Хронични фронтитис

Хронични синузитис (хроничне упале синуса фронтални, фронтитис цхроница) - лонг тече синуситис, рекурентна бол се манифестује у одговарајућој половини чела и носа секрета, слузокоже хиперплазија са развојем полипа и гранулације.

ИЦД-10 код

Ј32.1 Хронични фронтални синуситис.

Епидемиологија хроничног фронтитиса

Постоје јасни показатељи везе између болести фронта и загађења атмосфере са токсичним отпадом, кршење норми о животној средини. У зони локације великих индустријских предузећа, инциденција фронтитиса је много већа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Узрок хроничног фронтитиса

Узрочници агенса су највероватније представници микрофлора кокалне, нарочито стафилококса. У последњих неколико година, додела порука и удружење три агенса опортунистичких микроорганизама Хаемопхилус инфлуензае, Стрептоцоццус пнеумониае и Макарелае цатхаррхалис. Неки клиничари не искључују анаеробусе и гљивице са ове листе.

Хронични фронтитис - узроци и патогенеза

[7], [8], [9]

Симптоми хроничног фронтитиса

Фронтите је болест целог тела, тако да има честе и локалне клиничке манифестације. Уопште, хипертермија је укључена као манифестација интоксикације и дифузне главобоље као последица поремећаја церебралне крви и поремећаја циркулације. Често се примећују општа слабост, вртоглавица и други вегетативни поремећаји. Локалне клиничке манифестације представљају локална главобоља, изливање у носу, тешкоћа у носном дисању.

Најважнији и најранији клинички знак фронтитиса је локална спонтана главобоља у суперцилиару на страни удара фронталног синуса, а хронични процес има дифузни карактер.

Хронични фронтитис - Симптоми

Класификација хроничног фронтитиса

Разликују катархални, гнојни, полипозни, полипозно-гнојни и компликовани хронични фронтитис.

1. Пнеумозин фронталног синуса, због присуства механизма вентила, који може дозволити да ваздух улази у синусну шупљину, али његов излаз из ње је немогућ. У овом случају, запаљенски појави су, по правилу, одсутни, али постоји повећан притисак у синусу, праћен синдромом болова.
2. Хронична затворена (често латентна) и отворена (са манифестацијама) облика предњег дела.
3. Етиолошка микробиота: банална микробиота, анаеробна, специфична, микотика.
4. Патогенетички облици: рхиноррагични, алергични, трауматски и други.
5. Патолошких облика: хронична цатаррхал (тип вакуум синус) или транссудативнаиа какав полнпознаиа, цистична, ексудативни, гнојни, казеоног, остеоискротицхескаиа, хиперпластичне, мешовитих облика.
6. Симптоматски облици: латентни олигосимптоматски, неуралгични секреторни, аносмички.
7. Старостни облици: дјеца предња, зрели човек, старац.
8. Компликоване облике са лезија старости, лакрималне канала, дубоко целулита и орбиталне целулитиса, тромбофлебитис уздужни и огромном синуса, менингитис, апсцес, предњу и друге.

Ова класификација, као и многе претходно описано, не претендује да холистичком научном приступу и одражава разноликост партија и позиције са којих се могу сматрати запаљење параназалних синуса, и због тога је чисто дидактичка.

[10], [11], [12], [13]

Дијагноза хроничног фронтитиса

У фази процене анамнезе, важно је прикупити информације о ранијим болестима, АРВИ, синуситису и погоршању фронтитиса, карактеристикама лечења, укључујући хируршке.

Међу притужбама можете одмах идентификовати типичне локалне главобоље, бол у пределу обрва, разјаснити његову природу и интензитет, страну лезије, присуство зрачења у храму или круну; изглед и конзистентност пражњења, време и специфичности њеног уласка у носну шупљину или назофаринкс

Хронични фронтитис - дијагноза

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Сцреенинг

Метода масовног неинвазивног испитивања великог броја људи могла би бити дијафаноскопија предњих синуса.

Лечење хроничног фронтитиса

Пре него што се добију резултати микробиолошког испитивања одвојивог, прописује се амоксицилин + клавуланска киселина, након чега следи антибиотика усмерене радње. Ако излив из синуса није присутан или се не може добити, третман који је започет раније се наставља. Лијек по избору у комплексној антиинфламаторној терапији може се користити фенспириде. Додељивање вазоконстрикцијских капи у носу (деконгестиви), на почетку лијечења - благо вазоконстриктивно дјеловање (рјешење ефедрина, диметиндена и комбинације са фенилефрином). У одсуству секрета, препоручује се извођење терапије против едема (фуросемид, интравенозно убризгавање 200 мл 1% раствора калцијум хлорида), употреба антихистамина.

Хронични фронтитис - лечење