Бубрежне колике

Оштар напад бола локализован у лумбалној регији, такозвана бубрежна колика, узрокована емболијом горњих уринарних трактова, патолошком променом хемодинамике у бубрегу. Зашто се јавља овај синдром бола и како га брзо и компетентно ублажити? Покушаћемо да пронађемо одговоре на ова и друга питања у овом чланку.

[ 1 ]

Узроци бубрежне колике

Да би се борили против болести или ефикасно ублажили напад бола, пре свега, потребно је знати узроке бубрежне колике, катализатор проблема.

Синдром бола о коме је реч може се манифестовати у било ком узрасту, без прављења разлике у погледу пола пацијента, иако праћење проблема показује да већина пацијената и даље представља јаку половину човечанства.

• Најчешћи извор бола је уролитијаза. Ова патологија може бити присутна и директно у једном или више делова самог бубрега, и у другим органима који припадају генитоуринарном систему: уретри, бешици, уретеру. Ова разноврсност локација песка и камења је последица чињенице да након њиховог формирања у једном од делова бубрега, они су у стању да мигрирају кроз излучиви тракт система путем урина. У позитивном сценарију, мали каменчићи могу сами да напусте тело пацијента, али ако је камен значајне величине, онда је сасвим могуће да ће блокирати уретере.
• Узрок блокаде уринарног тракта, а сходно томе и бола, може бити запаљен процес који утиче на овај систем. Када се то догоди, леукоцити, који чине епител, фибрин (неглобуларни протеин формиран од фибриногена крвне плазме) и слуз, која се формира као резултат овог процеса, могу напустити тело токовима урина. Ова ситуација се развија као реакција организма на акутни или хронични пијелонефритис.
• Због развоја туморских неоплазми (и бенигних и малигних). Крвни угрушци или производи ћелијске некрозе могу блокирати уретер.
• Туберкулоза која се јавља у бубрезима.
• Зачепљење уринарног тракта може бити узроковано и гинеколошким патологијама. На пример, миотрофични мишић материце или аднекситис, адхезије.
• Лутајући (опуштени) бубрег. У овој ситуацији, синдром бола је узрокован „преломом“ уретера. Индикатор у корист овог узрока је чињеница да се бол јавља након тресења у аутобусу, наглих покрета, физичког напора итд. Нелагодност преовладава у стојећем стању и нестаје када пацијент легне.
• Друге инфламаторне болести које погађају органе поред уретера.

Статистичка старост ове патологије је максимална манифестација у периоду од 30 до 50 година.

[ 2 ]

Патогенеза

Појава бубрежне колике указује на то да постоји оклузија горњег уринарног тракта, која може бити узрокована унутрашњом блокадом пролазног канала или његовом спољашњом компресијом. Патогенеза бубрежне колике је блокада пролазности канала, што доводи до брзог повећања компресије у чашично-карличном систему.

На позадини инфламаторног процеса, долази до повећања синтезе простагландина, оток почиње да расте око камена, узрокујући грчеве глатких мишића зида горњих уринарних трактова, што изазива бол.

Затим се повећава интраренални притисак, након чега паренхим почиње да отиче, а фиброзна капсула бубрега се издужује, што узрокује ширење ткивних структура. Овај фактор додатно повећава бол.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Симптоми бубрежне колике

Да би се разумела шта је патологија о којој се расправља у овом чланку, потребно је пажљивије проучити симптоме бубрежне колике. Како објашњавају лекари, напад бола почиње изненада, без обзира на доба године или дана, без обзира на то да ли се особа одмарала или је била изложена високом физичком или емоционалном стресу дан раније.

Главни индикатор је изненадна појава оштрих спазмодичних болова који настају у лумбалној регији и почињу да зраче у пределу препона. Истовремено, манифестације бола не зависе од моторичке активности пацијента. Особа мења положај тела да би пронашла онај који ће јој донети барем минимално олакшање, али се то не дешава.

Локализација бола у великој мери зависи од места зачепљења. Ако је уретер блокиран у бубрежној карлици, симптоми бола се осећају у горњем лумбалном делу костовертебралног угла на страни захваћеног бубрега. Доста често се бол осећа и у перитонеуму и цревима. Са таквом манифестацијом симптома, пацијент почиње да осећа потешкоће у процесу дефекације, што је такође болно.

У случају опструкције уретера, симптоми бола се манифестују спазмодично у лумбалној регији или благо у страну према погођеном уринарном каналу. На позадини ове слике лезије, симптоми бола могу се осетити повлачењем дуж путање уринарних канала до предела препона, спољашњих гениталија и уретре.

Често су такви напади праћени мучнином, изазивајући рефлекс повраћања, који не доноси олакшање након што се садржај желуца ослободи.

Још један симптом бубрежне колике је појава крви у урину (хематурија). Може бити очигледна (видљива голим оком) или скривена (утврђује се под микроскопом током лабораторијских тестова).

Ако дође до блокаде канала у доњем делу уретера, пацијент може имати проблем болног мокрења и бола приликом мокрења.

Када је повезана инфективна лезија тела, могуће је посматрати повећање телесне температуре, високу грозницу са грозницом. Могуће је да постоји поремећај у дигестивном систему изазван иритацијом задњег паријеталног зида перитонеума, који је „поред“ спољашње љуске масне капсуле бубрега.

У случају напада, болови током бубрежне колике су грчевите природе, независно од било каквих спољашњих фактора. Грчеви се јављају рефлексно током грчева глатких мишића зидова уретера, што се јавља као одговор на блокаду пролазног канала и опструкцију одлива урина. У овом случају долази до поремећаја микроциркулације токова у бубрегу, што доводи до растезања погођеног органа и повећања интрапелвичног притиска, што изазива повећано истезање инервисане капсуле.

Читав механизам развоја патолошких промена прати изузетно јак бол.

Када је одлив урина поремећен, тело постаје интоксиковано, што се манифестује у његовим симптомима. Повраћање током бубрежне колике је обично једнократна појава која не доноси олакшање свом власнику, за разлику од вишеструких рефлекса повраћања током цревног волвулуса.

Опструкција уринарног тракта и поремећај одлива урина из бубрега и бешике узрокује општу интоксикацију тела, тровање токсинима. Стога је мучнина током бубрежне колике један од главних симптома настале патологије, уз јак синдром бола. Није могуће ефикасно ублажити мучнину са таквом клиничком сликом манифестације.

Ако пацијента почну да муче честе бубрежне колике, то може указивати на то да се прилично велики камен у уролитијази померио са свог места и прошао кроз канале до излаза. У таквој ситуацији, пацијента мучи оштар јак бол и хитно му је потребна хитна медицинска помоћ.

Ова патолошка симптоматологија може се манифестовати и на једној и на обе стране. Левострана бубрежна колика током хитне медицинске терапије почиње увођењем анестетика пацијенту ради смањења симптома бола. Након хоспитализације, нефролог или уролог ће спровести детаљнији општи преглед пацијента и прописати неопходан третман.

За разлику од левостране патологије, десностране бубрежне колике се не ублажавају лековима против болова приликом позивања хитне помоћи. Такве мере предострожности предузимају лекари хитне помоћи јер се слична слика бола може посматрати и код апендицитиса. Ако се синдром бола уклони, биће много теже дијагностиковати апендицитис. Стога се бол ублажава тек након што се апендицитис искључи из дијагнозе.

Напад бубрежне колике

Ова патологија карактерише се изненадним појављивањем, напад бубрежне колике се обично јавља без претходне прелудија. Уретрални канал се изненада блокира, што омета одлив урина. Стога се бол јавља тренутно, ниоткуда. Пре само минут, особа се осећала апсолутно здраво, а минут касније почиње да се грчи од јаких грчева.

Повећана интраренална тензија иритира осетљиве нервне рецепторе капија и влакнастих слојева погођеног органа. На позадини квара у нормалном протоку течности, почиње да се развија ткивна хипоксија погођеног органа. Нервни завршеци који инервишу бубрег такође су подложни патолошким променама.

Напад почиње изненада, често након активног ходања или интензивног вежбања. Али ова чињеница није директан извор катализе проблема. Само што се приликом кретања или под оптерећењем камен такође активније креће кроз канале, што може довести до блокаде лумена пролаза. То се дешава ако величина страног тела прелази пресек пролаза канала. Обилни унос течности, који активира бубреге и, сходно томе, уринарни систем, такође може изазвати изненадну појаву синдрома бола.

У лумбалној регији и хипохондријуму јавља се оштар бол, који се у делићу секунде може проширити на целу погођену половину тела пацијента. Паралелно са овим, синдрому бола придружују се и други симптоми који одговарају бубрежној колици.

Пацијент је немиран, било који положај тела не доноси ни делимично смањење интензитета напада. Бол је толико јак да пацијент није у стању да га издржи. Јауче, па чак и вришти.

Овакво понашање жртве је прилично типично и управо та чињеница нам омогућава да претпоставимо дијагнозу чак и из даљине.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Обрасци

Овај симптом болести према међународној класификацији такође има свој код према МКБ 10, који звучи као „н23 бубрежна колика неспецификована“ и припада групи патологија - „уролитијаза (н20-н23)“.

Бубрежна колика код жена

Као и код сваког бубрежног напада, бубрежна колика код жена даје симптоме бола у ингвиналним лигаментима и у пределу спољашњих гениталија пацијента. У таквој ситуацији, дијагнозу треба да постави квалификовани и искусни лекар. На крају крајева, слични симптоми се јављају на позадини руптуре јајовода. Сличну ситуацију код жена може изазвати апоплексија јајника, увијање дршке цисте јајника и друге гинеколошке патологије. Стога је, пре свега, потребно прво искључити ове дијагнозе (ова чињеница се посебно односи на руптуру јајовода - живот жене зависи од брзине утврђивања узрока у овој ситуацији), а затим, ако се не потврде, потребно је размотрити могућност бубрежне колике.

Али постоји и извесна разлика у симптомима. Код гинеколошких проблема, крвни притисак жене обично пада, кожа јој бледи и прекрива се хладним знојем, док је локализација бубрежне колике слична оној која се дијагностикује код интеркосталне неуралгије и радикулитиса.

[ 12 ], [ 13 ]

Бубрежна колика током трудноће

У већини случајева, бубрежне колике током трудноће настају због погоршања хроничног облика или развоја акутне фазе пијелонефритиса. Углавном, симптоми бола код жене која очекује бебу јављају се на десној страни, ширећи се од доњег дела леђа до ингвиналних набора, спољашњих усана и унутрашњих бутина. У зависности од локације блокаде канала, бол може зрачити у правцу уринарног тракта. У овом случају, жена почиње да се осећа лоше, појављује се рефлекс повраћања, може се приметити повећање температуре и грозничава грозница. На позадини такве клиничке слике, потреба за мокрењем код труднице постаје чешћа.

Ако камен који излази има оштре ивице, онда се у урину могу појавити трагови крви. Не треба игнорисати ове симптоме, јер је изузетно тешко толерисати такав бол, а ова ситуација може изазвати и превремени порођај. Стога, ако дође до такве ситуације, трудница треба да позове хитну помоћ.

Бубрежна колика код мушкараца

Симптоми патологије о којој је реч у сексуалном аспекту имају своје разлике. Бубрежна колика код мушкараца, као и код слабије половине, почиње да се манифестује симптомима бола у лумбалној регији, на страни „болесног“ органа, али затим се јаки спазмодични бол шири дуж кретања урина до перитонеума, а затим до препона и скротума, фокусирајући се на главићу пениса.

Повезани симптоми укључују:

• Повећана жеља за мокрењем.
• Приликом пражњења бешике, човек осећа оштар бол, сличан убоду ножем.
• Вртоглавица.
• Након што напад прође, трагови крви се могу приметити у урину.
• Човек доживљава повећану иритацију која утиче на трбушну дупљу и соларни плексус.
• Мучнина, повремено повраћање.
• Честа жеља за дефекацијом.

Бубрежна колика код деце

Овај синдром се углавном дијагностикује код деце школског узраста. Бубрежна колика код деце почиње спазмодичним болним симптомима који обухватају обод, утичући на доњи део леђа, пупак и доњи део стомака. Тешкоћа дијагнозе код деце је у томе што не постоји јасна локализација бола. На позадини напада, детету се дијагностикује леукоцитурија (ослобађање леукоцита у урину у количини која прелази норму), микрохематурија (присуство еритроцита у урину, откривено само микроскопским прегледом) или макрохематурија (присуство крви у урину, видљиво голим оком).

Дијагностика бубрежне колике

Када се пацијент прими код специјалисте на преглед, дијагноза бубрежне колике почиње прегледом пацијента од стране лекара. Врши се палпација локалних подручја. Лекар такође спроводи:

• Анализа медицинске историје пацијента.
• Потребна је општа анализа урина, која открива повећан садржај протеина и леукоцита, присуство или одсуство крви у урину.
• Врши се ултразвучни преглед бубрега и генитоуринарног система. Ова студија је прилично информативна.
• Екскреторна урографија или цистографија је рендгенски снимак бубрега и бешике са контрастним средством, метода испитивања уринарног тракта заснована на способности бубрега да излучује.
• Компјутерска томографија омогућава добијање слика које нам омогућавају да добијемо густину бубрежних каменаца и стање уринарног тракта. Ови параметри су једноставно неопходни приликом припреме пацијента за операцију њиховог уклањања.

Урин код бубрежне колике

Стручњаци сматрају да је ниво осетљивости студије о којој је реч упоредив са 80%. Приликом спровођења анализе, урин код бубрежне колике подлеже испитивању ради одређивања његове киселости (pH).

Ако је овај индикатор испод 5, уролог дијагностикује присуство камена са карактеристикама мокраћне киселине. Ако је индикатор изнад 7, то су производи разградње урее.

Ако камен има оштре ивице, онда ће највероватније бити трагова крви у урину, што је додатна потврда присуства камена. Приликом испитивања излучене течности под микроскопом, лабораторијски техничар је у стању да утврди присуство пиурије - знака упале у телу пацијента, што сугерише присуство инфекције.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Диференцијална дијагноза

Симптоми који се јављају када се појави дотична патологија су толико специфични да диференцијална дијагноза бубрежне колике за искусног специјалисту не представља велику потешкоћу. Доминантни узрок ове патологије је уролитијаза, али се не могу искључити ни други извори болести. Ако је потребно, лекар који присуствује прописује консултације са специјалистима као што су онколог, гинеколог, фтизијатар.

Тек након што добијемо потпуну слику патолошких промена, можемо говорити о исправној дијагнози и, последично, о потпуном решењу проблема.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Третман бубрежне колике

У случају синдрома бола, лечење бубрежне колике има два главна циља:

• Ослободите пацијента од бола.
• Идентификујте извор опструкције и елиминишите је.

Прва фаза терапије подразумева употребу антиспазмодика који ублажавају грчеве глатких мишића. На пример, платифилин, галидор, атропин, марелин, дротаверин, но-шпа, спазмалгин, индометацин, папаверин, диклофенак, папазол, спазмол и други.

Протокол лечења мора да укључује и лекове против болова (аналгетике): кодеин, ибупрофен, трамадол, кетопрофен, парацетамол, пироксикам, феназол, метамизол натријум, индометацин и друге.

Затим се утврђује обим опструкције и локација блокаде. Ако је извор проблема уролитијаза, метод терапије у великој мери зависи од запремине каменца. Ако је његова величина безначајна, онда је могуће проћи медицинским методама које вам омогућавају да делимично растворите камен и уклоните га из тела. Али ако је камен довољно велики, онда се не може без хируршке интервенције. Савремена медицина је спремна да таквим пацијентима понуди иновативније методе за заустављање проблема, на пример, дробљење камена ултразвуком или ласером. Ова метода омогућава млевење камена у песак, што олакшава његово уклањање.

Методе традиционалне медицине се користе прилично активно, омогућавајући да се „отера песак“. Али треба одмах упозорити да се самолечење не сме радити. Ако је камен довољно велики, а пацијент узима диуретик, онда ће се ситуација само погоршати, што ће довести до блокаде уретера.

Хитна помоћ за бубрежну колику

Ако се синдром бола примећује на левој страни, лекари одмах дају пацијенту лекове који ублажавају грчеве глатких мишића, а такође ублажавају синдром бола аналгетицима. Ако бол утиче на десну страну, онда је потребно прво уклонити дијагнозу апендицитиса, а тек онда пружити хитну помоћ за бубрежну колику. Али у сваком случају, такав пацијент подлеже хоспитализацији, комплетном прегледу и курсу лечења који одговара слици болести.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Прва помоћ за бубрежне колике

Особа је „увијена нападом“ - потребно је хитно позвати хитну помоћ. Али пре њеног доласка могу се предузети неке мере које ће олакшати стање оболелог. Али треба запамтити да се преболничка нега за бубрежне колике спроводи ако нема сумње у вези са болешћу. У супротном, стање пацијента може бити само погоршано.

Прво што треба урадити јесте спровести термички поступак: термофор, топла купка, врући песак у врећици од вреће, који се наноси на лумбални или хипохондријумски део.

Друго је понудити особи доста течности за пиће.

Треће, дати пацијенту лек против болова и антиспазмодик. На пример, 10-20 капи цистенала, таблета баралгина, 0,5-1 г ависана, 0,04 г папаверина.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Шта урадити са бубрежном коликом?

Десио се напад, па шта да радите са бубрежном коликом? Постоји само један одговор - одмах позовите хитну помоћ. Ако су пацијент и његова околина сигурни у ову дијагнозу, онда је потребно применити суву топлоту на болно место и сачекати лекаре. Такав пацијент подлеже хитној хоспитализацији у следећим случајевима:

• Билатерална бубрежна колика.
• Пацијент има један орган.
• Ако се не примећује позитивна терапијска динамика.
• Присуство фактора који указују на компликације.
• Старост пацијента.
• Не постоји могућност праћења стања пацијента у поликлиничким условима.

Пацијент се хоспитализује у лежећем положају. Ако је дијагноза под знаком питања, пацијент се одводи у хитну помоћ мултидисциплинарне болнице.

Лекови за бубрежне колике

Лекови за бубрежне колике имају два правца деловања: антиспазмодици, који опуштају глатке мишиће, ублажавајући грчеве (платифилин, папаверин, диклофенак, но-шпа, атропин, дротаверин, спазмалгин и други); аналгетици, који ублажавају бол (кодеин, парацетамол, ибупрофен, трамадол, феназол, индометацин и други).

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Ињекције за бубрежну колику

Ињекције за бубрежне колике показују већу ефикасност у погледу брзине деловања. Овај облик лекова се брже апсорбује у крв, доносећи пацијенту најбрже олакшање. На пример, баралгин, примењен интрамускуларном ињекцијом или интравенозном интравенозном инфузијом, у количини од 5 мл, помаже у ублажавању бола. Антиспазмодични раствор атропина 0,1%, у дози од 1 мл, примењује се пацијенту субкутано.

Слична метода је прописана за 1-2% раствор промедола или пантопона, који се примењује субкутано у запремини од 1 мл. Уместо тога, лекар може прописати свом пацијенту 0,2% раствор платифилина (1 мл) - ињекција се такође врши под кожом.

Употреба лекова против болова

Лекове ове групе треба користити са опрезом, посебно ако тачна болест још није утврђена, јер лекови против болова за бубрежне колике могу значајно променити клиничку слику патологије. Али без лекова ове групе, не можете без заустављања проблема о коме је реч.

Диклофенак

Аналгетик диклофенак се користи за бубрежне колике у различитим облицима. У таблетама, одраслима се даје доза од 0,1 - 0,15 г, подељена у две или три дозе.

За мале пацијенте, овај лек се прописује брзином од 1-2 мг по килограму тежине бебе, подељен у две или три дозе.

Лек је контраиндикован код пацијената са историјом улцерозних лезија гастроинтестиналне слузокоже, унутрашњим крварењем, тешком патологијом бубрега и јетре. Трећи триместар трудноће, период лактације, преосетљивост на компоненте лека.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Кеторол

Нестероидни антиинфламаторни лек кеторол има изражен аналгетички ефекат код бубрежне колике.

Пацијенту се може дати 10 мг лека једном. Ако се очекивани ефекат не појави, онда је дозвољено поновљено давање лека у истој дози, али не више од четири пута дневно. Ток лечења није дужи од пет дана.

Примена овог лека није дозвољена ако пацијент пати од ангиоедема, хеморагичног можданог удара, поремећаја хематопоезе, има индивидуалну нетолеранцију на кеторолак или друге НСАИЛ лекове, улцеративно-ерозивне лезије гастроинтестиналне слузокоже у акутној фази.

Баралгин

Лек се прописује и у облику таблета које се примењују орално и као раствор за ињекције у мишић и вену. Баралгин за бубрежну колику се прописује одраслом пацијенту једну до две таблете два до три пута дневно.

У случају акутног бола, предност се даје ињекцијама: 5 мл, које се дају сваких шест до осам сати. Након што је напад заустављен, облик примењеног лека се мења на таблете или ректалне супозиторије, које се користе два до три или четири пута дневно (количину одређује лекар који лечи).

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Антиспазмодици

Ова група лекова се користи за ублажавање грчева глатких мишића. Антиспазмодици су обавезни код бубрежне колике, јер синдром бола изазива грчеве мишића, што заузврат повећава бол.

Папаверин

За опуштање мишића, папаверин за бубрежне колике се прописује у једној дози:

• одрасли 40 - 80 мг,
• адолесценти (10 до 14 година) 15–20 мг,
• деца 10-15 мг (од 5 до 10 година),
• за децу 5-10 мг (од 0,5 до 4 године).

Примењује се три до четири пута током дана.

Одрасли га узимају интрамускуларно или субкутано у дози од 1-2 мл 2% раствора.

Лек се не прописује пацијентима са оштећеном атриовентрикуларном проводљивошћу.

Но-схпа

За одрасле пацијенте, Но-шпа за бубрежне колике се препоручује у дневној дози од 0,12–0,24 г. За децу од једне до шест година – 0,04–0,12 г, а преко шест година – 0,08–0,2 г. Дозе се деле у две или три дозе.

Лек је контраиндикован за употребу код пацијената са тешком дисфункцијом срца, јетре и бубрега, као и у случајевима повећане нетолеранције на дротаверин или било коју помоћну супстанцу лека.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Платифилин

Прилично јак антиспазмодични платифилин за бубрежну колику се прописује пацијенту субкутано, 2-4 мг три пута дневно. Максимална дозвољена појединачна доза је 10 мг, дневно - 30 мг.

Контраиндикације за платифилин укључују дисфункцију јетре и бубрега, као и глауком.

Исхрана за бубрежне колике

Када тело пацијента развије или има патолошку склоност ка овом проблему, исхрана током бубрежне колике игра, ако не водећу, онда значајну улогу у спречавању стварања камена у бубрегу. Корекција исхране пацијента може се приписати и превентивним и терапијским мерама.

Шта можете јести са бубрежном коликом?

У светлу проблема о коме се расправља у овом чланку, неопходно је разумети шта можете јести са бубрежном коликом?

Прилагођавање дозвољених производа у великој мери зависи од природе камена који се формирају. Ако је основа за њихово формирање уреа (урати), храну треба померити ка алкализацији. У таквој ситуацији, сокови, млечни производи, воће и поврће ће бити корисни. У овом случају, лекар који присуствује пацијенту прописује дијететски сто бр. 6.

Када се формирају оксалати, исхрана таквог пацијента треба да садржи производе богате магнезијумом. То укључује производе од интегралног брашна, сушеног воћа, ражених и пшеничних мекиња, житарица (просо, овсена каша, јечам, хељда).

Дијета за бубрежне колике

Ако извор проблема који се разматра није у потпуности схваћен, дијета за бубрежне колике одговара табели бр. 10. Овај избор производа и јела је прописан пацијентима којима је потребно подржати и оптимизовати рад целог организма, метаболичке процесе.

Ова дијета подразумева смањење удела угљених хидрата и масних намирница у исхрани особе. Количина конзумиране соли је значајно смањена. Јела се припремају без ње. Тешка, слабо сварљива јела се искључују са пацијентовог стола. Уклањају се производи способни да изазову надимање, они који иритирају слузокожу дигестивног тракта и нервног система.

Потребно је уклонити печене производе и свеж хлеб.

Ако се утврди извор бубрежне колике, исхрана се директно прилагођава овој болести.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Дијетални мени

Ако такав проблем постоји, онда пацијент треба да научи како да састави своју исхрану тако да она испуњава захтеве дијете, али истовремено буде потпуна и укусна. Желели бисмо да понудимо једну од опција менија за бубрежне колике.

Доручак: каша од јечма, зачињена комадом путера.

Ручак: крушка.

Вечера:

• Поврћна или житарична супа.
• Пире кромпир са куваним котлетом.
• Зелени чај са кексом.

Поподневна ужина: свеже воће или воћни желе са сувим воћем.

Вечера:

• Динстано поврће.
• Чај од хибискуса.

Јогурт са ниским садржајем масти пре спавања.

Лечење бубрежне колике код куће

Ова патологија се може лечити амбулантно. Треба одмах напоменути да се лечење бубрежне колике код куће може спровести тек након тачне дијагнозе. Код куће се таквом пацијенту прописује одмор у кревету или полу-одмор у кревету. Такође, лекар у протокол терапије уводи аналгетике, антиспазмодике и, обавезно, дијететску исхрану, предвиђену табелом бр. 10. Ако је дијагноза уратна уролитијаза, онда се исхрана прилагођава дијететској табели бр. 6.

Током дана, такав пацијент треба да предузима термалне процедуре (купке, грејну подлогу или врећу песка на болном подручју).

Неопходно је стално праћење количине конзумиране и излучене течности. Али ако се стање пацијента погорша, одмах треба позвати хитну помоћ.

Топла купка за бубрежне колике

Ако се дијагноза успостави, онда једна од метода хитне помоћи може бити топла купка за бубрежну колику, која показује аналгетички ефекат.

Прво, треба применити термофор на болно место; ако бол није престао после пола сата, треба се купати у топлој купки. Вода (+40°C) се сипа у посуду у таквој запремини да када пацијент седне у каду, досегне му лопатице. Постепено се температура течности доводи до +50°C. Читав поступак траје 15-20 минута (не више). Током овог времена, лице (и глава) пацијента се натопе хладном водом.

Медицински стручњак мора бити присутан са пацијентом током целог поступка.

Али такав поступак је контраиндикован за старије пацијенте и оне који пате од кардиоваскуларних болести.

Народни лекови за бубрежне колике

Постоје и рецепти који вам омогућавају да растворите и уклоните камење и песак из тела:

• На пример, можете направити 7 палачинки од 70 зрна бибера (самљети их). Једите једну дневно.
• Двадесетоминутна купања са инфузијом коњског репа помажу.
• Дуго времена, народни лекови за бубрежне колике називају лубенице ефикасним леком, који треба давати у неограниченим количинама током периода њиховог масовног сазревања.

Биљне тинктуре су такође ефикасне. Пацијенти са добрим терапеутским ефектом узимају такве биљке за бубрежне колике: семе белог слеза, ризом ловора, пелин, цејлонски цимет, дивљи краставац, шипак, шпаргле, дуван и многе друге. Декокције и инфузије ових природних компоненти, и њихова сложена комбинација, скувана на класичан начин, помогле су више него једном пацијенту.

Умерена физичка вежба код бубрежних колика помаже бољем излучивању камена.

[ 51 ], [ 52 ]

Клиничке смернице за лечење бубрежне колике

Бубрежна колика је јак бол узрокован заглављивањем камена у уретеру, који повезује бубрег и бешику. Ово стање може бити веома болно и захтева хитну интервенцију и медицинску помоћ. Ево неких клиничких смерница за лечење бубрежне колике:

1. Посетите лекара: Ако имате оштар и јак бол у доњем делу леђа који се може ширити до бока или стомака, а прати га мучнина, повраћање, крв у урину или бол при мокрењу, одмах се обратите лекару или позовите 911. Бубрежна колика захтева стручну процену и лечење.
2. Пијте пуно воде: Покушајте да повећате унос воде. Ово може помоћи у испирању уринарног тракта и олакшати избацивање камена. Међутим, ако дође до повраћања, смањите количину течности и пијте је у малим гутљајима.
3. Аналгетици: Ваш лекар вам може преписати лекове против болова како би ублажио бол. Не покушавајте сами да се носите са болом, јер избор погрешног лека може погоршати ситуацију.
4. Топлота: Неким пацијентима може користити примена термофора на подручје бубрега. Међутим, то треба радити са опрезом и топлоту не треба примењивати ако се сумња на инфекцију уринарног тракта.
5. Одмор: У случају акутног напада бубрежне колике, препоручује се да легнете, дате себи одмор и избегавате физичку активност.
6. Пратите своје симптоме: Важно је пратити промене у симптомима и реаговати на њих. Ако се ваше стање погорша или се појаве нови симптоми, обавезно се консултујте са својим лекаром.
7. Уролошки третман: Ваш лекар може одлучити да су потребне уролошке процедуре за уклањање уринарног камена ако он не прође сам од себе или изазива озбиљне компликације.

Бубрежне колике захтевају стручну интервенцију и важно је да се не бавите самолечењем. Пратите препоруке лекара и подвргните се неопходним прегледима и лечењу како бисте спречили даље проблеме.

Превенција

Ако имате генетску или стечену предиспозицију за стварање камена у генитоуринарном систему или друге факторе који могу изазвати напад о коме је реч, не треба занемарити препоруке специјалиста. Превенција бубрежне колике укључује неке мере.

• Неопходно је утврдити извор формирања камена или других болести које би могле довести до напада.
• Лечите ове болести брзо и потпуно.
• Избегавајте прегревање.
• Ако нема контраиндикација, требало би значајно повећати унос течности: до 3-4 литра дневно. Ово укључује лековите биљне инфузије и мусеве.
• Прилагођавање исхране је неопходно.
• Да би се спречили рецидиви, пацијент треба да узима профилактичке дозе нестероидних антиинфламаторних лекова.
• Неопходно је смањити унос соли на минимум.
• Потребна је умерена физичка активност.

[ 53 ], [ 54 ]

Прогноза

Суочени са проблемом, пацијенти су заинтересовани за прогнозу бубрежне колике, а она у великој мери зависи од величине формираног камена (ако је он узрок). Формације до 5 мм имају добре шансе да саме напусте тело пацијента, без изазивања већих проблема свом власнику. Хируршка интервенција је неопходна у два случаја од стотину. Након напада, туп бол може да вас мучи неко време.

Након тога, резултат терапије зависи од извора патологије и благовремено пружене помоћи, али у већини случајева је повољан.

Бубрежна колика није само непријатан, већ и прилично опасан симптом. Поред чињенице да пацијент мора да трпи јаке болове, сама патологија, ако се неопходне мере за ублажавање не предузму благовремено, може довести до прилично озбиљних компликација. На пример, ако је узрок синдрома бола камен у бубрегу који је блокирао уретер, а ако је опремљен оштрим ивицама, пацијент може доживети унутрашње крварење, а примећује се и нагли пораст интрареналног притиска. Стога је неопходно тачно знати шта одмах треба учинити када се догоди такав напад.

[ 55 ]