Фликотиде

Фликтид је лек који садржи глукокортикостероид флутиказон. Користи се у лечењу астме и хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ).

Индикације Фликотиде

Фликотид се користи за лечење следећих услова:

1. Астма: фликтид се користи као контролни лек за лечење астме код одраслих и деце. Помаже у смањењу упале дисајних путева и контролише симптоме астме као што су пискање, кашаљ и пискање. Лек се може користити или свакодневно за одржавање контроле астме или током погоршања.
2. Хронична опструктивна плућна болест (КОПБ): фликкотид се такође користи за лечење КОПБ-а код одраслих пацијената. Помаже у смањењу упале и побољшати функцију плућа, што резултира смањењем учесталости и тежине погоршања.

Образац за издавање

Фликотид је доступан у неколико дозних облика, укључујући:

1. Инхалациони аеросол: фликнид се испоручује као инхалациони аеросол који је намењен за употребу са посебним инхалацијом. Овај образац омогућава директну испоруку дозе лекова у дисајни тракт, максимизирање терапијских ефеката.
2. Дозирана суспензија за удисање: Фликетид је такође доступан као дозирана суспензија за инхалацију за употребу са небулизаторима. Небулизатор претвара лек у танке капљице које пацијент удише кроз посебну маску или усник.

Сваки од ових облика издања има своје предности и може бити погодније за одређене категорије пацијената или у зависности од њихових појединачних потреба. Ваш лекар вам може помоћи да одредите најприкладнији облик флик-а за ваш специфични случај.

Фармакодинамика

Фармакодинамика фликотида заснива се на његовој способности да смањи упалу у дисајним путевима, чиме се ослобађа симптоми и побољшање функције плућа.

Механизам деловања

Флутицасоне пропионат, активни састојак флик-а, има изражен анти-упални ефекат у плућима, што резултира побољшаним симптомима и смањеном фреквенцијом астме и погоршања Астма и ЦОПД-а. Ево главних аспеката његове акције:

• АНТИ-ИНФАММАМАТОРНИ АКЦИЈА: Флутицазон је инхибирао ослобађање упалних посредника из ћелија као што су мастоцити, еозинофили и лимфоцити. То смањује упалу, едем и хиперпроспосивост дисајних путева.
• Смањење производње слузи: флутицазон смањује производњу слузи у дисајним путевима, што олакшава дисање.
• Обнова функције плућа: Редовна употреба доводи до побољшања функције плућа, смањење учесталости и тежине напада гушења, кашља и пискање.

Апликације и ефекти

• Дугорочна контрола: ФликОтид је намењен редовној употреби за дуготрајну контролу астме и КОПБ-а, а не за олакшање акутних напада.
• Смањење ризика од погоршања: Када се редовно користи, фликтид може смањити ризик и учесталост погоршања.
• Потродјевљивост живота: Побољшана контрола симптома доводи до побољшања укупног квалитета живота пацијената.

Фармакокинетика

Фармакокинетика фликотида зависи од његовог дозног облика. Ево главних аспеката фармакокинетике за сваки облик фликотида:

1. Инхалациони аеросол:

   • Апсорпција: Флутицасоне, активни састојак фликотида у великој мери се апсорбује у плућима након удисања. Системска биорасположивост флутиказона након удисања је ниска, јер већина активног састојка остаје у плућима и има локални ефекат.
   • Метаболизам и излучивање: Флутицасон се метаболизује у јетри како би формирао неактивне метаболите. Извињује се углавном кроз бубреге као метаболити. Полу-живот елиминације флутиказона из тела је око 10 сати.

2. Дозирана суспензија за инхалацију:

   • Апсорпција: Флутицасоне се такође апсорбује у плућима након удисања дозиране суспензије. Системска биорасположивост остаје ниска због локализоване изложености лековима.
   • Метаболизам и излучивање: метаболизам и процеси излучивања флутиказона су такође слични његовом инхалационом облику аеросола.

Генерално, фармакокинетика флик-а карактерише брзи апсорпција у плућима након удисања и недостатка значајног системског излагања због ниске системске биорасположивости. То омогућава минимизирање ризика од системских нуспојава и осигурати максимални терапеутски ефекат у лечењу астме и КОПБ-а.

Дозирање и администрација

Поступак коришћења и дозирање флик-а може се мало разликовати у зависности од облика ослобађања лека (инхалациони аеросол или дозирана суспензија за инхалацију). Обично дозирање и режим одређује лекар појединачно за сваког пацијента, у зависности од тежине болести и других фактора. Испод су опште препоруке за употребу и дозирање флик-а:

1. Инхалациони аеросол:

   • За одрасле и децу старији од 16 година обично се препоручује да се користи 2 пута дневно. Доза може варирати од 100 до 1000 мцг дневно, у зависности од тежине болести.
   • За децу између 4 и 16 година, генерално се препоручује да се користи 1 до 2 пута дневно. Доза може варирати од 50 до 200 мцг дневно.
   • За децу млађу од 4 године старости, оптимално дозирање треба да одреди лекар.

2. Дозирана суспензија за инхалацију:

   • За одрасле и децу старији од 16 година обично се препоручује да се користи 2 пута дневно. Доза може варирати од 100 до 1000 мцг дневно, у зависности од тежине болести.
   • За децу између 4 и 16 година, генерално се препоручује да се користи 1 до 2 пута дневно. Доза може варирати од 50 до 200 мцг дневно.
   • За децу млађу од 4 године старости, оптимално дозирање треба да одреди лекар.

Опште смернице за пријаву:

• Пре употребе инхалационог аеросола или ометене суспензије дозе за инхалацију, протресите цилиндар или бочицу да равномерно дистрибуирате лек.
• Важно је правилно користити инхалатор или небулизатор, након упутстава произвођача.
• Пацијенти би требали исперити уста водом након сваке употребе флик-а да спрече гљивичне инфекције у устима.

Користите Фликотиде током трудноће

Употреба фликотида током трудноће треба да се спроведе под надзором лекара и строго за медицинске индикације. Потребно је узети у обзир потенцијалне ризике мајци и фетусу, као и предности лечења.

Тренутно нема довољно података о безбедности флик-а за труднице, па би њена употреба у овом периоду требало да буде ограничена на оне случајеве када очекивана корист лечења прелази потенцијалне ризике мајци и фетусу.

Следеће тачке треба узети у обзир приликом прописивања флик-а за труднице:

1. ИНДИКАЦИЈЕ: ФЛИКСОТИДЕ се обично користи за контролу симптома астме или КОПБ-а. Ако трудница има озбиљне нападе астме или погоршању КОПБ-а, њен лекар може одлучити да је третман са фликотидом неопходно да би се осигурала адекватна контрола стања.
2. Минимална ефикасна доза: Лекар покушава да одабере минималну ефикасну дозу флик-а који ће бити довољан да контролише симптоме док минимизира потенцијалне ризике мајци и фетусу.
3. Надгледање: Труднице које узимају фликтид треба редовно да прате лекар за надгледање астме или КОПД-а и да процене могуће нежељене ефекте лека.
4. Безбедност у различитим периодима трудноће: Употреба фликотида може бити посебно оправдана током другог и трећег тромесача трудноће, када је ризик од фетуса са лекова углавном нижи него у првом тромесечју.

Пре покретања или настављања лечења фликком током трудноће, увек бисте требали да се обратите свом лекару да процени ризике и предности лека у сваком случају.

Контраиндикације

1. Алергија на флутиказон пропионат или друге компоненте лека: пацијенти са познатом алергијом на флутиказон пропионат или било коју другу компоненту у фликнидума не би требало да користе овај лек јер може узроковати да се алергијске реакције крећу од благе до тешке.
2. Нелечена локализована инфекција проузрокована гљивицама, бактеријама, вирусима или паразитима у дисајним путевима: Употреба фликотида може погоршати инфекције респираторних путева због њеног имуносупресивног ефекта.
3. Педијатријска старост до одређене границе: лекар треба да процени праг старости за употребу флик-а, јер може бити контраиндицирано у млађој деци због потенцијалних ефеката на раст и развој.
4. Акутни напади астме или погоршања КОПБ-а: ФликОтид је намењен дуготрајној контроли и неефикасан је за акутне нападе астме или погоршања КОПБ-а који захтевају брзо дјеловање бронходилатора.
5. Активне или латентне инфекције плућа: пацијенти са активним или недавним инфекцијама плућа требало би да буду опрезни када користе фликторид, јер кортикостероиди могу маскирати симптоме инфекције.
6. Респираторна туберкулоза у активној фази или историји: Употреба фликотида може погоршати ток туберкулозе због свог утицаја на имуни систем.

Последице Фликотиде

Фликетид обично добро подносе пацијенте, али као и било који лек, може изазвати неке нежељене ефекте. Ево неких од њих:

1. Глупне инфекције у устима: неки људи, посебно уз продужену употребу или ако се инхалатор неправилно користи, могу развити гљивичну инфекцију у устима (зване тхрусх).
2. Промјене кашља и гласа: Фликетид може проузроковати промјене кашља или гласа у неким пацијентима. То је обично привремено и обично се зауставља након подешавања дозе или прекида лечења.
3. Суво и раздражено грло: суво и раздражено грло може се појавити са фликотидом. То може бити последица самог лека или технике удисања.
4. Главобоља: Неки пацијенти могу да доживе главобољку док користите фликни.
5. Нежељене реакције коже: у ретким случајевима могу се догодити разне алергијске реакције коже попут кожног осипа, сврбежом или црвенило.
6. Ретко: у ретким случајевима, озбиљнија нуспојава као што су алергијске реакције, срчани проблеми (као што су брзи откуцаји срца или аритмија), проблеми са дисањем и другима.

Прекомерна доза

Предозирање фликотида, као и остали глукокортикостероиди за инхалацију, углавном је повезан са продуженим употребом високих доза или случајно прекорачење препоручене дозе. Предозирање може резултирати повећаним ризиком нежељених ефеката који се односе на глукокортикостероид, као што је смањена балнална функција, остеопороза,, повећани ефекти на орално и грловој мукозу (гљивичне инфекције) и повећане вероватноће системских нупоза.

Интеракције са другим лековима

Главне интеракције флик-а са другим лековима:

1. Снажни инхибитори ЦИП3А4: лекови попут кетоконазола, итраконазола и неких других антифунганских агената, као и неке врсте антибиотика (нпр. Цларитромицин) и инхибитори ХИВ протеазе могу значајно повећати концентрације флутиказона у плазми. То може довести до повећаних системских ефеката флутиказона, укључујући могући сузбијање банке на надбубрежношћу.
2. Остали кортикостероиди: Ко-администрација са другим кортикостероидима, било да је системски или тематски (нпр. Назални, инхалирани, или орални облици), могу резултирати повећаним системским ефектима кортикостероида, укључујући могући сузбијање багеријске функције и повећане нуспојаве.
3. Бета-Адреноцлоцкери: Употреба бета-адреноколица (укључујући капи за очи за лечење глаукома) не само да умањи ефикасност фликотида, већ и може довести до повећане бронхоспасма код пацијената са астмом.
4. Диуретици (диуретици): Нарочито дирутици који штеде калијум могу да комуницирају са кортикостероидима, повећавајући могући ризик од хипокалемије (ниски нивое калијума крви), што може бити опасно за срце.
5. Цитоцхроме П450 3А4 (ЦИП3А4) подлоге: Пошто се флутицасоне метаболизује ЦИП3А4 ензим, постоји потенцијална могућност интеракције са другим лековима метаболизираним истим ензимом. Међутим, због локалне примене флутиказона и ниске системске биорасположивости, такве интеракције су мање вјероватно у поређењу са системским кортикостероидима.

Услови складиштења

Услови складиштења флик-а могу се мало разликовати у зависности од облика ослобађања лека (инхалациони аеросол или ометање суспензије за инхалацију), али углавном препоруке за складиштење су следеће:

1. Инхалациони аеросол:

   • Цилиндар удисања Фликотиде Аеросол треба чувати на температури која не прелази 30 ° Ц.
   • Избегавајте директну сунчеву светлу на цилиндру.
   • Држите цилиндар даље од извора топлоте и пожара.
   • Не излажите цилиндар за механичку штету.

2. Дозирана суспензија за инхалацију:

   • Бочица која садржи вешање дозе фликтиде би такође требало да се чува на температури која не прелази 30 ° Ц.
   • Чувајте бочицу на месту заштићеном од светлости.
   • Избегавајте замрзавање суспензије.

Важно је да следите упутства за складиштење на паковању лекова или у приложеној упутству за употребу. Неправилно складиштење може резултирати губитком ефикасности лека или чак кварења.