама ока. Важно је разликовати блефарокоњунктивитис од самог блефаритиса, коњунктивитиса, кератитиса, кератокоњунктивитиса, угаоних патологија. Ако је потребно, лекар ће прописати додатне специјалистичке консултације, као и помоћне методе истраживања (лабораторијске, инструменталне).

Популарна процедура је испитивање очног пражњења, показаће природу запаљеног процеса, што у великој мери одређује даљи третман. За студију, под посебним стерилним условима, узима се мала количина одвајања слузокоже (брис са површине коњунктиве). Затим се материјал стерилно пакује, и уз поштовање свих неопходних услова транспорта, доставља на даље проучавање у лабораторију, где се оцењује.

Даље се врши бактериолошки, виролошки преглед, који омогућава идентификацију узрока блефарокоњунктивитиса. Тако ће у запаљеном процесу бактеријског порекла бити изолована и идентификована одговарајућа бактерија, која је узрочник болести. Са вирусним процесом, вирус је изолован, дате су његове квантитативне и квалитативне карактеристике. Поред тога, могуће је одабрати ефикасан антисептик, одабрати његову дозу, концентрацију која ће имати жељени ефекат.

Диференцијална дијагноза између блефарокоњунктивитиса и других очних стања укључује разматрање различитих клиничких знакова и карактеристика сваког стања. Ево како можете направити диференцијалну дијагнозу између блефарокоњунктивитиса и ових стања:

1. иридоциклитис :

   • Иридоциклитис је запаљење шаренице и цилијарног тела.
   • Главни симптоми укључују бол у очима, фотофобију, црвенило ока и замагљен вид.
   • Диференцијација се врши офталмоскопијом и проценом инфламаторних промена у оку.

2. кератокоњунктивитис :

   • Кератокоњунктивитис је запаљење рожњаче и коњуктиве, често узроковано алергијском реакцијом.
   • Симптоми укључују црвенило, свраб, сузење и осећај песка у очима.
   • Диференцијација се врши проценом рожњаче коришћењем специјализованих техника као што је скенирајућа ласерска томографија (ОЦТ) или флуоресцеинска ангиографија.

3. Угаони коњунктивитис:

   • Угаони коњунктивитис карактерише запаљење у угловима очију, често узроковано бактеријском инфекцијом или себороичним дерматитисом.
   • Главни симптоми укључују црвенило, оток и муко-гнојни исцједак из углова очију.
   • Диференцијација се може заснивати на природи секрета и резултату бактериолошке анализе.

4. блефаритис :

   • Блефаритис је запаљење ивице очних капака, обично узроковано бактеријском инфекцијом или демодектозом.
   • Симптоми укључују црвенило, свраб, иритацију и масне љуске које се одвајају на базалној ивици очних капака.
   • Диференцијација може укључити процену ивице очних капака, врсту секрета и одговор на лечење.

5. кератитис :

   • Кератитис је запаљење рожњаче које може бити узроковано инфекцијом, траумом, алергијом или другим узроцима.
   • Главни симптоми укључују бол у очима, замагљен вид, фотофобију и црвенило рожњаче.
   • Диференцијација укључује процену природе запаљења рожњаче, резултата бактериолошких и виролошких тестова и одговора на лечење антибиотиком.

Ако постоји сумња или несигурност у вези са дијагнозом, важно је видети искусног офталмолога ради даље процене и лечења.

Третман од блефарокоњунктивитиса

Лечење блефарокоњунктивитиса може укључивати неколико метода и корака који се разликују у зависности од узрока и тежине стања. Ево општих принципа лечења и корака који се могу применити:

1. Чишћење и хигијена : Први корак у лечењу је чишћење очних и очних капака. То може укључивати употребу топлих облога за омекшавање кора и њихово одвајање од ивица очних капака и употребу хигијенских производа за уклањање уља, шминке и других загађивача са коже капака.
2. Примена компримова : Топли облози могу помоћи у ублажавању упале, смањењу отока и побољшању протока размаза. Ово се може урадити топлом, влажном крпом за прање или посебним топлотним маскама за очи.
3. Лечење инфекције : Ако је блефарокоњунктивитис изазван бактеријском инфекцијом, лекар може да препише антибиотике у облику локалних капи или масти које се примењују на ивице очних капака.
4. Употреба антиинфективних и антиинфламаторних капи : Поред антибиотика, могу се препоручити капи које садрже антисептике и/или антиинфламаторне компоненте за ублажавање упале и свраба.
5. Уклањање механичких иританса : Ако је блефарокоњунктивитис узрокован алергијом или иритацијом, важно је идентификовати и избегавати контакт са алергенима или иритантима.
6. Лечење придружених стања : Ако је блефарокоњунктивитис симптом неког другог стања као што је себороични дерматитис или розацеа, лечење основног стања такође може помоћи у побољшању здравља очију.
7. Корекција хормонске равнотеже : У случају да је блефарокоњунктивитис повезан са хормонском неравнотежом, као што може бити случај са розацеом, такође се може препоручити употреба хормонских лекова.
8. Редовни прегледи : Када је лечење почело, важно је редовно пратити своје очи и имати прегледе код офталмолога или лекара опште праксе.

Ефикасно лечење блефарокоњунктивитиса може захтевати комбинацију различитих метода у зависности од ваших специфичних околности. Важно је да разговарате са својим лекаром о најбољим опцијама лечења за ваш конкретан случај.

Превенција

Основа превенције је одржавање нормалног имунитета, нормалног стања слузокоже, микрофлоре, за заустављање жаришта инфекције. Важно је поштовати правила хигијене. Није дозвољено да прљава вода, зној уђе у око, не сме да уђе у око прљавим рукама, предметима, чак и ако је нешто упало. За одржавање нормалног стања организма потребна је хранљива исхрана, поштовање режима дана, рад и одмор, довољна потрошња витамина, посебно витамина А. Важно је да се очи одморе, посебно ако је посао повезан. са сталним напрезањем очију (возачи, рад на рачунару, са микроскопом). Неопходно је периодично опустити очи током дана. Да бисте то урадили, постоје посебне вежбе, гимнастички комплекси за очи. Такође је потребно једноставно изводити релаксирајуће вежбе, укључујући тратаку, медитацију, контемплацију, концентрацију, буљење у мрак, концентрисање на стационарни или светлећи објекат. Све су то специјализоване технике за очување здравља очију. Поред тога, неопходно је да храна буде богата каратиноидима (витамин А). важно је конзумирати довољно течности.

Прогноза

Ако се обратите лекару на време, предузмите неопходне мере - прогноза може бити повољна. У другим случајевима, ако се не придржавате препорука лекара, не лечите или лечите погрешно – блефарокоњунктивитис је тежак, може се завршити разним компликацијама, до сепсе, и потпуног губитка вида, па и самог ока.