Хидатидна ехинококоза: преглед

Ехинококоза је хронични ток биогелминтозе узрокован паразитизацијом ларви на цестодима рода Ецхиноцоццус код људи.

ИЦД-10 кодови

• В67. Ецхиноцоццус.
• Б67.8. Ехинококоза јетре, неспецифицирана.
• Б67.9. Ехинококоза других органа и неодређени.

Ецхиноцоццосис хидатиформне (сингле цхамбер ехинококоза, ехинококоза цистична, Лат ехинококоза, Енгл ецхиноцоццус болест ..) - хронична ЗООНОТСКИ биогелминтоз са фекалијама-оралним путем преносног механизма карактерише формирање паразитске цисти у јетри, понекад у плућима и другим органима.

ИЦД-10 кодови

• Б67.0. Инвазија јетре изазвана Ецхиноцоццус гранулосусом.
• Б67.1. Инвазија плућа изазвана Ецхиноцоццус гранулосусом.
• Б67.2. Инвазија кости узрокована Ецхиноцоццус гранулосусом.
• Б67.3. Инвазија на другу локацију и вишеструку ехинококозу узроковану Ецхиноцоццус гранулосусом.
• Б67.4. Инвазија изазвана Ецхиноцоццус гранулосусом, неспецифицирана.

Епидемиологија ецхиноцоццис гидатидозного

Извор Е. Гранулоса за људе је често кућни пси, а мање често - дивље животиње (вукови, шакали, итд.). Главни фактор преноса - руке, онеспособљене онкоспере ехинококуса, које се у обиљу налазе на вунама нападнутих паса. Инфекција особе се такође може десити приликом сакупљања бобица и биљака, пијаће воде из извора загађених јајима гелминтха. Болест хидатиформне хидатиформне Болест је чешћа у неким групама занимања: кланицама радника, пастири, штављење ловаца, њиховим породицама, нарочито деци. Постоје различити сојеви ехинококса, прилагођени различитим средњим и завршним домаћинима. За неке врсте сојева код људи, а нарочито за "напрезање коња" често у земљама Западне Европе и Велике Британије, примећен је одређени отпор, док је "сојина оваца" високо патогена за људе.

Гидатидозни ехинококоза се налази на свим континентима. Најчешће је регистрована у земљама са пасторалним пасторализмом, нарочито тамо где се пси традиционално користе за заштиту оваца и говеда. На јужној хемисфери, интензитет лезије је нарочито висок. У земљама ЗНД ехинококоза је уобичајена у регионима са развијеним сточарством, углавном овчарством: у Трансцауцасиа, Казахстану и другим земљама Централне Азије, Украјине, Молдавије.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Шта узрокује хидатидну ехинококозу?

Хидатиформне хидатиформне Ецхиноцоццус гранулосус је тип Платхелминтхес, класе Цестода. породица Таениидае. Сексуално зрели Е. Гранулосус је појас хелминтх беле боје 3-5 мм дужине. Састоји се од главе са четири сисара и двоструке крунске крпе, из грлића материце и 2-6 сегмената. Последњи сегмент је испуњен материцом која садржи јаја (онцоспхерес), која поседују инвазивну способност и не требају зрелост у окружењу. Сексуално зрели хелминтх паразитира у танком цреву коначног домаћина - месождерне животиње (пси, вукови, рисови, мачке, итд.). Зрели сегменти са фецесом улазе у окружење. Јаја су изузетно отпорна у спољашњем окружењу, а зими остају одржива до 6 месеци.

Патогенеза ехинококозе хидатидозе

Због хематогени путева хекацантх ецхиноцоццус могу се поднети било ком органу, али најчешће хидатиформне цист локализован у јетри (30-75%) и плућа (15-20%), ређе у централном нервном систему (2-3%), слезине , панкреаса, срца, у тубуларним костима и бубрезима (до 1%). Трансформација онкосфере у ларвоцист у нападнутој особи траје око 5 месеци; током овог времена достиже пречник од 5-20 мм. Патолошки ефекат ехинококуса је последица механичких и сензибилних фактора. Код већине пацијената, једини орган је погођен једним усамљеном цистом, али се може развити вишеструка ехинококоза.

Симптоми хидатидозе ехинококозе

Постоје сљедеће фазе хидатидидне ехинококозе: преклинички, некомплицирани и стадијум компликација.

Са најчешћом лезијом - ехинококозом јетре - први симптоми хидатидозне ехинококозе обично се појављују за неколико година, па чак и деценије након инфекције. Често се ехинококом дијагнозира случајно (са планираном флуорографијом, ултразвуком) или са циљним испитивањем популације у избијањима. Гадатидозна ехинококоза се чешће открива код људи средњих година. Симптоми јетре хидатиформне ехинококозе у некомпликованим случајевима: смањен учинак, умор, диспепсија, главобољу, понекад алергијске реакције - осип, свраб, еозинофилија у крви. Ливер палпација увећана, густе (бешика током локализације у дубине паренхима) или мека, еластична (са цисте површине локације) витх калцификација - дрвено-тигхт.

Како је хидатидоза изазвана ехинококозом?

Под претпоставком да ехинококоза дозвољава симптоме (туморску, полако растућа формација у јетри, плућима или другим органима) и епидемиолошке податке.

Сероиммунолошке методе (ЕЛИСА, РИГА, РЛА) дају позитивне резултате у 90% случајева и више код оштећења јетре, са ехинококозом плућа, ефикасност је нижа (60%). Титри антитела у раном периоду инвазије, са неотвореним или медицински нездрављеним цистама могу бити ниски или реакције дају негативне резултате. Интрадермални тест са ехинококним антигеном (познат као реакција Цасони) тренутно се не користи због честог развоја алергијских компликација. Паразитологнцхескаиа дијагностика доступни у избијања хидатиформне цисте у лумен шупљих органа - онда сцолекес или појединачне удице паразит може наћи у слузи, чира на дванаестопалачном садржаја, фекалија.

Како се третира хидатидидна ехинококоза?

Режим и дијета су одређени природом компликација.

Хемотерапије је спроведено у цисте пукне када постоји опасност од контаминације цисти у повреде интегритета током операције иу случајевима више цисте мале величине (не више од 3-5 цм) јетре, плућа и других органа у којима операција је технички тешко. Преоперативан третман хидатидозне ехинококозе препоручује се након операције, када је немогуће искључити још једну локализацију малих паразита.

Како је хидатидоза спречена ехинококозом?

Хидатидоза ехинококоза може се спречити ако се посматра лична хигијена. Посебан опрез је потребан када држите псе у кући и бринете за животиње. Спровођење планиране дехелминтизације паса. На мјестима, неуспешно за ехинококозу. Неопходна је планска провјера ризичних група.

Каква је прогноза ехинококоза хидатидозе?

Након радикалног уклањања ехинококних циста, прогноза је повољна; ако хируршки третман није могућ - неповољан.