Ентеропатогена Есцхерицхиа код деце

Цревних инфекција изазваних ентеропатхогениц ехсхерихиоза, углавном код мале деце и одојчади. Етиолошко улогу у патологији мале деце је постављен на 30 серовара, од којих је најчешћа су се серовара 018ас: К77, О20: К84, О26: К60, 033 К 044: К74-, 055: К59, 075 К 086: К61, О111ав: К58, О114: К90, 0119: К69, Ø125: К70, 0126: К71, 0127: К63, 0128: К67, 0142 :. К86, итд Индивидуални епидемија серовара Епе способна екзотоксинообразованииу (018, о20: ЦН, 025: К98, 0114: Х21, 0119, 0128: Х12, 0128 :. Х21, итд) и може да изазове "колера" болест.

ИЦД-10 код

А04.0 Ентеропатогена инфекција узрокована Есцхерицхиа цоли.

Епидемиологија

Ентеропатхогенес ехсхерихиозом је раширена међу младим деце, посебно код деце 3-12 месеци са лошим преморбидне позадини, ослабљена разним интерцуррент болести које су се хранили на флашицу. Такође, пате од новорођенчади, нарочито прерано дојенчади и деце из ризичних група. Могуће спорадичне случајеве, као и епидемије, које се обично јављају у соматским болницама. Породилишта, одјељења за новорођенчад, вртићне групе вртића, дечије куће.

Извор инфекције је углавном деца у акутном периоду болести, када ослобађају огромну количину ЕПЕ у животну средину. Узрочник може се дуго задржавати (до 2-5 мјесеци) на кућним предметима. Играчке, постељина, јела. У ширењу инфекције, одлучујућа улога припада одраслима када не поштују правила личне хигијене (прање руку) и антиепидемске режиме у дечијим установама.

Инфекција се јавља скоро ексклузивно, углавном контактно-домаћинство. Мање често означава храну путем инфекције путем производа за бебе (млијечне мјешавине, сокови, итд.). У овим случајевима, постоје епидемије и тешки облици болести, посебно у соматским и инфективних одељења болница, бар - у болницама и физиолошких обданишта (јаслице, дечјим домовима, итд). Могућност путање преноса ваздуха од прашине не искључују могућност контаминације кроз воду, као и обављање различитих медицинских процедура (виа катетера, цеви и др.). У случају инфекције уринарног тракта или асимптоматског преноса ЕПЕ код мајке, инфекција дјетета и током порођаја могућа је.

Патогенеза ентеропатогене есцхерицхиосис

ЕПЕ улазе у тело кроз уста, а затим скоро без губитака се превазиђу у желуцу и танком цреву. Уз цитотоксичност и ограниченим инвазивности, ЕПЕ колонизује слузницу танког црева, изазивајући штету и одбацивању станицама апексно цитоплазми епителног Одлубљивање појединца и група са развојем ерозија и умерене инфламације. Типично ЕПЕ колонизација и умножавање су спроведене на ентероциту површини и продрла у ћелије патогена су уништене. Највише цитотоксични сојеви (епидемија) фагосомоподобними могу транспортовати преко епитела ћелија вакуолама у поткожног ткива (попут Салмонелла), што доводи до још пролазне бактеријемија и сепса.

Симптоми ентеропатогене есцхерицхиосис

Период инкубације је око 5-8 дана. Код новорођенчади и ослабљене деце, као и код масовне инфекције, може се скратити на 1-2 дана.

Болест може почети као акутна (са масовним инфестацијама и путем хране инфекције), и постепено, са појавама ентеритиса (најчешће са контактом и кућним начином инфекције). Ватери столице обично, жута или наранџаста боја, са додатком мале количине транспарентног мукуса обилне помешани са водом ( "течни каши"), понекад мехурића изнад, читаву оквашени пелену. На пелену након потапања воде, столица је често нормална, слуз нестаје. Вежбе могу бити кашасте, пенеће, са малом количином зеленила.

Симптоми ентеропатогене есцхерицхиосис

Дијагноза ентеропатогене есцхерицхиосис

Сумњати да је ентеропатогена есцхерицхиоза могућа само код типичних облика болести на основу постепено повећане токсикозе са екскоксикозом. Изражен бледило коже, редак али упорни повраћање (или повраћање), абдоминална надутост (надимање), често, обилна, водене столице са малим количинама бистре слузи, фекалија жутим или наранџастим.

Дијагноза ентеропатогене есцхерицхиосис

Лечење ентеропатогене есцхерицхиосис

Терапија пацијената са ентеропатогеном есцхерицхиосис је изграђена на истим принципима као иу другим акутним инфекцијама црева. Обавезна хоспитализација подлеже пацијентима са тешким, а понекад и са умереним облицима, којима је потребна инфузиона терапија. Деца са благим облицима третирају се код куће. Деца су такође хоспитализована за епидемије, новорођенчад и оне са тежим истовременим болестима или компликацијама.

Исхрана се прописује узимајући у обзир узраст детета, храну до болести, тежину и период инфективног процеса. Општи принципи исхране су исти као код других акутних инфекција црева. Треба узети у обзир да ЕПЕ утиче углавном на танко црево, због чега су посебно тешке поремећаји дигестије и варења прехрамбених производа. Ипак, и ентеропатхогениц ехсхерихиоза би требало бити довољно да повећа количину напајања (након одговарајућих истовар) и уводе нову храну у исхрани енергична, али обнове функционалног стања гастроинтестиналног тракта, спречава варење слом.

Лечење ентеропатогене есцхерицхиосис

Превенција ентеропатогене есцхерицхиосис

Подразумева стриктно поштовање санитарно-хигијенски и анти-епидемиолошке режима у породилиштима, одељења за новорођенчад и превремено рођене бебе, обданишта групе вртића у деце кућама. Често се користи за једнократну употребу када се бринете за децу прве године живота, а посебно за новорођенчад. Потребно је на сваки могући начин постићи природно храњење деце прве половине живота и поштовање технолошких и санитарно-хигијенских захтева у производњи производа за бебе.

Од раног откривања извора инфекције, његове изолације и санитације су кључни. Извршити бактериолошки преглед столице код деце у прве 2 године живота са црева дисфункција, као и деца која су имала контакт са болесним у избијању, и здраву децу у обданишту пре уласка у вртићима групу и сиротиште. У одељењима за превремене дојенчадне и породиљске домове, мајке су такође предмет испитивања. У фокусу инфекције, тренутна и коначна дезинфекција и мониторинг се обављају током 7 дана. Специфична профилакса није развијена.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],